СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Общий анализ крови и гормоны

Добрый день! Планирую беременность, подскажите, пожалуйста, есть ли отклонения в анализах?

30 лет
10 Августа 2023·Просмотров: 342·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вероника Эдуардовна, прикрепила

Татьяна, по общему анализу крови имеются признаки перенесеннной вирусной инфекции, однако изменения совсем незначительные и не являются противопоказанием к беременности.
Есть признаки железодефицита в совокупности с уровняем ферритина имеет место латентный железодефицит. Рекомендую вам прием препаратов железа на 1 мес с последующей сдачей общего анализа крови и ферритина для оценки эффективности терапии. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вероника Эдуардовна, поняла, благодарю!?

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы недавно переболели вирусной инфекцией? По крови лейкопения, лимфоцитоз-характерные изменения.
Работа щитовидной железы в порядке.
Тромбоциты норма абсолютная.
Рекомендую проверить ферритин. Есть косвенные признаки латентного дефицита железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория Одиссеевна, ферритин прикрепила, посмотрите, пожалуйста

Есть все-таки дефицит. Так как вы планируете беременность, лучше вступать в нее с достаточным депо железа, так как ребенок будет все забирать себе. А в первое время на фоне токсикоза не факт, что получится с помощью мяса ликвидировать дефицит.
Показатель желательно иметь более 35.
Начните сейчас прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки (для формирования нервной трубки плода), будете его до 2 триместра принимать.
Начните прием препарата Тотема по 1 ампуле в день.

Через месяц-полтора пересдайте ОАК (динамику лейкоцитов и формулы отследить), ферритин крови, и будет понятно, продолжать прием железа или нет.

Принятый ответ

Доброе утро! В прилагаемых Вами анализах никаких отклонений, которые помешали бы Вам забеременеть,нет. Есть небольшое увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов-возможно Вы недавно перенесли вирусную инфекцию.
Для определения способности забеременеть необходимо консультация гинеколога,со сдачей гормонов ФСГ,ЛГ,эстрогенов и прочих половых гормонов,а также выполнение УЗИ.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
Состояние щитовидной железы оцениваем по уровню ТТГ, он у вас хоть и в норме, но с тенденцией к верхней границе. Повышение ТТГ выше 3 указывает на тенденцию к субклиническому гипотиреозу. При беременности целевой уровень ТТГ менее 3. Поэтому желательно сделать УЗИ ЩЖ, анализ крови на антитела к тиреопероксидазе и начать прием йода 200 мкг+ селен (СеленАктив-50 мкг), без селена йод не усваивается. Желательна консультация эндокринолога.
В общем анализе крови со стороны эритроцитов есть признаки латентного дефицита железа - снижение насыщения эритроцитов гемоглобином и повышение индекса анизоцитоза, ферритин хоть и в норме, но желательно немного его поднять. При беременности потребности в железе возрастают и можно легко получить железодефицитную анемию. Хороший результат наблюдается от препарата Сидерал Форте, он содержит легкоусвояемое липосомальное железо, принимать 1 мес по 1 капсуле в день.
Тромбоциты у вас в норме, общепринятая нижняя граница 150.
Снижение общего количества лейкоцитов и перестройка лейкоцитарной формулы могут быть следствием снижения функции щитовидной железы или перенесенной вирусной инфекции. Прием фолиевой кислоты стимулирует образование новых клеток крови и готовит женщину к беременности, поэтому ее прием не повредит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга Александровна, спасибо Вам большое за подробный ответ! Прикрепила анализ на антитела, а
Посмотрите, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга Александровна, а как Вы относитесь к железу от Солгар?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга Александровна, я сдавала кровь во время месячных, это могло снизить показатели среднего содержание и концентрации эритроцитов?

Татьяна, железо Солгар тоже неплохое, там другой тип железа - хелатное, липосомальное усваивается лучше, не имеет побочных эффектов, помимо этого железо всегда нужно принимать с аскорбинкой, в Сидерале Форте все идет в комплексе и доза железа выше.
Менструация повлиять вполне могла, отсюда и увеличение среднего объёма тромбоцитов, поскольку при кровопотери в кровь выходят молодые формы, которые крупнее.
Аутоиммунного процесса в железе нет, но ТТГ в приложенных анализах также высоковат, поэтому йод+селен нужны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга Александровна, поняла, спасибо большое!?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.