СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1491185

Что вас беспокоит?

Плохая эрекция после высокого сахара

Добрый день. Мне 44 года. В мае был выявлен диабет 2 типа после раны на пятке, которая загноилась, пришлось чистить, пересаживать кожу... Сахар поднялся до 28. Кололи инсулин. Сейчас инсулин оставили только длинный ночной, сахар в норме. После больницы стали проблемы с потенцией. Интимная жизнь присутствует, но эрекция слабая, кол-во спермы тоже сократилось. Возможно это поправить таблетками или это уже приговор? Спасибо

диабет 2 типа
44 года
3 Августа 2023·Просмотров: 4549·Валерий

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации уролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Конечно не приговор.
Вам обязательно необходимо проверить уровень половых гормонов! Может быть взаимосвязь и с СД и с эректильной дисфункциец.
Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, холестерин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
Сейчас можно начать принимать Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день в течение месяца.
Далее по результатам.
По возрасту необходимо сдать кровь на ПСА общий и пальцевое исследование простаты, возможно с забором секрета простаты микроскопия и посев.
Не будет лишним сделать УЗИ мочевого пузыря, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, органов мошонки, полового члена с фармакопробой.

И важно уровень сахара держать в узде!

Здравствуйте! Вам нужно комплексное обследование. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на холестерин, липидограмму.
Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике).
Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.

- отвечает СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Галина, а Тадалафил СЗ по 5 мг сейчас не навредит?

Можно курсом по 1 таблетке 5 мг 1 раз в день в течение одного месяца.

Добрый день!
Сахарный диабет может оказывать влияние на сосуды, в том числе и на сосуды полового члена.
С целью уточнения Вашего состояния Вам нужно сделать УЗИ полового члена с доплеграфией его сосудов и фармпробой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.