Что вас беспокоит?

Сухость во рту и частая отрыжка

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие анализы стоит сдать, если появилась сухость во рту, увеличены лимфоузлы в шее (лор сказал ГЭРБ, по его части все хорошо, щитовидка так же в порядке, кровь тоже хорошо, кроме одного параметра - EOS %- B 0,078, в то время как норма 0,050, ВИЧ нет, гепатита В и С тоже нет), и присутствует частая отрыжка?

Частое обострение герпеса -зимой, весной и осенью, ВИЧ нет. Сдавала в мае и в июле Аллергии на металл определенный (ремни, бижутерия) Вроде все
27 лет
11 Августа 2023·Просмотров: 1460·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение эозинофилов говорит либо об аллергической реакции или глистной инвазии.
- иммуноглобулин Е и эозинофильно катионный белок сдавали?
У аллерголога были?

Ефросинья Алексеевна, нет, не сдавала, получается стоит это сдать? И затем обратиться к аллергологу? Домашних животных нет

Результаты анализов прикрепила

Я ощущаю больше, что это все как-то с ЖКТ связано. Какую базу анализов по гастроэнтерологии стоит сдать, подскажите, пожалуйста?

По поводу повышенных эозинофилов необходимо дообследование:
- кал на яйца глист и простейших+кал на цисты лямблий методом ПАРАСЕП 3 кратно
- иммуноглобулин Е и эозинофильно- катионный белок
- ифа крови на гельминтозы
По результатам исследования решать вопрос о необходимости консультации аллерголога.

Далее по поводу других жалоб- как давно выполняли Фгдс?
И какие жалобы еще имеются?

Ефросинья Алексеевна, спасибо большое! Завтра же пойду и сдам анализы

ФГДС не делала никогда

Жалобы только на сухость во рту, затрудненное дыхание и глотание из-за сухости и увеличенных шейных лимфоузлов, а так же частая отрыжка. + имеются так же предпанические состояния в связи с длительным стрессом и теперь они усугубляются в связи с увеличенными лимфоузлами, немного затрудненным дыханием и глотанием

Желательно по возможности сделать фгдс.
Так же порекомендую еще сдать кровь на ферритин, ожсс, лжсс, трансферрин и общий белок.
Такая симптоматика( нехватка воздуха, выпадение волос и другие) может быть при дефиците железа в тканях, при нормальных цифрах гемоглобина.
Минимум ферритин должен быть 40, а лучше больше

Ефросинья Алексеевна, спасибо большое за консультацию. А ФГДС сейчас делается как-то не так неприятно? Или все равно будет неприятно?

Сейчас возможно пройти ультратонким зондом через нос и под седацией.
Ничего и не почувствуете.

Ефросинья Алексеевна, благодарю!

Только обратите внимание, на методику сдачи анализов на кал и кратность -это очень важно в правильной диагностике

Ефросинья Алексеевна, спасибо! Я правильно поняла, что нужно

Три раза сдать КАЛ НА ЯЙЦА ГЛИСТ И ПРОСТЕЙШИХ + КАЛ НА ЦИСТЫ ЛЯМБЛИЙ МЕТОДОМ ПАРАСЕП?

Да, верно!

Ефросинья Алексеевна, и нет ли какого-то препарата от сухости во рту чисто чтобы пока что симптоматику скрыть до получения результатов анализов?

Изжоги нет, ощущение кислого во рту,отрыжка воздухом или пищей?

Ефросинья Алексеевна, изжоги нет, кислый привкус иногда бывает, а вот отрыжка после еды частая. То есть после приема пищи в течение 2-3 часов отрыжка есть

Тогда можно на данный момент:
- рабепразол 20 мг по 1 кап 1 раз в день за 30 минут до еды- 1 неделю, далее по 10 мг 1 раз в день-1 неделю
- ганатон по 1 таб 2-3 раза в день 2 недели

Ефросинья Алексеевна, спасибо большое!

Ефросинья Алексеевна, подскажите, пожалуйста, по моим результатам анализов крови не видно получается дефицит железа?

По общему анализу крови у вас в норме.
Но нужно посмотреть его запас, т. е в тканях- хотя бы для начала посмотрите ферритин.

Ефросинья Алексеевна, благодарю!

Будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
кроме отрыжки и сухости во рту какие еще жалобы?

есть небольшое повышение эозинофилов.

стоит досдать, учитывая жалобы
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
эозинофильный катионный белок
узи обп
фгдс.
кровь на IgG к описторхиям, трихинеллам, эхинококку, токсокарам

Мария Александровна, здравствуйте! Большое спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте .
Лимфоузлы это вирус и не как не связано гэрб .
Осмотр стоматолога как давно был ?
Фгдс делали ?

Екатерина Андреевна, здравствуйте! Благодарю, но какой вирус? Непонятно(

У стоматолога была в июле, по его части все хорошо, вылечили все, что смогли

Екатерина Андреевна, ФГДС не делала ни разу

Надо сделать Фгдс для исключения ГЭРБ , так же повышены гельминты , необходимо сдать анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .

Изжога , горечь во рту ?

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
Посмотрела все анализы, которые Вы прикрепили.
Есть повышение эозинофилов, это говорит об аллергической реакции или глистной инвазии, поэтому в первую очередь нужно сдать кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Также для подтвреждения или опровержения диагноза ГЭРБ нужно выполнить обязательно ЭГДС.
На данный момент могу Вам порекомендовать следующие препараты для улучшения состояния:
1. Эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Режим: кушать не позднее чем за 3 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем кровати, из рациона на время исключить шоколад, кофе, газировку.
Если после пройденного лечения не будет улучшения и по результатам ЭГДС всё будет хорошо - значит причина всё-таки не в ГЭРБ, а в патологии ЛОР-органов.

Принятый ответ

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.