Рефлюкс и ком в горле. — вопрос №1502512

Здравствуйте .
Прикрепите протокол Фгдс .
Ком в горле причины могут быть в следующем :
1. Гэрб
2. Проблемы с щитовидной железой ( узи щитовидный железы , анализы крови на ттг , т3, т4- необходимо выполнить )
3. На фоне гиперчувствительного пищевода , на фоне повышенное тревоги.
Как у вас со стрессом ?

Здравствуйте! Если ком вызван ГЭРБ, то терапия действительно помогает довольно быстро. Я бы порекомендовала Вам дообследоваться, чтобы исключить ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), которая теоретически может давать указанные Вами жалобы, но опять же тактика глобально не изменится. Выполнить рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга,доя исключения ГПОД.
В 90 % случаев ком в горле возникает на фоне гиперчувствительности пищевода, вызванный тревожным расстройством или хроническим стрессом. Поэтому консультация профильного доктора, с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии в данном случае очень актуальна и вероятнее всего даст положительный результат.

Здравствуйте! Есть ли повышенная тревожность, подавленность, хронический стресс? При исключении других причин - ком в горле может носить стрессовый характер.

Екатерина, здравствуйте!
Расскажите какая доза назначенных вам лекарств?

Рефлюкс присутствует из-за заброса желчи из желудка в пищевод. И вторая причина может быть гиперчувствительный пищевод, который так реагирует на заброс.
Для первого варианта необходимо добавить Ганатон 50 мг 1тб 3р/д за 20 мин до еды - 1 нед
Если же терапия будет неэффективна, значит необходимо назначения успокоительных препаратов, на которые отреагирует пищевод

Здравствуйте, Екатерина, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, заброс желудочного содержимого в пищевод и желчи.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Омез заменить на Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс продолжайте или фосфалюгель или Гевискон по 1 пак 3рд в течение 10 дней после еды
К лечению добавьте ганатон или Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес