Консультация аллерголог-иммунолога /

Красные пятна,зуд, на руках и ногах. — вопрос №1493655

438 просмотров

Здравствуйте,я уже незнаю что делать,дочери 6 лет ,с 7 мм месячного возраста её обсыпало ,ставили атопический дерматит. Тень каждый год начиная с весны и пока снег не выпадет у неё красные прыщи на ногах и руках ,чешутся,до болячек. Не антигистаминные препараты не мази не помогают. При сдачи анализов на иммуноглобулин результат 2000. Сдавали анализ на аллерген сорные травы пришел результат 3 класс опасности. Что ещё сдать? Чем остановить это всё? Я не даю делать ей прививки,потому что страшно. И у младшей дочери ,ей 2,5 года никогда не было аллергии,а в течение недели сыпет по немногу ноги,и до руки дошло уже. Даю зертек,мажу мазью неогестамин ,не помогает. Она капризничает,чешет их,плачет. Фото сыпи обеих дочек я приложила. Я уже незнаю что делать. В моей семье вообще аллергиков нет.

Возраст: 6

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! АтД-тема моей диссертации.
Рассчитайте, пожалуйста, сами индекс SCORAD. Без очного осмотра это невозможно дистанционно сделать. В поисковике вбейте «рассчитать индекс SCORAD”. Он покажет, какая степень тяжести АтД у ребенка-я напишу международный стандарт лечения для этой ст тяжести

Только давайте, пожалуйста, не сразу всех в кучу, а сначала разберемся со старшей дочерью

И прикрепите бланк сданной аллергопанели
Принятый ответ
Клиент
Марина, Всё сделала как и просили . Индекс получился 40.1. результаты анализов которые мы сдавали в последний раз сейчас найду ,прикреплю,если они не в карте больничной. Но я точно помню иммуноглобулин е 2000 при норме до 50. И на сорные травы (амброзия,лебеда ,вьюн) 3 класс из 5. У нас район маленький ,из врача только дерматолог и то кроме Лоратадин а и крем акридерм ничего приписано больше не было. Анализы в основном сдаем зимой,когда затишье. Сказали при выраженной аллергии не покажет доставерно

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, нашла прикрепляю результаты
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
При таком высоком общем IgE аллергенов сдано крайне мало. Нужно сдавать полноценную большую аллергопанель

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

С 5 дет можно уже начинать АСИТ. Есть в РФ хорошие препараты на березовые, травы, клещей дом пыли. Это вылечивает
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
SCORAD 25-50 - это средняя степень тяжести АтД. Международный стандарт лечения этой степени тяжести:
проактивная терапия такролимус или ТГКС II или III класса, УФ-терапия (УФВ 311нм, УФА1), психосоматическое консультирование, климатотерапия.

Схема конкретно для Вашего ребенка:
на очаги на коже туловища: смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1 и наносить утром и вечером 7 дней. Через 7 дней перейти на негормональную Такропик мазь 2р/д 1мес (даже если все пройдет, продолжать до 1 мес), далее через месяц перейти на Элидел крем 1р/д еще 2 мес (профилактика рецидива)

На лицо можно только Элидел крем 1р/д до 2мес

Супрастинекс внутрь 1 мес каждый день с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше
Клиент
Марина, Хорошо. Спасибо большое за консультацию. Мы всё сдадим . Самое главное чтобы прошло
Клиент
Марина, а скажите пожалуйста что с младшей дочкой делать? У нас первый раз такое, красные круглые пятна и все одинакового размера. Чешутся,и с каждым днём их больше. Диету соблюдаем,сладкое не даю. Пьем зертек 2 р в день по 7 капель и ничего не помогает
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
АтД-хроническое заболевание. До 20 лет выздоровления ждать не стоит
Клиент
Марина, здравствуйте. Я незнаю что делать, мы живём в районе,дерматолог в отпуске,педиатр тоже. Вместо нее инфекционист принимает,но она толком ничего не сказала в пятницу были на приеме. Младшая дочка 2,5 года на ногах и чуть выше красные ровные круглые пятна появляются,чешутся. Сегодня она не спала всю ночь с 2 до 6 совсем , всё это время плакала до истерики,не могла ничем успокоить. Чесалась. Мы сейчас на даче ,и я заметила что по полу прыгают земляные блохи, может от них ? Фото я приложу. Я в панике.заранее спасибо большое
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, может быть реакция на блох
Нужно вызывать службу, чтобы все от них обработали
Клиент
Марина, Спасибо большое
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Мария, здравствуйте!

Атопический дерматит в 30-40% ассоциируется с аллергией. Вам надо пройти обследование, чтобы исключить все возможные аллергены.

Обследование лучше проходить методом ImmunoCaр, это для детей наиболее точный и достоверный метод диагностики. Лучше сделать полную аллергопанель ImmunoCap на 112 аллергшнов, или по отдельности пищевую или респираторную аллергопанель Protia.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста! Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на кисте руки.
12 октября 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
В чем причина зуда?
2 марта 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь и покраснения 6 недель
1 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализы и лечение
24 февраля
Никита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград