Что вас беспокоит?
Увеличение печени во время беременности
Здравствуйте. Я нахожусь на 31 неделе беременности. 3 августа сделала узи обп, на котором выявилось увеличение за счёт правой доли печени. До этого делала 3 узи в 2022году, и одно узи обп 24 марта 2023года. Везде писали: жировой гипатоз печени, без увеличения размеров печени, маленькая гимангиома в правой доли печени, спленомегалия, и хронический панкреатит. А в последнем исследовании пишут, хронический панкреатит, увелечение за счёт правой доли печени. Регулярно сдаю кровь на печёночный пробы , всегда в норме были. Последний раз сдавала алт, аст и билирубин 27 июля 2023года - норма. По самочувствию: дискомфорт или лёгкая тупая боль в правом подреберье, часто и сзади ближе к почте или к лопатке(часто не связано с едой), газообразование и метеоризм в вечерние и утренние часы преимущественно, вздутие и какбудто лёгкое увеличение справа под грудью(было и до беременности), изжога, кислая отрыжка в положении лёжа особенно, отрыжка воздухом очень часто. Очень волнует моё состояние и результаты узи, с чем это может быть связано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Увеличение печени не из-за беременности как таковой, а за счет увеличения массы тела. То есть, еще большая часть жировых клеток вкливается в нормальную печеночную ткань, размер органа увеливается, давит на капсулу = болевой синдром.
Алена, этот синдром был и при нормальных размерах печени
Алена, я за 31 неделю набрала 13 кг. Это моя вторая беременность. В первую я набрала 30кг. С 60 кг поправилась до 93кг. Сейчас у меня 93 кг вес, до беременности я худела на 13кг, в итоге забеременела вторым ребёнком при весе 80кг
Размеры печени интересуют с пред. УЗИ- можете прикрепить?
Алена, прикрепила предпоследний узи обп, выполненное во время беременности 24 марта этого года
не прикрепился файл.
Алена, + у меня ещё опущение правой почки 1 степени по узи. Диагноз поставили перед беременностью
Алена, а сейчас?
Алена, я прикрепила результаты узи обп от 24.03.2023г, от 27.08.2022г и от 13.01.2022г. Посмотрите в динамике пожалуйста. Биохимию и оак сдаю регулярно.. там всё норм, кроме холестерина, до беременности был 5,8-6,2
Я не доверяю этим результатам, тк по одному узи правая доля в динамике чуть увеличилась, левая уменьшилась и тд. А потом она резко на 10 см выросла....УЗИ нужно делать на одном аппарате и у одного врача, чтобы не было погрешности.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ничего критичного по узи нет , увеличение все так же на фоне жировой ткани.
Самое главное смотрим трансаминазы крови , чтобы печень выполняли свою функцию полноценно .
После родов займетесь питанием , весом и постепенно все показатели нормализуются , это обратимый процесс .
Екатерина, врач узд сказал, что у меня в плохом состоянии поджелудочная железа и поэтому на этом фоне увеличена печень. И как так, на последнем узи жировой инфильтрации печени и гемангиомы он не видит, а увидел, что она увеличена? Врач очень хороший, его все хвалят и работает он много лет. И может ли печень так быстро увеличиваться? Получается за 4-5меся
Если бы вы делали узи все у одного доктора , то можно было бы сравнить узи .
Все доктора делают замеры по своему .
Если вы выбрали одного доктора то тогда нужно ходить к нему и на один и тот же аппарат , тогда в динамике можно сравнивать.
По описанию поджелудочной железы он ничего критичного не описывает , такие изменения характерны при погрешности. Питании , изменения массы тела , прием витаминов Бадов .
Екатерина, и вот эти симптомы(вздутие особенно справа, мюгазообразование, отрыжка, бурление, распирание, дискомфорт справа) тоже на фоне увеличенной печени? Ещё если съем сырой огурец, то появляется сильная отрыжка с привкусом огурца, на сырые помидоры реакции нет - это может быть изза низкой кислотности? Хотя от чая с лимоном, я меня побаливает желудок и изжога часто бывает
Такие симптомы вы описываете это характерно для сибр ( синдром избыточного роста бактерий ) .- дискомфорт справа и газообразование . Но его лечением уже заниматься нужно после родов .
Изжога , чувство огурца и помидор , это все на фоне беременности , идет нарушение работы клапанного аппарата .
Поэтому нужно соблюдать антирефлюксный режим . После еды не ложится, если есть возможность , то походить в течении 30 мин . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . Из рациона исключить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад , помидоры , кислые фрукты и овощи .
Можно принимать Пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 10 дней .
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста, можно ли в моём состоянии принимать таблетки хофитол, чтобы немного печень поддержать? Также имеется перегиб желчного
Хофитол на печень не воздействует , это желчегонный препарат .
Принятый ответ
Гульнара, здравствуйте.
По результатам УЗИ ОБП печень увеличена в результате жирового гепатоза, отложения жировых клеточек в ткани печени.
Так как биохимия крови в норме - значит печень отлично выполняет свою функцию и подозревать другие заболевания, помимо жирового гепатоза у нас нет никаких оснований.
На данный момент рекомендации:
1. Придерживаться средиземноморского типа питания.
2. Повторить УЗИ ОБП через 3-4 недели для оценки размеров в динамике.
3. После родоразрешения снижать вес, но не более чем на 1,5-2 кг за 1 месяц.
Елена Сергеевна, подскажите пожалуйста, можно ли в моём состоянии принимать таблетки хофитол, чтобы немного печень поддержать? Также имеется перегиб желчного
Здравствуйте.
К сожалению, хофитол не поможет, он действует только на желчный пузырь, а вот на печень нет. Поэтому сейчас нет смысла Вам его принимать.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20161 ответ
- 1 Октября 201738 ответов
- 29 Марта 20181 ответ