Консультация эндокринолога /

Результат анализа — вопрос №1497800

203 просмотра

Доброе утро, стоит ли переживать за результат анализов. На данный момент рост 176 вес 88. Худеется тяжело, в основном весь лишний вес на животе. Понимаю что нужно скинуть кг 10 точно. Посоветуйте что делать. Щитовидка вроде не беспокоит.

Возраст: 40

Хронические болезни: Язва желудка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Анализы ваши в порядке. Но при избытке веса много чего нужно учитывать. Есть другие обследования: общая кровь, биохимия, гомоистеин, ферритин?
Клиент
Марина, Добрый день,добавила общий анализ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Общая кровь хорошая.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Со щитовидной железой все в порядке.

Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин, и консультация гинеколога-эндокринолога. Также можно проверить кортизол в вечерней слюне.

Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, сладкое не ем
Эндокринолог
Здравствуйте, ИМТ 28.4 кг/м2, есть избыток веса.
По анализам гормоны щитовидной железы в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо.
Инсулин в пределах нормы, говорит о том что инсулинорезистентности нет, поэтому принцип питания частое дробное питание 3 основных приема пищи и 2-3 фруктовых перекуса ( все кроме виноград, бананы, дыни). Фастфуд, сладкие напитки, соки, сладкое и сдобное нужно ограничить ( из сладкого можно оставить зефир, пастила, сухое печенье, галеты, горький или темный шоколад, желе из мороженого пломбир и это кушать с чаем после основного приема пищи , не в качестве перекуса).
Глюкоза крови в пределах нормы говорит о том что нарушений углеводного обмена нет.
Нужно исключить дефициты сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 45, то это так же может тормозить вес.
Витамин Д это жирорастворимый витамин который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, при дефиците так же тормозит снижению веса.
Можно попробовать Пиколинат хрома это биодобавка,которая так же поможет в снижении веса.
Клиент
Марина, а если ферритин будет низкий , что нужно принимать?
Эндокринолог
Низкий уровень ферритина повышает задержку жидкости в организме, поэтому нужно будет принимать препараты железа Ферритаб или Тардиферон или Мальтофер Фол. Можно жидкое железо Тотема. Продолжительность приема по хорошему нужно определиться по результатам анализов.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,гормоны щж в норме,глюкоза в норме. Скажите пожалуйста менструальный цикл регулярный? Принимайте/ли какие-либо препараты ( антидепрессанты,мази с гормонами,инъекции глюкокортикоидов или препараты)?
Клиент
Сусанна, цикл у меня всегда был не регулярный., былв у гинеколога ,сейчас пью орнидазол на 3 месяца.
Эндокринолог
Нужно будет пройти узи органов малого таза,исключить спкя. Также сдайте пролактин,фсг,лг на 2-5 день цикла ( если вы не на коках),17-он прогестерон,дгэас,кортизол вечерней слюны
Клиент
Сусанна, делала узи, сказали все в порядке.
Эндокринолог
Хорошо,сдайте тогда анализы,результаты можете прикрепить к вопросу
Эндокринолог
Здравствуйте . Анализы в норме, по имт избыток массы тела, для снижения показана диета и физическая активность, можно пиколинат хрома 200 мкг в сутки
Проверьте 25 он витамин Д, ферритин в крови, если цикл нарушен на 2-5 день цикла лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела "Covid"
23 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови (АСТ, АЛТ)
6 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Влияет ли кок на анализ ттг, т3 и т4
20 марта 2024
Валентина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел