Консультация гастроэнтеролога /

Дискенизия и хеликобактер — вопрос №1504183

194 просмотра

Добрый день! Обратилась к врачу из за задания на теле. Сделали узи, взяли кровь, гастроскопию. Поставмли диагнозы: нжбп, стеатоз жкб, 1ст. Биллиарный сладж джвп, хронический настрит hb (+). Назначили лечение: разо 20мгр× 2р.д до еды 30 дней, амоксицилин 500 2т×2р и клазитромицин 500 1т×2р.д на 14 дней. Денол 2т×2р до еды 28 дней+энтерол 1к×2р 14 дней. И ещё после денола ребарит 1 мес. Вопрос нужно ли столько лекарств?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста протоколы обследований .
Со стороны жкт какие у вас жалобы ? Ваш рост и вес .
Вам назначена терапия на эррадикацию хеликобактер .
Клиент
Екатерина Андреевна, у меня был зуд на теле и я сделала узи. Потом обратилась с узи к врачу. Она меня направила на гастроскопию, кровь и кал. Результаты прикрепила, то что не норма. Остальные в норме. Назначили лечение. Сначала лечить желудок, потом желчный. Я очень боюсь антибиотиков. У меня после них часто возникает молочница. Хочу узнать нормальное ли лечение назначено?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, рост 168, вес 63
Гастроэнтеролог, Терапевт
По Фгдс - поверхностное воспаление . Положительный тест на хеликобактер . При Фгдс экспресс тест часто дает ложноположительный результат , поэтому рекомендую сдать анализ кала на хеликобактер ( при положительным результате , да нужны антибиотики )
По узи : нарушение реалогии желчи , в связи с этим повышен биллирубин
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо. Наверное сдам кал чтобы подтвердить диагноз. А если он будет отрицательный, то желудок не нужно лечить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Желудок нужно будет пролечить , но без антибиотиков .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день! Были ли жалобы на боль? Изжогу? Тошноту?Тяжесть в эпигастрии?

Лечение вам назначено по поводу хеликобактерной инфекции. Схема для нее расписана верно. Для эрадикации применяют именно столько препаратов:
- ИПП (разо).
- 2 антибиотика (амоксициллин,кларитромицин),
- препарат висмута (де-нол),
- пробиотик (энтерол).
Ребагит после курса эрадикации назначен для гастропротекции.
Клиент
Сара Шамилевна, жалобы были на зуд на теле. Но врач настаивает лечить желудок. Хотя он меня не беспокоит. Иногда болит правый бок.
Гастроэнтеролог
Зуд и боли в правом боку скорее связаны с желчевыводящими путями, а не с хеликобактер. По картине на ЭГДС ничего критичного.
Клиент
Сара Шамилевна, спасибо !
Гастроэнтеролог
Юлия, здравствуйте.
Схема лечения хеликобактер Вам назначена верная, но стоит совсем другой вопрос - есть ли действительно хеликобактер в организме? Результат по ЭГДС очень часто бывает ложным. Поэтому в первую очередь дообследование - кал на АГ хеликобактер или с13-Уреазный дыхательный тест. Если будет положительный результат - принимать лекарственные препараты, которые расписал доктор.
Если отрицательно - для лечения будет достаточно препарата Эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
Гастроэнтеролог
Зуд может быть проявлением проблем с печенью и желчным пузырем. Нужно пройти небольшой курс лечения:
1. Средиземноморская диета.
2. Урсосан. Какой у Вас вес? Я рассчитаю дозировку.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо. Да, я уже поняла это. Досдам анализ на кал. Мой вес 63 кг. Рост 168см
Гастроэнтеролог
Урсосан - первая неделя по 250 мг (1 капсула) на ночь, вторую неделю - по 2 капсулы на ночь, третью неделю и далее до 3х месяцев по 3 капсулы на ночь. Затем повторить УЗИ ОБП для оценки состояния желчного пузыря в динамике.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Юлия, выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Деформация луковицы двенадцатиперстной кишки
1 декабря 2020
Александра
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилори
22 января 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Ком в горле ребенка!
4 ноября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Кал мажет унитаз
25 августа 2024
Максим, Белая Калитва
Вопрос закрыт
Кандидозный эзофагит
8 октября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий