Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1505534

Что вас беспокоит?

Общий анализ крови

Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобрать общий анализ крови. Мужчина, 40 лет. Синдром Жильбера 7/7. Есть проблемы с желчеотоком. Недавно переболел лямблиозом, СИБР, дрожжевые грибки. Из лекарств в данный момент принимаю: Урсосан(2 мес.).

40 лет
11 Августа 2023·Просмотров: 221·Сергей, Чебоксары

Принятый ответ

Здравствуйте. По ОАК признаки перенесённой вирусной инфекции. Также повышен гспг и гамма гт что свидетельствуют о заболевании печени, скорее всего это связано с Жильбером. В остальном анализы нормальные

Принятый ответ

Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню!

Вита Григорьевна, также приложил биохимию(1 августа сдавал).

По результату ОАК признаки вирусной инфекции, повышены лимфоциты, снижения нейтрофилов, лейкоцитов.
- ГГТ , АЛТ, билирубин говорит об застое желчи , продолжайте принимать Ваш препарат до 3-х месяцев.
- так же есть отклонения по холестерину, повышен плохой холестерин ЛПНП имеется риск развития атеросклероза,рекомендую придерживайся средиземноморской диеты, курсом омега 3 аминокислоты ( омега-3) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, с последующим контролем анализа, выполните УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится, при наличии показаны статины.
- повышен хлор рекомендую ограничить соль в рационе.
- по поводу гормонов консультация эндокринолога.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки гиперхолестеринемии
Повышение уровня алт, билирубина, ггт, калия,хлоридов,цинка, глобулин связывание половые гормоны.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
В рацион питания добавьте морепродукты
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного, маринованного.
Все кушайте на пару и отварное.
Проведите узи брюшной полости
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Консультация эндокринолога.

Принятый ответ

Сергей, здравствуйте

Здравствуйте,
Сергей, По вашим анализам:

1) Нейтропения и лимфоцитоз в процентном соотношении говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции. Может болели 1-3 месяца назад, может герпес выходил. Изменения в процентах, сейчас инфекциониста нет в организме

2) Дислипидемия- повышены общий холестерин и его плохая фракция ЛПНП.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.

Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах. при наличии бляшки в сосудах- начать прием статинов розувастатин 20 мг вечером.

3) Прямой билирубин повышен- говорит о нарушении оттока желчи. И ГГТП тоже поэтому может быть повышен. Урсосан пока продолжать

4) Повышение цинка, калия, хлоридов небольшое, совершенно некритичное

5) На RDW и средний объем тромбоцита не смотрим, так как сами тромбоциты в норме

Сафия Ринатовна, герпеса давно не было. В конце июня лечил лямблиоз с помощью антибиотика(Макмирор), может попутно и какую-то инфекцию вылечил(напр. моче-половых путей)?
А ещё я недавно(2 недели назад) был на море, может там подхватил инфекцию и переболел бессимптомно?

инфекция мочеполовых путей бактериальной этиологии обычно) При инфекциях мочевыводящих путей в основном в моче изменения(лейкоциты, нитриты, бактерии, лейкоцитарная эстераза), кровь тоже может среагировать- если инфекция достаточно сильная.
А тут повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы— это поствирусные изменения. Возможно бессимптомно, и такое бывает, что только по лейкоформуле видим изменения ?

Принятый ответ

Добрый день.
В общем анализе крови признаки перенесённой вирусной инфекции неизвестной давности,поскольку таковыми показатели могут сохраняться до 6 месяцев.
Делать ничего не надо,показатели сами вернутся в норму.
И есть желчный застой,да.
Урсосан правильно назначен.
Холестерин повышен засчет фракции формирующей бляшку в сосуде.
Сделайте Узи брахиоцефальных артерий

Здравствуйте.
Здравствуйте.
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3-6 месяцев назад). В абсолютных числах - эти показатели в норме. Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно. СНижение лейкоцитов - тоже поствирусные изменения.
ГГТ - признак застоя желчи, и снижается он, как раз на фоне приема ггт.

У вас дислипидемия, высокий холестерин, повышен он за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес – снижать. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
уздг сосудов шеи сделайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.