Консультация офтальмолога /

Не могут вылечить — вопрос №1505306

272 просмотра

Здравствуйте ребёнку 3 года,обратились с проблемой постоянно красные глаза ,стали, после детской площадки и холязион нижнего века,частое моргаение ,ему поставили блефароконьктивит выписали тобрекс нидрокортизон и от аллергиии капли в глаза,но утнас от тобрекс реакции были красные глаза в этот раз капаю второй день,ложу мазь,но цтром ребёнок проснулся и плачет что что то попало в глаза что щипит,кое кое как прошли глаза,думаю реакция на лекарства???подскажите яем можно заменить,фото осмотра прилагаю

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте, жду пока подгузится фото, а выписку можете сфотографировать?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, добавила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Владимировна, глах без холязиона красный который натерли пока пытались умыться, вытереть,что там ему попало
Клиент
Ольга Владимировна, нам выписывалидо этого окамистин капли таких реакций не было,проходила красота,но день меркстали капать ребёнок в дороге был плакал и заново красные глаза стали
Офтальмолог
Возможно малыш не переносит тобрамицин.
Давайте попробуем
1. Окуларис 2к *5р\день . Производитель утверждает, что данный антисептик широкого спектра в комплексе с антибиотиком лучше борется с воспалением
2. Максифлокс 4р\день. (другая группа антибиотика, разрешенная детям)
3.гидрокортизоновая мазь наружно утро вечер.
5 дней лечимся и жду от вас обратной связи.

