Что вас беспокоит?
Головокружение и потеря координации. Что делать?
2 недели при любом движении возникает головокружение до тошноты после поездки в авто с резким разворотом при торможении. Шаткая походка с краткими моментами потери ориентации и темноты в глазах. АД 130-140/100/90 в позиции лёжа, при вертикализации 145
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая анамнез, у вас доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ).
Медикаментозно эту проблему не решить, необходимо вернуть отолиты на место. Это достигается ежедневной гимнастикой Брандта-Дароффа. Выполняйте по 10 повторений 5 раз в день.
Анна, спасибо. Насколько продолжительно необходимо выполнять гимнастику, чтобы вернуть уверенную ориентацию в пространстве?
Все индивидуально, Вы почувствуете изменения как только начнёте заниматься. Усиление головокружения в момент гимнастики тоже возможно, это нормально, не бойтесь этого. Занимайтесь до тех пор, пока симптомы не исчезнут
Принятый ответ
Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста результат обследований, которые есть. Проходили ли сейчас Мрт головного мозга? Сдавали анализы крови?
Вера, вечер добрый.
Новых обследований нет, поскольку выйти из дома не представляется возможным. Из прошлых есть файл с УЗИ сосудов шеи от 04.2021г
Конечно лучше пройти все обследования по возможности, какое конкретно лечение Вы проходили?
Вера, напишите, пожалуйста, какие обследования необходимы в моем случае? И существуют ли препараты, которые помогут хотя бы какое-то время находиться в таком состоянии, которое позволит эти обследования пройти?
Принимаю Арлеверт 1т×1р/д, Глиатилин 600мг×2р/д, Цитиколин 10мл×1р/д, Бетасерк 24мг×2р/д.
Мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов брахиоцефальной системы, общий и биохимические анализы крови. Сейчас добавить к лечению ( при отсутствии аллергии) :Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Дексаметазон 4 мг в/ м через день 3 инъекции, дома лежать на апликаторе Кузнецова, возможно спазм сосудов за счёт шейного отдела позвоночника,так как состояние ухудшается при движении,дифференцировать с ДППГ.Продолжать приём препаратов, которые сейчас пьёте.
Принятый ответ
Здравствуйте. Опишите пожалуйста головокружение (как опьянение или предметы крутятся в определенную сторону)?
Анастасия, добрый вечер. Головокружение, как- будто на карусели раскрутили. При любом изменении положения головы или тела. С рождения рвало в транспорте. В 2002г после аварии 2,5 года пила бетасерк, после приема у остеопата в 2006г головокружения прекратились даже в самолёте и при наблюдении за вращениями.
Темнеть в глазах до потери ориентации начало 3г назад при наклоне головы вперед-вниз.
Это дппг. Найдите в интернете маневр Эпли и выполняйте по 3-4 раза в день. Так же можно пропить Фенибут по 250 мг 3 раза в день в течение 1 месяца. Выполняйте вестибулярную гимнастику по Шишонину.
Анастасия, большое спасибо за ответ.
Маневр и гимнастика в течении какого времени должны помочь избавиться от шатания при движении?
Маневр Эпли работает сразу, гимнастику можно делать длительно (это как зарядка).
Анастасия, ещё раз спасибо!
А потемнение в глазах при наклоне вперёд тоже лечится маневром Эпли?
Да и гимнастикой
Принятый ответ
Добрый день! Данные головокружения могут быть связаны со смещением отолитов во внутреннем ухе, ДППГ. Можете начать приём таб Арлеверт по 1 таб 3 раза в день до 7 дней, выполняйте вестибулярную гимнастику. Необходима консультация отоневролога для проведения вестибулярных проб и лечения.
Елена, большое спасибо за ответ.
Имеет ли смысл онлайн-консультация оттоневролога ?
В любом случае буду благодарна за рекомендацию.
Рекомендовала бы записаться всё-таки очно, необходимо определиться с патологией, отоневролог применяет другие различные техники, их невозможно проверить онлайн.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам поможет только лечебный маневр. У вас ДППГ, это вид головокружения возникающий в результате движения отолитов во внутреннем ухе во время движения головы. Вам необходимо очно посетить невролога для выполнения лечебных маневров. И месяц принимать бетагистин 24 мг 2р/д, чтоб не было остаточных последствий ДППГ.
Маргарита, спасибо за ответ.
Мог ли вызвать головокружение отит? Или мое состояние-следствие какого-то движения? В чем причина?
Дело только в том, что отолит оторвался от своего места и плавая во внутреннем ухе вызывает головокружение. Отрывается потому, чтт он отработал свое, скажем так, и ему необходимо утилизировать
Маргарита, спасибо за столь корректное обозначение старости("просто необходимо утилизироваться"))))))!
У меня вопрос из опыта аварии 2002г: тогда никаких манёвров мне нейрохирурги не советовали и отправили домой на 10день с назначенным Бетасерком, который я принимала около 2лет.
Получается, если не проводить манёвр, состояние может выровняться (орг-м подстроиться,..)?
Вы неверно меня поняли, речи о старости нет, в нашем организме все обновляется, то есть , например клетка живёт определённый период времени и погибает, и образуется новая, с общим старением организма это никак не связано!
Организм не подстроится под постоянное или периодическое раздражение рецепторов, мозг по итогу начнёт неверно воспринимать положение тела и возникает ПППГ, это головокружения возникает в результате длительных вестибулярных расстройств в том числе. И тогда необходимо будет при помощи вестибулярной гимнастики учить мозг правильно воспринимать положение тела, это как сбой в программе.
Здравствуйте! Рекомендую начать с консультации отоневролога очно - доктор проведёт осмотр и определит проблему исходя из этого подберёт Вам нужные упражнения. Не рекомендую начинать делать гимнастику без осмотра тк есть вероятность что отолит залетит в другой канал и крушение усилится.
Перед консультацией никаких дообследований не нужно
Татьяна, спасибо за ответ.
Поясните, пожалуйста, что значит "крушение усилится"?
Кружение может быть и в другом положении либо после маневра сильнее закружится голова может быть тошнота. Но тошнота и даже рвота может быть при правильном маневре
Татьяна, спасибо Вам за ответ. Насколько я поняла, одному человеку небезопасно производить манёвр из-за возможности потери ориентации? А есть ли смысл принять перед манёвром препарат, типа "Анти море" или что-то другое от тошноты?
Да, но после осмотра врача, можно взять с собой. Когда будет понятно в каком канале проблема доктор подберёт упражнение и покажет как выполнять дома.можно драмину
Здравствуйте Наталия ?!Ваша клиника это доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) они отделяются и попадают в просвет одного или нескольких полукружных канальцев,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата и нервных окончаний во время поворота головы под действием силы тяжести возникает движение эндолимфы которая раздражает рецептор полукружного канала и возникает вся клиника Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.
проба является положительном, если при ее выполнении возникает нистагм, а также развитие (головокружение системного характера, тошнота вплоть до рвоты)
Вот по этой ссылке проведите пробу https://youtu.be/yA7cEeF-nV8
Нонна, спасибо за большой ответ!
Чем различаются между собой манёвры? Как понять-какой необходимо выполнять именно мне?
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986
При дпппг выполняется манёвр Эппли ,выше вам ссылку скинула ,просмотрите ,всё показано на пациенте ?
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20171 ответ
- 18 Мая 20195 ответов
- 3 Ноября 201913 ответов
- 13 Января 202019 ответов