Консультация гематолога /

Падат с прошлого года лейкоциты, тромбоциты и нейтрофилы — вопрос №1504403

116 просмотров

Здравствуйте. В феврале была у гематолога с декабрьскими анализами. До этого пару раз были стоматиты, любая царапина воспаляется. Пропила Фолиевую кислоту 1,5 месяца и в марте анализы немного улучшились.
В июле появилась сильная усталость после обеда, иногда мышечная слабость в руках. Пропила нейромультивит 2 недели. сдала анализы, а они стали хуже, чем были в декабре. При нарастании лейкопении велено приехать на стернальную пункцию.
июль март.декаб.норма
К-воЛейкоц 3.679 4.26 3.92 4,37
% Нейтроф 41.6 37. 44,9 42,5-73,2
%Эозинофилы 0,5. 3,6. 4,3. 0-0,7
Кол-воБазофил 0 0 0,8. 0,01-0,05
Кол-воТромбоцитов 156,4 172 167 186
тромбоцитокрит0,149 0,172. 0,17-0,35
Кол-во нейтрофил 1,5 1,6 2 - 7,15
Распространение тромбоцитов 17,94 из нормы 17
Гемоглабин всегда 132-139
По декабрьским анализам врач поставила неуточненную анемию. На приём попаду только через месяц. Расшифруйте анализы, пожалуйста.

Возраст: 51

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Ольга, добрый день.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.
Анемии у вас нет, уровень гемоглобина, эритроцитов в норме.
Нормальный уровень тромбоцитов по международной норме от 150 до 450 тыс/мкл.
Уровень нейтрофилов выше 1.5 тыс/мкл может не требовать дообследования. Но у вас снижение в целом лейкоциитов и нейттрофилов может быть на фоне аутоиммунного заболевания щитовидной железы (выявлены АТ к ТПО), которое пока не влияет на функцию щитовидной железы. Обращались ли вы к эндокринологу? Давно проходили УЗИ щитовидной железы?
Клиент
Мария Сергеевна, у эндокринолога не была и УЗИ щитовидки не делала

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Сергеевна, процент и количество нейтрофилов ниже своих норм
Гематолог
Ольга, тогда первостепенно необходимо обратиться к эндокринологу, выполнить УЗИ щитовидной железы.
Процент клеток вовсе не имеет клинического значения, показатели в абсолютных величинах у вас выше 1.5 тыс/мкл.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам анемии у вас нет, гемоглобин хороший, обследованы неплохо, только не увидела антитела к ВИЧ и гепатитам, ревмопробы. Если не сдавали-нужно сдать. Выявлен большой титр антител к тиропероксидазе. Бывает при иммунных патологиях в том числе щитовидной железы показатели по лейкоцитам немного падают, лечения это не требует. Данных за системное заболевание крови нет.
Клиент
Анастасия Сергеевна, ВИЧ и гепатит всё сдавала, это в норме, я даже не сомневалась. Наш местный терапевт сказал, что раз ТТГ в норме, то это не из-за щитовидки у меня.
Гематолог, Терапевт
Да, анализы по гормонам в норме, но антитела циркулируют и влияют косвенно на тромьоциты и лейкоциты неселективным образом снижая их. Это не патология, доброкачественные вещи, лечение ни щитовидной железы ни крови не нужно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова
4 марта 2019
Ирада, Подольск
Вопрос закрыт
Сбой менструального цикла
28 мая 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...