Клиент
Ольга Владимировна, а антибиотик этот щипит глазки?и как правильно врать если он жмурит и кричит ,я капаю в середину глаза закрытого где рост ресниц,иначе не подучается
Офтальмолог
Пускай даже глаза будут закрытыми. капайте и отгибайте нижнее веко книзу, чтобы капли попали в конъюнктивальный мешок.
Офтальмолог
Моксифлоксацин не должен щипать.
Офтальмолог
Здравствуйте!Загрузите еще фото глаза,пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, вроде загрузила
Клиент
Анна Александровна, я врачу говорила что отт тоьрекса сколько раз капала были глаза красные а она его выписла ,но но утром испугалась сильно конечно,и именно два глаза у него,думала мазь сначала но во второй глаз я мазь не ложила, а вот капала в 2 глаза перед сном
Клиент
Анна Александровна, вроде торобекс и как бы действует, что глаза не такие красные стали,но вот такие реакции меня напугали ,ну и плюс опыт использования раза 3 или 4 красныеьглаза,по итогу отмена и только тогда глаза как то более менее становились
Клиент
Анна Александровна, моргает очень сильно в первый день тобрекс капнули стало меньше моргать но как мешает что то ему,от окомистина вроде тоже как краснота меньше была но пока капли.Сейсас спустя час глаза не такие красные как я вам скинула
Клиент
Анна Александровна, забыла написать на солнечный свет чувствительный он,купили очки ему ,часто плачет и конечно трёт глаза
Офтальмолог
Поняла вас.Фото посмотрела.Антибиотик давайте поменяем на другую группу,возможно это реакция на Тобрамицин.И я бы назначила лучше комбинированный антибактериальный и противовоспалительный препарат Комбинил 4 раза в день 7 дней,Гидрокортизоновую 1% мазь оставьте 2 раза в день снаружи на веко так же 7 дней.Затем нужно будет оценить динамику,возможно-потребуется подкорректировать лечение.
Клиент
Анна Александровна, а во внутрь не нужно закладывать мазь ?
Клиент
Анна Александровна, а у нас мазь 0.5%
Офтальмолог
Пока не закладывайте,только снаружи.А внутрь будет у вас идти противовоспалительный компонент в составе капель,он из той же группы,что и мазь.
Офтальмолог
Снаружи нужна 1%,так как 0.5% не проходит через кожу,она предназначена для слизистой глаза.
Клиент
Анна Александровна, спасибо заменим мазь,а капли не щипят глаза?а нам ещё писали капли олопотадин,их убирать?
Офтальмолог
Их можно убрать,не вижу к ним показаний.Комбинил при закапывании может единого щипать,но так действуют все глазные капли,особенно с антибиотиком.В целом-детки их неплохо переносят.
Клиент
Анна Александровна, хорошо, я очень конечно боюсь побочек ,ещё и надпись до 18 нельзя ,надеюсь обойдётся без побочек
Офтальмолог
Побочек не будет,не волнуйтесь.Препарат действует только местно,в общий организм практически не попадает,не вызывает негативных последствий.И у деток применяется очень широко.
Клиент
Анна Александровна, хорошо,вот сейчас смотрю глаза краснота вообще практически прошла ,ничего не понимаю
Клиент
Анна Александровна, кстати смотрели на каком то аппарате глазки сказали что воспалены якобы все
Клиент
Анна Александровна, и ещё вспомнила часто на слизистой после плача или ветра вылазят белые прыщи, потом лопаются.и какие то корочки на реснички бывают
Офтальмолог
Глазки воспаленные все равно,хоть и покраснение меньше.А пузырьки и корочки-это говорит о закупорке желез на веке,от этого и появился халязион.Сейчас нужно пролечиться,снять воспаление,а затем по постоянной основе проводить гигиену век-влажные компрессы,обработка специальным гелем для век Блефарогель-1.
Клиент
Анна Александровна, я сеголня закапаю ему ,если что можно вам напишу?
Офтальмолог
Конечно можно,пишите обязательно.
Клиент
Анна Александровна, в общем не знаю как ему капать,глаза шюрит дёргается капнула 2 капли,не знаю попала нет ,ужас какой то,глаза мокрые от капель а попало что то или нкт не знаю
Офтальмолог
Капайте хотя бы так,все равно они немного попадают на глазную поверхность.Можно попробовать капнуть на закрытые глазки прям на реснички,а потом попросить ребенка глазки открыть,капелька попадет.
Клиент
Анна Александровна, я так и делаю,но он вообще боится когда что то с глазами делаю,плачет дико жмурится и толкает, пытаюсь попасть в середину глаза ближе к ресницами
Офтальмолог
Прекрасно вас понимаю,деткам это неприятно,и они всячески сопротивляются.Даже я своей дочке по-началу закапывала с большим трудом и как попало,хотя я умею это делать.Поэтому капайте как получается,все равно препарат частично попадает в глаз,это лучше,чем ничего.
Клиент
Анна Александровна, спасибо большое ?
Офтальмолог
Не за что.Пишите!
Клиент
Анна Александровна, здравствуйте глаза лучше стали,не такие красные ,прям удивительно видеть оебенка,но хотела спросить по количеству капель,сегодня в один глаз удалось прям в веко заказать 1 каплю,а во второй пришлось 3 раза капать,это опасно?две капли глаз дмурил,1 капля оттянулп кое как веко и попала туда,переживаю не много ли по количеству кашель,в инструкции максимум 2 написано
Клиент
Анна Александровна, насчёт холязиона,на нем был прыщики белый ,лопнул,думала прорывает,но пока шишка на капельку меньше стала,не так моргает часто,но пока моргает
Клиент
Анна Александровна, здравствуйте холязион в одной поре,ничего не нужно добавлять ??как его рассасыватт?
Офтальмолог
Здравствуйте!По количеству капель-не волнуйтесь,не опасно,усваивается любом случае только одна.По халязиону-приложите фото по сегодняшнему состоянию,пожалуйста.
Клиент
Анна Александровна, прикрепила фото ,глаз намазан мазью ,по виду конечно лучшу яем в первые дни но по размерам кажется такой же,зато глазки белые стали,такого не было уже месяца 2 точно
Офтальмолог
Посмотрела.Динамика отличная!Лечение продолжайте,и теперь как раз можно подключить Гилрокортизоновую 0.5% мазь за нижнее веко 2 раза в день,халязион уже нагнаивается,надо ему помочь.
Клиент
Анна Александровна, спасибо большое ?
Клиент
Анна Александровна, заложили мазь,онмограет она же все ровно с низа века ушла,вокруг глаза на ресницахона,это нормально?просто я впервые это делаю не знаю как должно быть
Клиент
