Что вас беспокоит?
Смена паксила на феварин?
У меня ОКР, страх причинения вреда(сойти с ума), страх заболеть шизофренией. Последнее меня больше всего беспокоит. С января пью паксил по 40 мг, решила поднять дозировку на 10мг, но началась тревога и страх, без истерик, но такое меня сильно выматывает. Из-за этого полезла в интернет и снова начала гуглить свои симптомы, знаю, не стоило этого делать. Сейчас со мной более менее. Может поднять паксил до 60мг? Или перейти на феварин? По описанию, мне феварин больше нравится. Паксил также хочется сменить из-за набора веса
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Абсолютно правильная тактика. Сначала нужно поднять дозировку Паксила до 60 мг, подождать 3 недели на такой дозировке. Если эффекта не будет, можно произвести замену на Феварин одномоментно (вместо 60 мг Паксила можно сразу принять 150-200мг Феварина).
Обращаю Ваше внимание на то, что максимальная эффективность лечения возможна только при сочетании антидепрессивной терапии с психотерапией.
Илья Александрович, а сразу на феварин плохая идея?
Принятый ответ
Это нерационально. Сначала нужно в полной мере реализовать потенциал одного лекарства (чтобы убедиться в том, что оно неэффективно) и лишь потом переходить ко второму варианту.
Здравствуйте, срок лечения и дозировки у вас приличные, плюс такая реакция на увеличение говорят о том, что лучше уже не играть с дозировками, а заменить препарат . Феварин хороший вариан, рассмотрите еще сертралин ( золофт). Если на феварин переходить, то можно одним днем, без снижения паксила ( например сегодня паксил 40, завтра феварин 100 мг, через неделю 150 мг и дальше уже по состоянию. В любом случае это надо под контролем врача делать.
Екатерина Дмитриевна, хотелось бы, но у нас в городе нет частных психотерапевтов/психиатров. мне не хочется в своём городе в стационаре лежать, друг там был 3 месяца, говорил, что там совсем всё плохо. да и стигматизация жуткая здесь. сейчас я наблюдаюсь онлайн у клинического психолога. золофт тоже рассматривала и цена хорошая
Принятый ответ
Если есть возможность онлайн наблюдаться, то лучше это делать у психотерапевта , при вашем состоянии очень эффективна работа по методике когнитивно поведенческой психотерапии и врач сможет грамотно контролировать лечение и дозировки контролировать заодно.
Здравствуйте!
Мое мнение что вам лучше поменять антидепрессант на сертралин или эсциталопрам. Феварин намного слабее по противотревожному действию и может не помочь.
Здлраствуйте, если вы принимаете 50 мг в теч мес, то тогда нужно ув дозировку до 60 мг, мес приема при отсутствии динамики одномоментная замена на рокону/золофт+нужно к терапии добавить КПТ+тералиджен,мес.
Александра, здравствуйте.
Хотелось бы добавить ещё к вышесказанному. При ОКР, страхе потери рассудка, неконтролируемых действий и страха нанести вред - нужно заняться психотерапией. Это позволит проработать это.
ОКР тревожное расстройство, лечат
очень эффективно психотерапией и параллельно к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены может возвращаться.В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.
Здравствуйте. Советую заменить препарат на Сертралин, он хорошо зарекомендовал себя при ОКР. Начав с 25 мг неделю, далее 5о мг неделю, затем 75 мг в течение 2 неделю, если эффект не полный увеличить для начала до 100 мг( максимум 200 мг). Параллельно при ОКР, назначаем квентиакс в небольшой дозировке начиная с 12,5 мг(1/2 таблетки от 25 мг). Обязательна психотерапия, для проработки страхов.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20213 ответа
- 20 Июля 20211 ответ
- 6 Ноября 20218 ответов
- 26 Апреля 202330 ответов