Консультация гастроэнтеролога /

Нарушение пищеварение и жирового обмена — вопрос №1254548

262 просмотра

В 2020 году в поездке в Азию у меня нарушилось пищеварение, появились боли в животе по утрам, диарея, плохое самочувствие, слабость, был снижен аппетит.
Я надеялась, что это реакция на смену питания, и по приезду домой все пройдет, но не прошло. Год ходила по врачам, сдавала разные анализы, гастроэнтеролог назначил мне антидепрессанды и поставил диагноз Синдром правого подреберья. Спустя 1-1,5 года дирея прошла, но стул нестабильный, иногда нормальный, чаще полужидкий, дискомфорт в животе по утрам так и остался. За период пока болею у меня снизился вес на 1-2 килограмма от моего обычного веса и ушел из организма подкожный жир, стало очень худое лицо, на руках стали видны вены, нездоровый внешний вид. Питаюсь как обычно, но жир и вес обратно никак не набирается.
Хотелось бы выявить и устранить причину..

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сколько раз в день сейчас стул? Какие лекарственные препараты принимаете? Анализ на лямблии, паразитарные заболевания выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Марина, да, сдавала анализ несколько раз. Последний в декабре, отрицательный.
Стул регулярный, 1 раз в день, обычно с утра.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
рекомендую выполнить анализ кала на условнопатогенную флору. Наследственной патологии ЖКТ нет?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Все прикрепленные исследования в норме. По описанию можно предположить СРК, СИБР.

Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог
Ольга , здравствуйте. Был ли факт пищевого отравления во время поездки или после ? Есть ли у вас отягощения по наследственности в плане заболеваний кишечника ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, не было отравлений. Просто полностью новый рацион, фруктов много было.
У родственников нет никаких заболеваний подобных
Гастроэнтеролог, Диетолог
Похоже на симптоматику сибр.


Лечение:
-метеоспазмил по 1 капсуле 2-3 раза в день за 20 мин до еды .

И лучше выполнить дообследование :
- дыхательный водородный тест для исключения СИБР

Диета fodmap , можете почитать в интернете .

Если подтвердится СИБР , препарат выбора для лечения Альфа-нормикс 200 мг по 2 т 2 раза в день 10 дней , далее пробиотик например Максилак
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ольга, по результатам есть косвенные признаки сибра.
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста, брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :

Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра

Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, я пока не могу найти, где у нас в городе можно сдать такой тест, не делают в лабораториях. Есть ли альтернативный анализ?
И как быть, если не получится сдать тест на Сибр?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Лечение можно проводить, косвенные признаки есть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маленький прирост хгч
16 октября 2019
Светлана, Щёлково
Вопрос закрыт
Прием феворина
5 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий