СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит под ребром справа

В течении длительного времени болит справа под ребром, мои подозрения на желчный , так как у меня ДЖВП , что ни сьем болит справа. Очень переживаю, вчера было уже невыносимо поехала в больницу, взяли кровь , узи ,ренген, сказали идти к гастроэнтерологу, ставят холицистит . Чем лечить , спасибо

Тромбоз , тромбофлебит
48 лет
4 Августа 2023·Просмотров: 1315·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты обследований?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ефросинья, загрузила

По представленным результатам все спокойно, диффузные изменения поджелудочной железы не имеют диагностического значения без других признаков.
Вздутие, может на определенные продукты есть реакция?
Полного описания узи по каждому органу нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ефросинья, да какое там полное узи бесплатная медицина, завтра в клинику пойду узи делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ефросинья, нет вздутия живота

Да, в таком случае нужно пройти дообследование.
-Узи ОБП+ кишечника
-Кал на копрограмму
- Алт, АСТ щф, ггтп билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, с реактивный белок, глюкоза
Возможно боли связаны так же с кишечником- для исключения воспалительного процесса можно сдать фекальный кальпротектин.
Предварительно Рекомендовать могу только тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день .
И исходя из исследований уже определять дальнейшую тактику.
Фгдс давно делали, были ли изменения?

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно посмотреть результаты ваших обследований для полноты картины

Принятый ответ

Здравствуйте .
По представленным обследованиям ничего критичного нет .
Стул какого характера ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, стул жидкий и плохо хожу сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, отток желчи как улучшить?

По обследованиям у вас нет нарушения оттока желчи .
Жидкий стул сколько времени ? Боли справа могут быть на фоне кишечника .

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
По результатам УЗИ ОБП у Вас всё хорошо. Боли в правом подреберье может давать кишечник, так как там располагаются его петли.
На данный момент рекомендую прием препарата Бускопан по 2 таблетки 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Также обязательно нужно выполнить дообследование, в том числе и по кишечнику:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
5. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок)
6. Копрограмма.
Данные обследования обязательно нужно выполнить, чтобы найти причину Ваших симптомов. На мой взгляд причина может быть не в желчном пузыре, а в кишечнике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, посмотрите УЗИ новое загрузила

Протоковые изменения в печени и взвесь в желчном, по этому поводу нужно начинать поием Урсосана. Какой у Вас вес? Я рассчитаю дозировку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, 72 кг рост 164

Урсосан первую неделю по 250 мг на ночь, вторую неделю по 500 мг на ночь, третью неделю и далее до 3х месяцев - 750 мг на ночь.
Сейчас дополнительно подключить к лечению Гимекромон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Через 3 месяца повторить УЗИ ОБП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, Гимекромон для чего?

Он улучшает отток желчи и снимает спазм с желчного пузыря и сфинктера Одди.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, Гимекромон обычный или с какими то буквами?

Посмотрите Гимекромон-С3.

Принятый ответ

Здравствуйте! Воспалительных изменений по кров и УИ нет. Имеется застой желчи в желчном пузыре. Рекомендую выполнить биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГОГТП) для уточнения характера патологии. ФГДС ранее выполняли? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина, ФГДС делать не могу, ни так ни под наркозом, принимала но шпу

Здравствуйте! Начните прием препарата Гимекромон (Холикрон) по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней. Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина, креон не подойдет?

Здравствуйте! , Да, конечно, можно Креон 10000ЕД вместо Мезима..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.