Консультация гематолога /

Повышенные гемоглобин и железо — вопрос №1500812

583 просмотра

Уважаемые врачи, добрый день! Перед посещением ревматолога сдала общий анализ крови, уже не первый раз у меня повышен гемоглобин (в районе 154-158), но бывает и в норме, эритроциты и железо повышены впервые. Я начиталась в интернете про гемохроматоз. Может ли он у меня быть при таком анализе крови? Что дополнительно сдать?

Возраст: 25

Хронические болезни: СКВ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Анастасия, здравствуйте.
У Вас нормальные показатели крови: норма гемоглобина до 160 г/л, гематокрита - до 48 %. Достаточно соблюдения питьевого режима.
Повышение сывороточного железа клинической роли не играет, это очень лабильный показатель. Перегрузку железом он не отображает.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте!
Повышение сывороточного железа клинически не значимо, так как это очень лабильный показатель, он повышается после приема железосодержащей пищи, потом быстро снижается после перераспределения железа по тканям. Истинные запасы железа он не отражает, их отражает ферритин, нужно проверить его уровень вместе с СРБ.
Гемоглобин, гематокрит, эритроциты в норме (норма до 160, 51% и 5.2) соответственно. Относительное повышение чаще всего обусловлено недостаточным питьевым режимом, нужно соблюдать достаточный питьевой режим.
Принятый ответ
Гематолог
Анастасия, добрый день.
По предоставленным вами данным клинически значимых изменений нет. Относительный эритроцитоз, повышение гематокрита чаще всего говорит о недостаточном питьевом режиме. Скорректируйте его из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в день, и посмотрите анализ в динамике. Перед сдачей крови также рекомендуется выпить 150мл воды.
Показатель сывороточного железа в крови очень алиментарно чувствительный и может повышаться на фоне богатого железом питания накануне. Запасы железа в организме не оценивают по этому показателю, лучше смотреть уровень ферритина. При показателе ниже 30нг/мл может быть рекомендован прием препаратов железа.
А о перегрузке железом говорить НТЖ- насыщение трансферрина железом.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, нет у вас вторичный эритроцитоз на фоне хронического воспалительного заболевания и умеренной нагрузки на печень. Выполните УЗИ брюшной полости раз в год. Возможно, стоит пропить лёгкие желчегонные.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Анастасия, такие изменения в анализах характерны для недостаточного питьевого режима, также перед сдачей анализов крови необходимо выпивать стакан воды натощак

Дополнительно вам необходимо проверить уровень ферритина
Для исключения гемахроматоза сдается генетический анализ (исследуется ген HFE)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Не переживайте, гемоглобин у вас в норме, синдром перегрузки железом в данном случае мы даже не подозреваем. Вам необходимо пить больше жидкости. Уровень высокоточного железа не является достоверным для оценки запасов железа в организме. Что бы исключить дефицит или избыток железа вам нужно сдать кровь на ферритин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены тромбоциты
12 ноября 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Образование на лобке
27 мая 2024
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вопрос по фгс
2 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Дала Пирантел ребёнок больше нормы
11 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Болезнь Грейвса
12 апреля
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна