Расширены сосуды БП — вопрос №1501760

Question

Расширены сосуды БП — вопрос №1501760

Инна

289 просмотров

9 августа 2023

10 лет ушли на чтобы найти причину ужасного состояния души и тела. По анализам все норма кроме ферритин 8, при гемоглабине 120+железо норма, врач говорит нет необходимости в препаратах железа.
Панкреатическая эластаза 18 при том, что по кт печень не увеличена, изменений в паренхиме нет, ворота печени структурны, протоки не расширены
И
ПЖ обычных размеров, очаговых изменений в паренхиме не выявлено. Ретропанк клетчатка и мезентериальные сосуды визуалищируются.
И так самое НЕПОНЯТНОЕ, ЧТО НЕ ДАЕТ СПАТЬ СПОКОЙНО ЭТО
Чревный ствол контрастирован, в проксимальном отделе на уровне срединной дугообразной связки диафрагмы калибром
4,2 мм(56%)
Дистальнее 7,4мм(100% просвет)
Воротная вена калибром 12мм
Селезеночная 9,5мм
Правая наружная подвздошная вена НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ.
Левая ОПВ НПВ РАСШИРЕНЫ.Определяются венозные коллатерали, наиболее выражено венозная ветвь между общими бедренными венами ПРИПУЩЫРНО КАЛИБРОМ 12,3ММ
Правая запиральная вена расширена.
Вопрос
Как жить? Что делать и к чему приведет состояние вен БП?
Необходима ли декомпрессия ЧС?

Возраст: 48

Вопрос закрыт

норма

проксимальный отдел

ретропанк клетчатки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Инна, 9 августа 2023

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо за ответ.
Скажите а почему не визуализируется правая подвздошная вена.и еще написано компрессия 56%

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 9 августа 2023

Хирург

Скорее всего в ней есть тромб, отсюда и развитые коллатерали для отведения кровотока.
Вам необходимо выполнить УЗИ вен малого таза трансвагинально и узи вен нижних конечностей и с этими данными обратиться к сосудистому хирургу.
56%,все верно это моя опечатка, простите

Пожаловаться

Инна, 9 августа 2023

Клиент

Елизавета Александровна, это не опасно?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 9 августа 2023

Хирург

С этим необходимо разбираться! Относительно тромбоэмболии варикоз малого таза не опасен

Пожаловаться

Инна, 9 августа 2023

Клиент

Вера Вячеславовна, спасибо

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 9 августа 2023

Маммолог, Хирург, Онколог

Пожалуйста!)

Пожаловаться

Инна, 9 августа 2023

Клиент

Яков Ашотович, здравствуйте.
Приятный позитив. Спасибо.
На данный момент я не могу полноценно питаться у меня нет аппетита. Я бы не сказала что у меня боли после еды но пострянно присутствующая боль правее на ладонь от пупка( чувство забитого кола) присутсивует постоянно.
Раннее пробуждение 4.00 утра от того что у меня жутко крутит дивот. Это происходит пока я не встану с постели. В этот же временной период я ощущаю жжение кожи рук и шеи(печет).
После завтрака сильная слабость мышц рук и ног, тремор.
Часто,особенно при хотьбе, я чувствую одышку.
Бывает возникает желание сделать глубокий вдох.
Во второй половине дня часто возникают боли в верхней левой половине живота, которые проходят в положении лежа.
Постоянное ощущение кручения в животе, как будто волнуюсь.

После обследования в ккб: гастроптоз, колостаз субкомпенсированный, колоптоз.
Нефексированная аксиальная кардиофундальная грыжа под.

Пожаловаться

Инна, 9 августа 2023

Клиент

Яков Ашотович, и еще я очень чувствительна к жаре. Мне становится плохо до обморока. Зимой все все время холодно, холодные руки ноги.

После газообразующих продуктов, аообще перестала их есть, или, если долго не поем возникает боль под ложечкой давящая. Это боль вызывает какие то непонятные ощущения нервозности. Только лечь помогает унять боль, на спине или левый бок.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 августа 2023

Хирург

Инна у Вас проблема может быть как на самом деле органическая , связанная с сдавлением ЧС (раз у Вас всегда после еды боли и ( чувство забитого кола) ) так и просто на почве мнительности ! Но в первую очередь нужно исключить именно возможную органику ! По указанным Вами симптомам можно предположить что эвакуация пищи у Вас из желудка в перстную кишку затруднена ! Именно это нужно исключить или
подтвердить ! Для этого нужно провести рентгеноскопию желудка и по эвакуации бария из желудка в перстную кишку доктор сделает вывод - нарушена эвакуация или нет ! Если да то значит это органическая проблема нужно будет в ней разобраться поглубже определить оперировать или нет ! Но оперировать это не значит будет что что - то сделать с ЧС ! Это слишком серьёзная артерия её лучше не трогать а проще убрать с её пути всё что мешает т.е. провести реконструктивную операцию , чтобы пассаж пищи из желудка в тощую кишку был минуя 12 перстную ! Это не значит , что Вам рекомендую операцию , это просто пишу ,что если вдруг подтвердится органика и её степень будет значимой ! Ну а если не подтвердится , то ещё лучше , значит проблема
обратимая , на почве мнительности , значит операция не нужна , - только консервативное лечение !
Вот такой я вижу Вашу проблему и такие возможные пути её решения !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Инна, 9 августа 2023

Клиент

Яков Ашотович, спасибо большое Вам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Показатели крови ребёнка

3 ответа

16 октября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Вена Галена

1 ответ

21 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Почему увеличены гормоны

2 ответа

28 марта 2023

Анжелика

Вопрос закрыт

Менструация после отмены ОК

5 ответов

10 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Как лечить

1 ответ

23 мая 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Анализ мочи

5 ответов

31 июля 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-09T12:26:34+03:00

Здравствуйте, расширение вен подвздошных, бедренных это проявление варикоза вен малого таза. И живёте скорее всего с такими изменениями Вы давно, к сожалению радикальных мер его лечения нет. В основном это лечебная гимнастика для улучшения венозного оттока, прием венотоников на основе Диосмина в дозе 1000 мг х 1 раз в день 60 дней дважды в год, прием НПВС в ректальных формах свечи Индометацин/диклофенак 2 раза в день 5 дней при выраженной болевом синдроме.
Показанием для декомпрессии чревного ствола при сдавлении чревного ствола является стеноз более 70 %, у Вас он 46%. Иногда проводят декомпрессию и при меньших цифрах стеноз зависит от клинических проявлений.

Щигорева Вера Вячеславовна, 9 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-09T12:59:36+03:00

Здравствуйте! Пиковая скорость увеличивается в месте сужения и происходит действительная компрессия чревного ствола. От туда всё симптомы! с результатом исследования обратитесь к сосудистому хирургу, для определения необходимости проведения реваскуляризации . Начните пить Детралекс 1000мг 1 раз в день на 2 мес, меньше стойте на ногах и пейте больше жидкости .

Мартиросян Яков Ашотович, 9 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-09T14:45:05+03:00

Здравствуйте , Инна !
Давайте оставим в стороне всё обнаружены инструментальными методами исследования (статус ЧС, вен ) и выясним какие вообще у Вас жалобы , - что Вас беспокоит?!
А то из Ваших жалоб я понял , что " ужасного состояния души и тела" ! Это не конкретное понятие ! Я много раз открывал живот , обнаруживал и компрессию ЧС и расширенные вены , но "души" там не встречал , о её состоянии судить не могу ! Она , если и есть , то
повыше , а не там !
Хотелось бы узнать подробно о Ваших жалобах !