Правда ли что темозоломид лучше покупать платно ? А который выдает по ОМС менее эффективен? — вопрос №1504482

Question

Правда ли что темозоломид лучше покупать платно ? А который выдает по ОМС менее эффективен? — вопрос №1504482

Наталья

2879 просмотров

10 августа 2023

Вопрос 1) Правда ли что темозоломид лучше покупать самим ? Тот который выдается по омс менее эффективен.
2)Если mgmt метелирован то протокол ломустин+темозоломид
Если mgmt не метелирован то
ежедневный приём темозоломид +лекарства, уменьшающие экспрессию mgmt .Так ли это ? Или же будет назначен темозоломид. Потому как пока неизвестно метелирован или нет .

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

темозоломид

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, Анапластическая астроцитома grade3

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 10 августа 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

какое уже было лечение на данный момент?
темозоломид при наличии метилирования будет назначен в стандартной схеме, при отсутствии схема может быть скорректирована

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, Прошёл курс Химиолучевой терапии .

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 10 августа 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

поняла.
Темозоломид тогда наиболее предпочтителен

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2023

Клиент

Юлия Бабековна, поняла вас, сейчас папа закончил химиолучевую терапию , мрт пока не делали, и будем пересматривать стекла с определением мутаций , т.к было проведено просто ИГХ. Переживаю , что-бы ничего важного не упустить в лечении .

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 августа 2023

Онколог

При астроцитомах Grade 3 в адъювантном режиме показано проведение химиолучевой терапии темозоломидом. И дальнейшим приемом препарата. Ломустин чаще всего используется при прогрессировании заболевания. Что касается MGMT , да, при метилировании-ответ на лучевую терапию и темозоломид лучше , нежели без метилирования . Но в случае отсутствия метилирования и на ломустин может быть ответ хуже , так как и темозоломид и ломустин-это алкилирующие препараты.

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2023

Клиент

Юлия Бабековна, поняла вас , слышала еще что при отсутствии метилирования применяется вместо стандартной схемы 5/23,возможен метромный график терапии в виде ежедневного приема половинной дозы препарата ?Что якобы при таком подходе метилирование не оказывает существенного влияния на результаты терапии .Подскажите пожалуйста так ли это и применяются ли такие схемы ?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 августа 2023

Онколог

Да, метрономная терапия действительно применяется. Но на самом деле у меня были пациенты и с метилированием данного Гена и без, и результаты лечения , как и безрецидивный период примерно одинаковы и в том и в другом случае. Но ответ на темозоломид есть почти у всех пациентов и лучше его применять по схеме 5 дней каждые 28 дней.

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2023

Клиент

Юлия Бабековна, большое спасибо , поняла вас. Успехов вам в работе.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 августа 2023

Онколог

И Вам спасибо!! Всего Вам доброго!!

Пожаловаться

Наталья, 11 августа 2023

Клиент

Юлия Бабековна, подскажите пожалуйста папу выписали сегодня , я выписку прикрепляю , подскажите пожалуйста я не поняла когда обращаться онкологу за назначением химиотерапии ? И когда нужно сделать мрт после лучевой терапии .

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 августа 2023

Онколог

Добрый день! Сейчас нужно обратиться к онкологу-химиотерапевту в онкодиспансер, лечение проводится в дневном стационаре, то есть дают таблетки-отпускают домой. Через 3 месяца после проведения ДЛТ проводится первое МРТ головного мозга с ку

Пожаловаться

Наталья, 11 августа 2023

Клиент

Юлия Бабековна, поняла вас Юлия , спасибо вам а то я не поняла сначала , а т.е первое Мрт только через 3 месяца после Химиолучевой терапии верно я поняла ? Еще нужно будет ПЭТ-КТ делать ?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 августа 2023

Онколог

Пэт-кт делать не нужно, достаточно мрт.

Пожаловаться

Наталья, 11 августа 2023

Клиент

Юлия Бабековна, большое спасибо. Просто слышала что по ПЭТ-КТ смотрят индекс активности опухоли (по-моему так, если я не ошибаюсь )

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 11 августа 2023

Онколог

Назначают тогда, когда есть по МРТ изменения, но не во всех случаях. Самый точный метод диагностики головного мозга -это мрт.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 11 августа 2023

Клиент

Юлия Бабековна, поняла , большое спасибо ?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2023

Клиент

Владислав, большое спасибо ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 августа 2023

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам

Пожаловаться

Наталья, 10 августа 2023

Клиент

Рустам Гамирович, большое спасибо ?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 11 августа 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего хорошего

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли принимать вместе Темозоломид и Темодал?

4 ответа

6 октября 2022

Владимир

Вопрос закрыт

Темозоломид

4 ответа

21 ноября 2023

Дарина, Кинешма

Вопрос закрыт

Сколько курсов темозоломида.

5 ответов

9 января 2024

Дарина, Кинешма

Вопрос закрыт

Динамика эффективности темозоломида

1 ответ

16 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Периодичность проведения циклов химиотерапии

5 ответов

25 июня 2024

Юрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Существенное снижение показателей ОАК после 1-ко курса адъювантной химиотерапии темозоломидом

3 ответа

11 ноября 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T17:21:31+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 10 августа 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
1) и отечественный и импортный может выдаваться по ОМС.
Импортный по отзывам пациентам легче переносится.
2) прикрепите выписку, нужно понимать о какой опухоли и стадии идет речь.

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T17:39:36+03:00

Здравствуйте!
Не всегда! По омс могут выдавать темозоломид любого производителя, поэтому нужно уточнить какой именно препарат в лечебном учреждении в наличии и какой они могут заказать. Но я не отмечаю разницы в эффективности, как и в побочных эффектах назначая пациентам темозоломид любых производителей. У большинства пациентов препарат переносится хорошо. Что касается лечения, сейчас прогрессирование заболевания? Или это послеоперационное лечение?

Водолазский Владислав, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T18:03:37+03:00

Здравствуйте!
Помню Вашу ситуацию
Темодал - это адекватное лечение в данной ситуации!
Не слышал плохих отзывов про отечественный препарат, ен думаю, что разница значима.
По поводу метилировани я- это маркёр возможной эффективности или неэффективности терапии Темодалом - но существенно на выбор терапии не влияет

Курбанов Рустам Гамирович, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T20:20:26+03:00

Здравствуйте
Нет никакой существенной разницы как в эффективности так и побочных эффектов темозаламида разных производителей. Нужно уточнять препарат какого производителя имеется в наличие. Что касается маркера результаты практически одинаковы с геном или без него.