Проблемы с печенью у грудничка — вопрос №1507944

Question

Проблемы с печенью у грудничка — вопрос №1507944

Наталья, Москва

750 просмотров

12 августа 2023

Добрый день! В 2 месяца сделали дочке УЗИ брюшной полости. Выявили малозернистые диффузные изменения печени. Сдали кровь из вены. Результаты прилагаю. Ребёнка почти с рождения мучают живот, газики. Был частый жидкий стул, часто пукала жидко. Педиатр сказала принимать лактазу и маме ичключить всю молочку и говядину. Даём Лактаза Бэби. Стул стал пореже, 2-3 раза в день, стала меньше плакать. Питание смешанное, 1 раз в день даём смесь Нэнни. За первый месяц набрала 1 кг, за второй - 700 гр. Подскажите, из-за чего могут быть проблемы с печенью?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

узи

печень

новорожденный

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 12 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ и анализ
Была ли желтуха у ребенка?

Пожаловаться

Наталья, 12 августа 2023

Клиент

Ольга Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 12 августа 2023

Клиент

Ольга Александровна, желтуху не ставили

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 12 августа 2023

Педиатр

Печёночный ферменты (алат, асат) и биллирубин немного завышены. Возможно и была небольшая желтуха. Чаще всего это с этим связано.

Пожаловаться

Наталья, 12 августа 2023

Клиент

Ольга Александровна, поняла, спасибо.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 12 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте, по данным анализа крови все показатели в пределах возрастной нормы, на референсные значения не ориентируемся, они для взрослых. Прибавки в весе у вас хорошие.
Данная структура печени может встречаться у детей за счёт незрелости, вам необходимо сделать контроль узи через 3 месяца. Здесь дополнительного лечения не требуется, только наблюдение.
Что касаемо животика, у ребёнка идёт период колик и младенческой дисхезии. Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. Можно пропить курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери, Примадофилус реутери курсом 1 месяц.
Препараты лактазы безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Даём абсолютно на каждое кормление.
Малыша что-то беспокоит?

Пожаловаться

Наталья, 12 августа 2023

Клиент

Марина Олеговна, поняла, успокоили, спасибо. Беспокоют только газики и то не всегда, иногда пукает и даже внимания не обращает, а иногда прям слезы и плач.

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 12 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте,по крови всё показатели по возрасту,эти референсные значения указаны для взрослых.Данная структура в печени может из за незрелости печени,здесь только наблюдение,контроль в 3 месяца УЗИ, сейчас у ребенка период колик и младенческая дисхезия, сейчас помогайте ребенку выкладываем на животик перед каждым кормлением, делаем массаж по часовой стрелке живота, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, препараты от колик, эспумизан беби, сабсимлекс или Боботик,добавьте пребиотик биогая 5 к на приём,хорошо помогает.

Пожаловаться

Наталья, 12 августа 2023

Клиент

Анна Николаевна, спасибо. В принципе всё это и делаем, ей точно полегче стало. Переживать стали после УЗИ только. Вы нас подуспокоили.

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 12 августа 2023

Педиатр

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 12 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте
По анализам ничего плохого нет !
Референс для взрослых
У детей другие нормы

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 12 августа 2023

Клиент

Мария Алексеевна, это очень хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 12 августа 2023

Педиатр

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 12 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте.
По узи страшного нет ничего , никакого специального лечения не требуют. В 6 мес сделать контрольно узи можно.

Просмотрела анализы : билирубин в норме до 25 в данном возрасте.
Алт и АСТ также укладываются в границы нормы по возрасту ребенка.
Креатинин без отклонений. Те все допустимо. У детей референт другой.

По поводу прибавки веса - вполне достаточная. У деток в данном возрасте из-за ферментной недостаточности хуже усеваются углеводы, лактоза в том числе. Поэтому бывают проявления и беспокойства , на ферменте дополнительном стало лучше ; то его до 14-21 дня принимаете и постепенно пробуете отменить.
Пробовали без смеси день ? По весу достаточно набор, то возможно в принципе останетесь только на ГВ.

Пожаловаться

Наталья, 12 августа 2023

Клиент

Анастасия Георгиевна, попробовали уже уменьшить количество приёмов лактазы, опять начала жидко пукать и плакать при этом и жидкий стул немного попу разъедал. Вернулись обратно давать перед каждым приёмом пищи - стало лучше. Смесь даём, когда очень плачет после груди, к вечеру как будто они пустые совсем. Она прям психует. Смесь кстати с неохотой пьёт. Сами хотим попробовать без, но ведь плачет так.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 августа 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Наталья, здравствуйте! По анализам без отклонений (у детей нормы АлАТ и АсАТ выше, чем у взрослых - до 60 ЕД/л), повышение уровня билирубина незначимое. С учётом того, что размеры и эхогненность печени в норме, такая структура может быть возрастной особенностью, просто проконтролируйте УЗИ через 2-3 месяца.

Пожаловаться

Наталья, 12 августа 2023

Клиент

Ольга, спасибо, успокоили.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 12 августа 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Нормы в бланке указаны для детей старшего возраста и взрослых людей.
Не переживайте-изменения в печени носят временный характер(функциональный) и требуют только динамического наблюдения.
Допаивайте малыша водой-из расчета 30-40 мл на 1 кг массы тела( суточный объем)

Пожаловаться

Наталья, 12 августа 2023

Клиент

Ирина Анатольевна, поняла, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагноз киста Киста S-VII

5 ответов

10 октября 2021

Галя, Казань

Вопрос закрыт

Горечь во рту

4 ответа

11 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Анэмбриония под ?

1 ответ

4 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Коричневые вкрапления в кале

1 ответ

8 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Моисеева Марина Олеговна, 12 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-12T18:47:37+03:00

Это характерно для малышей, так как идёт период колик и младенческой дисхезии. Малыш только учиться тужиться и самостоятельно ходить в туалет. Напрягает мышцы тазового дна. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс) на каждое кормление

Accepted Answer · 2023-08-12T23:40:27+03:00

Тогда еще принимать фермент нужно, вновь через 2-3 Нед попробовать отменять.
К вечеру всегда возникают такие ощущения, что не так активно молоко синтезируется, но вообще молока вырабатывается столько, сколько ребенку необходимо.
Если не получается совсем, то оставить на прием смесь.