Не могут восстановить флору влагалища — вопрос №1520499

По последнему ПЦР совсем нет лактобактерий и преобладает гарднерелла .
Спринцевания практикуете ? Лечение метронидазолом давало эффект?

Молочная кислота -прекрасная среда для роста Кандиды , лактобациллярный пул влагалищной микробиоты восстанавливается медленнее другой резидентной
микрофлоры, что создаёт условия для развития баквагиноза.
На Лактожиналь также обострение вагинита ?
Кисло-молочные продукты употребляете в достаточном количестве?

Сухость влагалища присутствует ?иди наоборот на Клайре слизистая достаточно увлажненная ? Почему именно Клайра ?

Екатерина , мои рекомендации следующие :
На фоне Клайры у вас создается гиперэстрогения ,что способствует увеличению гликогена во влагалище-это питательная среда как для лактобактерий ,так и для Кандиды(!) ,но поскольку лактобациллярный пул влагалищной микробиоты восстанавливается медленнее другой резидентной
микрофлоры создаются условия для развития кандидоза и баквагиноза.
Рекомендую 1.убрать кок или перейти на менее дозированный ,с меньшей дозой эстрогена .
2. Лактогель,лактоэксперт- это не живые лактобактерии ,а сахар с молочной кислотой ,что собственно только обостряют кандидоз.
3. При рецедивирующей молочнице показана схема лечения : флуконазол 150 мг по схеме 1-4-7 дней один раз в сутки , пимафуцин свечи вагинально на ночь 7 дней , далее флуконазол 1 р в неделю в течение 6 месяцев .
4. Меньше сладкого,молочного ,мучного ,острого в рационе ,алкоголь , никотин только усугубят ситуацию
5. употребляйте кисло-молочные несладкие натуральные продукты 1 стакан в сутки (кефир,ряженка,йогурт)
6. Синтетическое нижнее белье ,ежедневные прокладки , чрезмерно тесные джинсы т создают парниковый эффект и благоприятно влияют на развитие молочницы
7. Подмываетесь просто проточной водой , не используйте гели с молочной кислотой .
8. На фоне лечения заселяете влагалище живыми лактобактериями «лактонорм» свечи во влагалище не ночь 14 дней . Смотрите динамику

Вместо Клайры рекомендую КОК с более низким эстрагеном,например Зоэли.
Отличия между препаратами я объясняла выше , вы вводили свечи с молочной кислотой,а необходимо вводить лактобактерии .
Молочная кислота + гиперэстрогения на фоне Клайры = благоприятнейщая среда для Кандиды ,а лактобактерии растут гораздо медленнее , при чем что каждый раз вы лечились комплексными антибиотиками ,в том числе уничтожая лактобактерии,которые и так еле еле растут .
Еще добавлю ко всему ,что необходимо исключать инсулинорезистентность (даже несмотря на нормальный уровень глюкозы ,она может присутствовать ) ,обследуйтесь на дефициты вит Д,ферритина .

Я предлагаю восполнить пул лактобактерий на фоне прицельной терапии против кандидоза и создания наиболее не благоприятной среды для роста кандиды,убрав гормоны.
прошу понимания. в рамках онлайн консультации я не имею возможным сделать что-то более в вашей ситуации ,с удовольствием послушаю рекомендации других специалистов.

Я не сдаюсь,я дала вам рекомендации,которые вы ещё не применили на деле,но уже делаете выводы о не эффективности. Рада помочь 🌱