Анна Александровна, но говоррл какое от время что не видно ничего ему
Офтальмолог
Да,это нормально,не пугайтесь,мазь распределяется по глазной поверхности,а из-за ее густой структуры она может ухудшить зрение ненадолго.Можно чуть меньше закладывать,прям капельку 1-2 мм,тогда так сильно дискомфорт не будет проявляться.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Отделяемое жёлтого или зелёного цвета есть? Или только покраснение? Халазион как давно уже? Если нижнее веко оттянуть вниз, внутри нет гнойника?
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, отделяемого нет ,покраснение только,и частое моргание. Холязион уже месяц точно,у нас был около года на верхнем веке ,спустя год прорвал ,если оттянуть вниз вижу какую то белую круглую штуку
Офтальмолог
Поняла.
Тобрамицин тогда не капайте, раз на него реакция.
Рекомендую комбинированные капли комбинил или л-дексопт по 1 кап 4 раза в день до 10 дней.
Мазь гидрокортизоновую 1% наружно на кожу века в области образования тонким слоем 3 раза в день, а мазь гидрокортизоновую 0.5 % за нижнее веко на ночь в тот глаз, где халазион.
Тоже 10 дней
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото.
Подскажите, пожалуйста, а вы помимо тобрекса впали что-то когда-нибудь ребенку?
Аллергии на другие лекарственные препараты не замечено?
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, капали окомистин ,краснота глаз прошла пока капали,день перестали капать и как раз оебенок в этот день плакал много и начались опять красные глаза,причём заметила если не капать и часто плачет шишка начинает увеличиваться в размерах,закапала в тот день окомистин шишки отек спал ,аллергии вроде нет,кроме тобрекс не капали ничего
Офтальмолог
Анна, уточните такой момент, пожалуйста, такая краснота именно после капель? Мазь не успеваете ещё использовать?
Клиент
Александра Евгеньевна, нет такая красота уже давно,месяц точно,с цтра просто проснулся и начал кричать что больно глаза начал тереть, стали ещё краснее
Клиент
Александра Евгеньевна, мазь вчера закладывать за веко 2 раза
Клиент
Александра Евгеньевна, но прошлые разы и попытки капель тобрекс белок глаза был очень красный ,приходилось прекращать капать на второй день
Офтальмолог
Я Вас поняла. Смотрите, капли тобрекс в любом случае нужно менять. В тобрексе действующее вещество тобрамицин. Поэтому нужен другой препарат. В возрасте вашего ребенка я бы порекомендовала капли комбинил. Там действующее вещество Ципрофлоксацин и дексаметазон. Капать по 1 капле 4 раза в день. И через несколько дней оценить повторно динамику
Клиент
Александра Евгеньевна, есть комбинил дуо это тот?или просто комбинил
Офтальмолог
Да, можно и их. Они подходят.
Клиент
Александра Евгеньевна, а то что тм до 18 написано нельзя,ничего страшного?переживаю на побочки просто
Офтальмолог
Нет, капли - это местное применение и всасываемость мизерная.
Чтобы ещё больше минимизировать действие капель можно после закапывания капель подушечкой пальца зажимать внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток
Клиент
Александра Евгеньевна, хорошо,вот сейчас смотрю глаза краснота вообще практически прошла ,ничего не понимаю
Офтальмолог
Анна, выраженная аллергическая реакция на препарат была
Клиент
Александра Евгеньевна, поняла ,спасибо вам большое
Офтальмолог
Пожалуйста. Искренне желаю скорейшего полного выздоровления!
Клиент
Александра Евгеньевна, здравствуйте глаза лучше стали,не такие красные ,прям удивительно видеть оебенка,но хотела спросить по количеству капель,сегодня в один глаз удалось прям в веко заказать 1 каплю,а во второй пришлось 3 раза капать,это опасно?две капли глаз дмурил,1 капля оттянулп кое как веко и попала туда,переживаю не много ли по количеству кашель,в инструкции максимум 2 написано
Офтальмолог
Здравствуйте. Я рада, что становится лучше!
Нет, это не страшно. Главное - хоть раз попасть. Потому что усвоиться все равно 1 капля, все остальное не поместится в конъюнктивальном своде и вытечет со слезой
Клиент
Александра Евгеньевна, слава богу, а-то думаю какая нибудь передозировка случится ,спасибо большое т
Клиент
Александра Евгеньевна, здравствуйте холязион в одной поре,ничего не нужно добавлять ??как его рассасыватт?
Офтальмолог
Здравствуйте.
А как он выглядит на данный момент? Приложите фото
Клиент
Александра Евгеньевна, скинула фото
Офтальмолог
Посмотрела. Капаете только комбинил и все?
Клиент
Александра Евгеньевна, ещё кинула внутри фото.да комбинил и гидрокортизол на веко
Клиент
Александра Евгеньевна, из плюсов он перестал так часто моргать ,и глаза стали белые даже с утра,хотя такого не было уже месяца 2 точно ,белки прям белые
Офтальмолог
Гидрокортизоновую мазь 0,5% используете за веко? 2 раза в день?
Клиент
Александра Евгеньевна, 1% да,утром и вечером
Офтальмолог
Порекомендую 0,5% за веко и 1% наверх на кожу века. 2раза в день
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо попробуем
Офтальмолог
Что-то другое пока добавлять не рекомендую
Клиент
Александра Евгеньевна, а модно закладывать начать завтра?у нас завтра последний день 5,капель
Офтальмолог
Капли продлить до 7 дней. Поэтому лучше с сегодняшнего дня
Клиент
Александра Евгеньевна, а то что мешочек где холязион красный это норма?второй глаз там мешочек светло розовый.ине кажется вчера где холязион чуть меньше красноты было
Офтальмолог
Да, такое может быть.
Клиент
Александра Евгеньевна, хорошо,а то я уже думаю может от капель ,что много капаю ,но думаю тогда бы в 2 так было ... а так в 1
Офтальмолог
Нет. Ничего не меняйте. Сейчас лечение у вас правильное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребёнка 38,5-39 , без симптомов.
28 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Ребёнка ударили качели в грудь
18 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализы плохие
7 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Снова темпиратура
13 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Саадат  СейтбекКызы
17 отзывов
Офтальмолог
2019- 2021гг ФГАУ МНТК &q
Опыт работы: 5 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома