Консультация эндокринолога /

ТТГ повышен,Т4 и ТПО норма — вопрос №1504352

909 просмотров

Добрый день! Два месяца назад сдала анализы на гормоны так как массажистка посоветовала проверить из-за отеков и выпадение волос
Здесь тоже консультировалась ,сказали из-за железа ,пересдала анализы и всё по-прежнему ,кроме гемоглобина ,он уже в норме
Но дошла до поликлиники и эндокринолог выписана гормоны и йод ,сказала пожизненно пить((( У бабушки в 80 лет этот гормон тоже повысился ,но у остальных членов семью не было таких проблем
Анализы,Узи щитовидной железы (с декабря 2022 года прикладываю
Итак вопрос !)
Хотелось бы уточнить при ТТГ 5.059 можно ли все же понизить ттг без гормонов?
Волосы перестали выпадать так сильно как было ,отеки тоже с помощью массажа ушли

Возраст: 33

Хронические болезни: Тонзиллит и остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Тироксин начали принимать?
Беременность планируете ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, мне сегодня только выписать. И если есть возможность ттг понизить без этого гормона ,который нужно принимать всю жизнь ,то как это сделать ?
Эндокринолог
Проверьте ферритин и вит д , их дефицит может влиять на ТТГ
При восполнении дефицитов ТТГ придёт в норму
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Эндокринолог
Здравствуйте. У вас субклинический ( лёгкий) гипотиреоз.
Терапия субклинического гипотиреоза проводится в следующих случаях:
- ТТГ более 10
- ТТГ менее 10, но выше нормы+ яркая клиника гипотиреоза
- при планировании и ведение беременности
В остальных случаях терапия не назначается. Осуществляется динамический контроль гормонов в динамике.
Посмотрев ваши обследования, как я поняла вы планируете беременность ( указано в консультации эндокринолога) Значит терапия показана
И так как у вас субклинический гипотиреоз ваш целевой уровень ТТГ будет следующим:
- 1 триместр 0.1-2.5
- 2 триместр 0.2-3.0
-3 триместр 0.3-3.0
Вы можете сдать анализ на ферритин вит Д. Их недостаток может немного способствовать повышению ТТГ. Если он есть, восполняем его и возможно ТТГ немного снизится. Но это всё займет время. И неизвестно придёт ТТГ до нужных цифр или нет
А если беременность вы планируете в ближайшие месяцы, то самый рациональный вариант это прием эутирокса. Плюс во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы увеличивается и доза эутирокса при наступлении беременности повышается.
После родов вы можете его отменить и далее по ситуации

Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, то есть этот гормон не пожизненный ?
Эндокринолог
Если бы у вас был манифестный гипотиреоз ( ТТГ выше нормы, а Т4 св ниже нормы) , тогда прием тироксина пожизненный.
При субклиническом гипотиреозе, как я писала выше, прием тироксина нужен не всегда. А только в тех случаях, что я указала.
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо!)
Эндокринолог
Пожалуйста
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Беременность планируете?

Ферритин и витамин д сейчас какой?

Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, планируем в этом году ,но хочу попробовать его понизить без гормона и потом уже начать планировать
Не сдавала ( нужно ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Т.к антитела к тпо у вас в норме,то тироксин пожизненно вам не показан.

Сдать витамин Д и ферритин нужно и важно, при их дефиците ттг идёт в пост(что вероятно у вас и есть). Для достоверности ферритина его сдают вместе с оак и срб.

После восполнения дефицитов,контроль ттг.


Т.к антитела у вас в норме,вам можно держать ттг 0.4-4
Эндокринолог, Врач УЗД
Ттг 5 требует назначения тироксина,если пациентка не хочет ждать и снижать ттг восполнением дефицитов,в случае когда ат тпо в норме. Ну и при эко снижает. При уже подтверждением аит гипотиреоз.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Нет.Тироксин при таком повышении ттг не нужен если только вы не планируете беременность.
Общий анализ нормализовался.
А ферритин какой?
А витамин Д сдавали?
Они очень влияют на функцию щитовидной железы
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, Фермтин и витамин д сдам на днях ,никогда не сдавала эти анализы ,но недавно пропила курс железа в ампулах
Хочется до беременности понизить этот гормон ,но тут как пойдет конечно
Ведь можно будет его отменить или есть привыкание к этому гормону ?
Терапевт, Эндокринолог
Привыкания никакого нет.Анализы сдайте
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг требует лечения только при планировании беременности, если планируете то принимать эутирокс нужно как назначили, на ттг через 2 месяца
Сдайте кровь на ферритин, витамин д
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ТТГ
23 декабря 2021
Ангелина
Вопрос закрыт
Повышен ттг в первом триместре
31 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
30 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ - 8.23
4 мая 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Сильная тошнота, рвота и боли в желудке, слабость
25 октября 2024
Иван, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Андреевна Леонтьева
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва