Консультация педиатра /

Ангина ???? — вопрос №1499050

310 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок 6 лет. Заболел неделю назад , температура 4 дня, красное горло, на 5 день коньюктивит, кашель. Спустя 3 дня температура вновь поднимается до 39, горло красное без ничего, ставят вирус, на след день температура 39.5, сбивали преднизолоном, на задней стенке глотки появились язвы, они не белые, краснючие язвочки на прыщики. Сегодня 3 день. Температура 38 за весь день. Не сбиваю со вчерашнего дня. Анализ крови сдали . Скажите пожалуйста необходим антибиотик? И какой? Или же это вирус???

Возраст: 6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,это вирусная герпетическая ангина, антибиотик не показан,обильное теплое питье 40 мл на кг веса,в горло Мирамистин или тан-тум Верде 3 раза 5 дней, Лизобакт по 1 т 3 раза 5 дней.Можно ещё сдать срб,если он повышен тогда антибиотик, сейчас вам стало лучше без него пока.
Клиент
Анна, а нейтрофиллы? И лейкоциты? Не может быть при стрептококке

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если срб будет повышен,это бактериальная инфекция,здесь вирусная инфекция,но может присоединиться бактериальная,мы лечим не только анализы,но и общее самочувствие ребёнка,у вас температура пошла на улучшение,это положительная динамика.Можете сами ещё купить стрептатест в аптеке и сделать его.
Клиент
Анна, стрептатест есть. Утром сделаю. А срб на сколько должно быть увеличено? Завтра пойду сдам обязательно
Клиент
Анна, температура сейчас 38.7. Сбивали последний раз в 12 ночи.
Педиатр
Завтра,если температура будет выше 38,можете тогда подключать антибиотик,срб как сдадите прикрепите,в разных лаборатория по разному оценивают показатели.
Педиатр
Стрептатест как будете делать,зубы не чистить,сразу как проснется так брать.
Клиент
Анна, здравствуйте. Стрептатест отрицательный. У ребенка болит голова и температура 39
Педиатр
Начинайте антибиотик,ребенку не лучше.
Клиент
Анна Николаевна, добрый день. Сегодня сдали анализ в динамике, скажите пожалуйста по нему, антибиотики ещё не начали. Соэ 36, срб 37, лейкоциты упали и нейтрофиллы пришли в норму
Клиент
Анна Николаевна, фото приложила
Педиатр
Здравствуйте,что с температурой?
Клиент
Анна Николаевна, температура 37.9 была сегодня. Сегодня 5 сутки.
Клиент
Анна Николаевна, все что было в горле исчезло
Педиатр
Тогда без антибиотика,если будет температура выше 38,начнёте.
Клиент
Анна Николаевна, скажите пожалуйста. Вот если это стрептокок ( стрептатест был отрицательный), но все же вдруг, ребенок получается может сам излечиться но потом могут возникнуть осложнения??? Они обязательны или возможны
Педиатр
Если бы это стрептококк,температура бы не снизилась сама
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, спасибо
Педиатр, Инфекционист
Добрый вечер, София!По оак неоднозначно-вообще воспалительная-лейкоцитоз с нейтрофилезом и повышено соэ это говорит о бактериальной инфекции, но есть моноцитоз, что говорит о вирусе.Возможно все начиналось с вируса(похоже на герпангину), но присоединилась бактериальная инфекция.Что бы точно ответить, лучше сдать СРБ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу признаки вирусной инфекции (моноцитоз), присоединением бактериального процесса, повышены нейтрофилы. По-хорошему еще посмотреть с-реактивный белок.
Как сейчас самочувствие? Какие еще симптомы? Можете приложить фото горла?
Клиент
Алина, самочувствие хорошее. Ест, пьёт, на боль в горле не жалуется. Фото горла попробую. Смущает ещё что у меня самой так же горло. Ужасная боль. Боюсь не пропустить стрептокок
Педиатр
Чтобы наверняка исключить бактериальный тонзиллит, купите в аптеке и сделайте стрептатест, за 3 часа до него не пить не кушать.
Клиент
Алина, приложила. Только так получилось
Педиатр
Так по фото не разглядеть. Сдайте кровь на срб и сделайте стрептатест, чтобы наверняка понять, какое требуется лечение.
Педиатр, Инфекционист
Здравствуйте, по анализу нейтрофильный лейкоцитоз говорит о бактериальной природе заболевания. Фото глотки сможете прикрепить?
Клиент
Анастасия, сейчас попробую
Клиент
Анастасия, приложила. Получилось только так. Там прям прыщики. Как при стоматите бывает красная кайма как рана прям , такие язвы
Педиатр, Инфекционист
Подождем как сделаете стрептатест. И будем думать вместе
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови бактериально-вирусная инфекция ( повышены нейтрофилы, лейкоциты и моноциты). Рекомендую симптоматическое лечение: обильное теплое питье из расчета 40 мл на кг, горло можно орошать тантум верде по 1-2 дозе 3 раза в день. При температуре ибупрофен 10 мг на кг, парацетамол 15 мг на кг.
Нужно сдать стрептотест и срб и решать вопрос об антибиотиках.
Педиатр
Здравствуйте, Соня.
Я считаю, что нужен антибиотик.
Рекомендую очный осмотр педиатра .
Клиент
Елена, добрый день. Сегодня 4 день , температура утром 39, сбивала 8 часов назад, сейчас 38 уже. Бегает , прыгает. Показала инфекционисту, без анализа крови сказала вирус, после анализа предположила бактериальную природу. Предложила сдать завтра анализ ещё раз, и потом уже приступать., если лейкоциты так же повышены Как считаете? И какой антибиотик будет уместен? У нас Вэб, герпес, цитомеголовирус
Педиатр
Учитывая, что самочувствие удовлетворительное, можно подождать, посмотреть анализ крови в динамике.
Если антибиотик, то рекомендую амоксиклав.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что принимать
20 сентября 2022
Лена, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
21 марта 2023
Алена
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализа крови
23 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Ребёнок заболел
2 декабря 2023
Аким
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа.
21 марта 2024
Кирил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга