Что вас беспокоит?
Лечение эндометриоза и Мирена
Здравствуйте, год назад у меня обнаружили эндометриоидную кисту яичника . Мне сделали лапороскопию по ее удалению и прописали алвовизан . Я начала его пить 26 октября 2022 года , принимаю по сегодняшний день . Но у меня есть одно НО , я уже 10 лет как на метипреде ( у меня Такаясу) и получается , что я гормоны + гормоны пью . Хотела бы все это завершить . Пошла на приём к гинекологу , она посмотрела узи ( фото прикладываю) и сказала , что ничего у меня не лучше и лучше нужно вставить Мирену .Но я очень бы этого не хотела делать . Судя по внушительному списку побочки , я все приму на себя . Я за этот практически год уже набрала 7 кг . И также я почитала , что симптоматика эндометриоза проходит ровно на те 5 лет , что стоит спираль , а когда вынимаешь ее все возвращается , да ещё и с большей силой !!!! Мне всю жизнь со спиралью до климакса ходить ?! Мне сейчас 33 года . Беременность не планирую . Помогите советом . Можно ли как то обойтись без спирали??? Есть ли другие варианты ??
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите результат Узи
Наталья Игоревна, здравствуйте, прикрепила .
По результату конечно гормональное лечение необходимо. Без лечения возможна отрицательная динамика. И спираль отлично сочетается с метипредом . Хорошо переносится
Принятый ответ
Здравствуйте. ВМС очень действенна в отношении профилактики эндометриоза . Метипред и Мирена совместимы .
Анна Михайловна, здравствуйте, а можете подсказать тогда нам счёт побочек ? Болезненные ощущения до полугода , прыщи , набор веса , депрессии ??? Меня это все больше пугает
Такая Реакция больше на метипред ,при прогестероновой терапи наблюдается напротив улучшение состояния кожи и волос .
Анна Михайловна, первый раз такое слышу ! А как тогда нужно правильно сделать ? У меня сейчас алвовизан на 10 дней осталось , мне нужно срочно в эти 10 дней поставить спираль ? Или ничего если у меня между ними промежуток будет. ? Просто на сколько правильно я понимаю , на следующий день после последней таблетки алвовизан у меня сразу месячные начнутся ?
Да ,не отмену пойдет менструация. Ничего страшного,если вы сделаете небольшой промежуток . Эндометриоз за несколько недель не разрастется так быстро
Принятый ответ
Добрый день, Ксения! Вряд ли Вмс Мирена решит вопрос с очагом эндометриоза. Если очаг эндометриоза (киста)сформировался, тем более на фоне алвовизанна., то никуда он не уйдет, тем более это рецидив. Непонятен диагноз гидросальпинкс слева, если написано выше в протоколе узи, что была тубэктомия слева. Может что то перепутали или это не гидросальптнкс. Если взвешивать все плюсы и минусы, то лучше удалить эту кисту. Так как как большая вероятность, что вес Вы будете набирать , что на фоне алвовизана, что на фоне Мирены. Или при отсутствии жалоб просто наблюдение, на фоне приёма Бадов (индол плюс эпигалат - понятно что эффективность низкая, но зато не должно быть побочных эффектов), а оперировать если будет рост кисты.
Олег Владимирович, здравствуйте, т. . е . Что что написано на УЗИ -это рецидив у меня ?? Просто мне гинеколог так завуалировано всегда отвечала . Прикрепила выписку из выписной справки . Т.е. гормоны и мирена в моем случае бесполезны получаются ?
На оперированном яичнике, если остается часть яичника конечно может образоваться новый очаг эндометриоза, в этом ничего удивительного нет. Для профилактике таких состояний или небольших размерах и назначается гормональная терапия (в том числе альвовизан или мирена). Но все индивидуально и надо оценивать от чего больше проблем от рецидива эндометриоза или от побочных эффектов гормональной терапии.
Олег Владимирович, просто на приёме у врача озвучила свою проблему про лишний вес и наличие уже своих гормонов ( метипред ) , врач честно говоря не отреагировал совсем . Сказала только что за 40 лет своей работы ничего лучше Мирены не встречала . А я боюсь ?
Если вмс Мирена подойдет, то это хороший вариант, но побочные эффекты есть. Как будет в Вашем случае сказать точно пока не начнете использовать нельзя. Можно только предполагать, что если вес набрали на альвовизане, то и на Мирене есть вероятность такой ситуации. И на кисту вряд ли как то она уже повлияет. Надо, посмотреть эту кисту через месяц в динамике, а потом можно без лечения посмотреть через 3 месяца, сравнить , есть ли какие изменения и тогда уже решать.
Олег Владимирович, большое спасибо . Так я и сделаю значит .
Принятый ответ
Здравствуйте, если боли внизу живота, обильные менструации, межменструальные выделения вас не беспокоит, то можно понаблюдать, раз в три месяца проходить узи
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20244 ответа
- 12 Декабря 20255 ответов