Консультация невролога /

Усугублявшейся тремор и общее недомогание — вопрос №1497490

184 просмотра

Здравствуйте!

Последний год стали беспокоить нижеописанные крайне неприятные симптомы заболевания (заболеваний).

Утром (по окончании сна и в первые два—три часа после сна), в течение дня, вечером:

1) мелкий постепенно усиливающийся тремор головы (вплоть до единичных случаев самопроизвольных подёргиваний шеей);

2) мелкий ассиметричный тремор рук (особенно левой) без убедительных нагрузок на соответствующие конечности (в положении стоя, лёжа; в положении сидя — значительное увеличение выраженности тремора);

3) мелкий тремор языка (в особенности после продолжительных нагрузок на речевой аппарат), вплоть до невозможности произносить некоторые стечения звуков, включая слоговые и неслоговые элементы слов (язык буквально "заплетается" или вовсе не "поворачивается"), периодические онемения языка;

4) высокий мышечный тонус в мышцах рук (особенно левой); периодически становится крайне сложно разогнуть левую руку (сначала рука немела, сейчас — периодически пропадают ощущения в данной конечности, попытки выпрямить или наоборот согнуть руку сопровождаются невыносимо сильными болями в ШОП и ПКОП);

5) очень высокий мышечный тонус в областях ШОП и ГОП (с болями до 6,5—8,5 баллов по ВАШ);

6) ощутимо усилились боли в ПКОП, присутствовавшие ранее;

7) гипертермия (до 37,5—38,0 *С);

8) тахикардия (до 130 уд./мин), сопровождающаяся выраженным гипергидрозом;

9) гипосальвация; по завершении сна металлический привкус во рту;

10) сильно выраженная мигрень (вплоть до невыносимых болей в височной области), головная боль напряжения;

11) ощущение неполного оглушения (эпизодически),

12) общесоматическое недомогание.

В последние полгода ощутимо ухудшилось зрение (на 4 дптр). Постоянно присутствуют очаги гипосфагмы (особенно по окончании сна), режущая боль в обоих глазах, ощущение сдавливания глазных яблок. Походка стала очень неустойчивой (сначала присутствовали сложности в удержании равновесия в положении стоя и при ходьбе, сопровождающиеся пошатыванием по типу "маятник"; сейчас — помимо перечисленного, могу идти, шатаясь, и вдруг полностью потерять равновесие, резко начав падать). Появились трудности при жевании (в том числе вследствие эпизодически возникающего спазма жевательных мышц), а также трудности при глотании. В последние 4—6 месяцев начали обнаруживать себя визуально-пространственные проблемы (периодически становится достаточно сложно ориентироваться в собственной квартире, загородном доме, прочих знакомых помещениях). Иногда (последние 2 месяца) стали возникать сложности в ассоциировании некоторых предметов с их ролями и (или) функциями. В последние 6 месяцев также стала ощутимо ухудшаться память: я помню те события, которые имели место очень-очень давно или давно, а те события, которые происходили в недавнем прошлом, забываются. Помимо вышеизложенного, в последний год стала беспокоить инсомния, резистентная к препаратам, относящимся к различным ФТГ (фармако-терапевтическим группам). Также при ходьбе в последние 2—3 месяца отмечаю постоянное непроизвольное приведение плеча левой руки к туловищу, частое непроизвольное сгибание левого предплечья.

Хронические заболевания:

1) миопический астигматизм высокой степени (-12 дптр — оба глаза), амблиопия;

2) ХОБЛ с частыми обострениями, эпизодически переходящими в двустороннюю вирусную пневмонию;

3) гипертоническая [гипертензивная] болезнь 3 степени, риск ССО 4;

4) хронический обструктивный пиелонефрит;

5) инсульнозависимый СД 1 типа.

Работаю, занимаю социально значимую управленческую должность; социально-бытовые условия — удовлетворительные, семьи нет; вредных привычек нет; являюсь инвалидном 2 группы с детства без срока переосвидетельствования (бессрочно) по сочетаемому заболеванию (ГБ 3 степени и МА высокой степени).

Травм головы в последний год не было; соответствующих операционных вмешательств в течение всей жизни не было.

Пол: мужской.

Возраст: 33 года.

Образование: 2 высших (педагогическое ("Филология"), психологическое ("Клиническая психология, нейропсихология и ортопсихиатрия")), наличие учёной степени кандидата филологических наук, наличие учёной степени кандидата психологических наук.

Помогите, пожалуйста, интерпретировать вышеуказанные жалобы.

Благодарю!

С уважением.

Возраст: 33

Хронические болезни: Здравствуйте! Последний год стали беспокоить нижеописанные крайне неприятные симптомы заболевания (заболеваний). Утром (по окончании сна и в первые два—три часа после сна), в течение дня, вечером: 1) мелкий постепенно усиливающийся тремор головы (в
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, с учетом всего вышеизложенного вам необходимо пройти МРТ головного мозга с контрастным усилением . Посетить очно невролога для оценки неврологического статуса .
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Вас нужно серьёзно обследовать. Вышеописанные проблемы могут затрагивать несколько уровней. В срочном порядке консультации:
1. Невролог - осмотрит и определит какие нужны дообследования ( МРТ головного мозга или + шея, с контрастом или без, в сосудистом режиме или обычный) если будет необходимость анализа ликвора Вас направят в стационар тк амбулаторно такая процедура не проводится.
2. Терапевт - посмотреть по поводу высокой температуры и тоже определиться с дообследованием.
3. Офтальмолог посмотреть глазное дно
Крайне не рекомендую затягивать время, обратитесь пожалуйста завтра в срочном порядке к врачам. Если будут проблемы с записью обращайтесь в приемное отделение стационара. Учитывая тяжесть клинических проявлений Вам не имеют права отказать.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здрасивуйте, нужен по возможности очный осмотр невролога и мрт с контрастом, тревогу ощущаете?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Почти каждый указанный пункт необходимо очно оценивать. Из обследований вам необходимо МРТ головного мозга, шейного и поясничного-крестцового отделов позвоночника, общий анализ крови, натрий, калий, хлор, магний. Это минимум по вашим жалобам, остальное точно после осмотра. Но я бы рекомендовала все же сначала очно пойти к неврологу, и решить по объёму обследования, имея данные неврологического осмотра, который о многом расскажет.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Необходимо исключить болезнь Гентингтона.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Роман Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов, координационых проб для этого необходим невролог для осмотра
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кажется у меня социофобия
5 июля 2018
Евгения
Вопрос закрыт
Тремор при волнении
10 августа 2020
Елена
Вопрос закрыт
Тремор рук и век
26 декабря 2020
Ангелина
Вопрос закрыт
Тремор тела
14 февраля 2022
Даша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
148 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород