Беременность, отмена Утрожестана — вопрос №1520938

Question

Беременность, отмена Утрожестана — вопрос №1520938

Злата

1357 просмотров

19 августа 2023

Добрый вечер! Пожалуйста, подскажите!
Было 2 неудачных беременности (замершая январь 2022 и январь 2023) на одном и том же сроке 4-5 нед.
Посещала гематолога, выяснили, что в матке плохой кровоток, был назначен Вессел ду эф на 3 месяца, кровоток улучшился, сказал, что в будущей беременности колоть Клексан. Вопрос другой..
Мой врач гинеколог назначила мне Утрожестан (так как мы косвенно предположили, что из-за нехватки прогестерона во второй фазе цикла у меня срывается беременность). Анализ на прогестерон я никогда не сдавала.

Утрожестан я принимала с марта 2023 (то есть примерно полгода в общем) в форме вагинальных свечей, далее в июле у меня сократился менструальный цикл до 22 дней, я сказала об этом своему врачу, она сказала, чтобы я ОТМЕНИЛА Утрожестан, чтобы она посмотрела как пройдет у меня свой цикл без него. Насколько я знаю резко его отменять нельзя, но доверилась врачу..
На фоне отмены (мои предположения) у меня были кровомажущие выделения начиная с 12 августа по 14-15 число примерно.Сначала были коричневые, затем чуть алые,затем бежевые, без всяких запахов, зуда и т.д.
Сегодня 20 день цикла, я делаю тест и на нем две полоски.
Честно, мне страшно, страшно не успеть..я не принимаю Утрожестан уже больше недели и не понимаю теперь, что делать.
Со своим врачом я еще поговорю, но уже не знаю доверяю я ей или нет..
Скажите, утром сдать хгч и уже с этим обращаться к гинекологу?
Моя сестра меня пугает тем, что это может быть биохимическая...

Спасибо заранее!

Возраст: 27

Хронические болезни: панкреатит, геморрой 2 степени, колит, язва 12-перстной кишки

Вопрос закрыт

беременность

утрожестан

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 19 августа 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Завтра сдайте хгч и начинайте утрожестан 200 2 раза в день. Клексан начинайте. Фолиевую кислоту 400 мкг/сут. Йодомарин 200.
Отслеживайте динамику хгч. И после 1000-1500 сделайте узи.

Пожаловаться

Злата, 19 августа 2023

Клиент

Ольга Витальевна, благодарю Вас за ответ!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 19 августа 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте. Аллилуия ? какая вы молодец,что отменили утрожестан и я не удивлена,что вы сразу забеременели . Почему ? Потому что утрожестан нельзя так бездумно назначать при планировании беременности. Высокий уровень прогестерона в крови -это сигнал для головного мозга , что овуляция уже произошла. И если это так, то он не выработает необходимое количество гормонов для овуляции, и ее может не произойти. Это во-первых .
То что вы отменили препарат и забеременели никаким образом на плод не повлияет . Резкая отмена не рекомендуеься ,если беременная начинает принимать прогестерон уже во время беременности.
В-третьих , что значит «плохой» кровоток в матке ? Вы сдавали анализ на наследственные тромбофилии ? Или у вас стоит антифосфолипидный синдром ? Клексан назначается при строгих показаниях и подьвержденных анализах .
Я настоятельно рекомендую врача сменить вам
Сейчас настраивайтесь на благополучную беременность,сестру с плохими мыслями и диагнозами подальше .
рекомендуется схема препаратов для профилактики пороков развития плода :
- [ ] Фолиевая к-та 0,4 -0,8 мг/сут за 1-3 мес до зачатия и первый триместр;
- [ ] Калия йодит 200-250 мкг в сут(если не страдаете тиреотоксикозом) -для профилактики эндемического кретинизма и врожденных заболеваний щитовидной железы
- [ ] *Омега 3 -800 мг/сут можно «Solgar Omega 3”
- [ ] * Вит Д 600-1200 МЕ /сут в летнее время,2000 МЕ в зимнее (Вигантол,Детримакс)

На днях можете сдать анализ крови на бХГЧ,желательно дважды с интервалом несколько дней .
Желаю здоровья ?

Пожаловаться

Злата, 19 августа 2023

Клиент

Анна Михайловна, Спасибо Вам большое, я сдавала фактор свертываемости крови (F5) и фактор свертываемости крови 2, протромбин (F2). Обе зиготы нормальные. Помимо этого также сдавалаАПТВ,Антитромбин, д-димер, протеин с и s, протромбиновое время, фибриноген, железо, ферритин. все подлечили, но был вот плохой кровоток в маточных артериях, благодаря вессел ду эф стало лучше. может поэтому нужна будет поддержка Клексаном? чтобы не ухудшился? я перестала вессел ду эф принимать еще в июне

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 19 августа 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Нет , диагноз который вам поставили ни на чем кроме как узи не основывается . Клексан вам не нужен. В противном случае делайте коагулограмму и мониторьте изменения в динамике .

+ 1

Пожаловаться

Злата, 19 августа 2023

Клиент

Анна Михайловна, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 19 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Не надо сразу вешать ярлыки "биохимическая беременность", почему она не может быть нормальной?
Спокойно сдать кровь на хгч, затем повторить анализ через 48ч. Оценить прирост.
На сегодня принимать фолиевую кислоту 400мкг в сутки, йод 200мкг.
С прогестероном пока можно подождать.

Пожаловаться

Злата, 19 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо! я сейчас принимаю Метилфолат! Скажите, их же можно принимать? там какая-то фирма Великобританская. у меня обычная фолиевая не усваивается, жкт весь больной и кишечник

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 19 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Да, можно. 400мкг в сутки. Дозировка одинаковая.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Первым делом нужно сдать ХГЧ. Отмена Утрожестана и биохимическая беременность никак не могут быть связаны.
При подтверждении маточной беременности начинайте принимать Утрожестан 200 мг в сутки ( показан в связи с двумя ЗБ в анамнезе). Клексан уже можно начинать колоть. Что-то еще принимаете из препаратов? Витамины?

Пожаловаться

Злата, 19 августа 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, Спасибо за ответ! Сейчас и уже месяца 3 принимаю ангиовит и метилфолат

+ 1

Пожаловаться

Злата, 20 августа 2023

Клиент

Виктория Леонидовна,спасибо большое Вам за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лейкоцитоз

1 ответ

26 июля 2020

slidevskaadaska@gmail.com, Мозырь

Вопрос закрыт

Маленький размер ктр

9 ответов

21 июня 2021

Олеся

Вопрос закрыт

Если выпила таблетку обезболивающего

3 ответа

24 октября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Задержка 5 дней, болит поясница и грудь

7 ответов

27 июля 2024

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-19T23:40:26+03:00

+ 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Тогда фолиевая кислота дополнительно не нужна

Принятый ответ

Никитина Виктория Леонидовна, 20 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-20T12:15:11+03:00

Здравствуйте! 2 неудачные беременности уже дают право назначить вам утрожестан по 200 мг 2 раза в сутки хотя бы до комбинированного скрининга 1 триместра в сроке 11-14 недель.
Также рекомендую:
Фолиевая кислота по 400 мкг/сут
Йодомарин по 200 мкг/сут

Клексан 0,4 п/кожно

И проводите контроль б-хгч с динамикой 48 часов (2 суток), как только уровень будет более 1000, можно на узи