Консультация терапевта /

Общий анализ крови — вопрос №1505534

200 просмотров

Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобрать общий анализ крови.
Мужчина, 40 лет. Синдром Жильбера 7/7. Есть проблемы с желчеотоком. Недавно переболел лямблиозом, СИБР, дрожжевые грибки.
Из лекарств в данный момент принимаю: Урсосан(2 мес.).

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. По ОАК признаки перенесённой вирусной инфекции. Также повышен гспг и гамма гт что свидетельствуют о заболевании печени, скорее всего это связано с Жильбером. В остальном анализы нормальные
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вита Григорьевна, также приложил биохимию(1 августа сдавал).
Терапевт, Функциональный диагност
По результату ОАК признаки вирусной инфекции, повышены лимфоциты, снижения нейтрофилов, лейкоцитов.
- ГГТ , АЛТ, билирубин говорит об застое желчи , продолжайте принимать Ваш препарат до 3-х месяцев.
- так же есть отклонения по холестерину, повышен плохой холестерин ЛПНП имеется риск развития атеросклероза,рекомендую придерживайся средиземноморской диеты, курсом омега 3 аминокислоты ( омега-3) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, с последующим контролем анализа, выполните УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится, при наличии показаны статины.
- повышен хлор рекомендую ограничить соль в рационе.
- по поводу гормонов консультация эндокринолога.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки гиперхолестеринемии
Повышение уровня алт, билирубина, ггт, калия,хлоридов,цинка, глобулин связывание половые гормоны.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
В рацион питания добавьте морепродукты
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного, маринованного.
Все кушайте на пару и отварное.
Проведите узи брюшной полости
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Терапевт
Сергей, здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,
Сергей, По вашим анализам:

1) Нейтропения и лимфоцитоз в процентном соотношении говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции. Может болели 1-3 месяца назад, может герпес выходил. Изменения в процентах, сейчас инфекциониста нет в организме

2) Дислипидемия- повышены общий холестерин и его плохая фракция ЛПНП.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.

Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах. при наличии бляшки в сосудах- начать прием статинов розувастатин 20 мг вечером.

3) Прямой билирубин повышен- говорит о нарушении оттока желчи. И ГГТП тоже поэтому может быть повышен. Урсосан пока продолжать

4) Повышение цинка, калия, хлоридов небольшое, совершенно некритичное

5) На RDW и средний объем тромбоцита не смотрим, так как сами тромбоциты в норме

Клиент
Сафия Ринатовна, герпеса давно не было. В конце июня лечил лямблиоз с помощью антибиотика(Макмирор), может попутно и какую-то инфекцию вылечил(напр. моче-половых путей)?
А ещё я недавно(2 недели назад) был на море, может там подхватил инфекцию и переболел бессимптомно?
Терапевт
инфекция мочеполовых путей бактериальной этиологии обычно) При инфекциях мочевыводящих путей в основном в моче изменения(лейкоциты, нитриты, бактерии, лейкоцитарная эстераза), кровь тоже может среагировать- если инфекция достаточно сильная.
А тут повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы— это поствирусные изменения. Возможно бессимптомно, и такое бывает, что только по лейкоформуле видим изменения ?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
В общем анализе крови признаки перенесённой вирусной инфекции неизвестной давности,поскольку таковыми показатели могут сохраняться до 6 месяцев.
Делать ничего не надо,показатели сами вернутся в норму.
И есть желчный застой,да.
Урсосан правильно назначен.
Холестерин повышен засчет фракции формирующей бляшку в сосуде.
Сделайте Узи брахиоцефальных артерий
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Здравствуйте.
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3-6 месяцев назад). В абсолютных числах - эти показатели в норме. Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно. СНижение лейкоцитов - тоже поствирусные изменения.
ГГТ - признак застоя желчи, и снижается он, как раз на фоне приема ггт.

У вас дислипидемия, высокий холестерин, повышен он за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес – снижать. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
уздг сосудов шеи сделайте.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК
3 ноября 2021
Аида
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
10 марта 2024
Влада
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
27 апреля 2024
Anna, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
29 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 апреля
700.00 р.
Вероника, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач сильный в своем деле Консультация полезна на все 100% Спасибо за Ваш труд. Всем своим буду...
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Вежлив и внимателен Полностью удовлетворен консультацией Врача могу рекомендовать , в своей...
— Олег