Консультация терапевта /

Повышены АЛТ и АСТ — вопрос №1522292

221 просмотр

Здравствуйте! Женщина, 40 лет, рос 176 вес 85, принимаю дивигель на живот по 1 гр 2 раза в день и вагинально утрожестан 200*3 раза в день, допегит
2 раза в день по 1 таблетке Сдавала кровьс в которой обнаружились повышенные два показателя. Самочувствие хорошее. Может ли это быть последствием стресса, нарушение диеты и приёма вышеуказанных лекарств?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая предоставленные данные, можно говорить о наличии цитолитического синдрома, который свидетельствует о воспалительном процессе в печени. Обычно для выяснения его причины, рекомендуется дообследование:
- Имт 27,44, есть избыточная масса тела .( так как если ест лишний вес, то может быть « ожирение» печени); необходимо пройти узи органов брюшной полости.
Не ели ли накануне жирного, жареного, фастфуда?
Необходимо исключить маркеры вирусных гепатитов - HBsAg, anti-HCV * ;
Дивигель тоже может вызвать повышение данных показателей. По какому поводу назначили?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Дивигель назначен поскольку я нахожусь в протоколе к переносу эмбрионов и цикле ЭКО.
Терапевт
Поняла . Ар время протокола очень часто повышается данные показатели.
Обязательно нужно сообщить это вашему врачу.
В таких случаях рекомендуют для поддержат печени гептрал 400 мг 2 раза в день в течение месяца ( возможно дольше, зависит от показателей крови, нудно контролировать); урсосан 250 мг 3 раза в день либо на ночь. ( при плохой переносимости можно начать с 250 мг в сутки). В первые дни приема урсосан может быть ухудшение состояния, так как будет выделяться заострявшая желчь. В таких случаях помогают сорбенты ( зостерин- ультра; полисорб, смекта и тд).
Терапевт
Анна, здравствуйте

Ранее узи органов брюшной полости не выполняли? Жировой гепатоз не описывался?
При обнаружении цитолиза печеночных клеток (высокого алт и аст) мы направляем на узи ОБП и рекомендуем кровь на ВГС и ВГВ сдать по стандарту.

В вашем случае цитолиз может быть из за принимаемых препаратов. влияние на печень.
На какой срок назначены препараты?

Для защиты печени сейчас гепатопротекторы - Гептрал или Гептор 400 мг* 2 раза в день на месяц.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Поскольку сейчас идет подготовка к переносу эмбриона в ЭКО препараты принимаю до их отмены репродуктологом.
Терапевт
Поняла. Прием продолжаете в таком случае. Решение об отмене принимать будет репродуктолог. Анализы покажите ему.
Препараты адеметионина (гептрал,гептор) 400мг*2 раза в день на месяц, не навредят, наоборот поддержка для печени
Терапевт
Здравствуйте.
Причиной повышения печеночных проб (АСТ, АЛТ) могут быть - прием дивигеля, утрожестана, погрешности в питании.
Для купирования - решить вопрос лечащим врачом об отмене\замене дивигеля, утрожестана; питание по 5 столу, гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, cпасибо!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю обследования
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Повышение печеночных ферментов может быть связано с приемом указанных препаратов. Со стрессом связи нет, с погрешностями в питании транзиторно возможно. Рекомендую повторить анализ через 2 недели, сдайте кровь на вирусные гепатиты В,С, УЗИ ОБП, развернутую липидограмму.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровянистые выделения
22 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Красное пятно
27 октября 2024
Милена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск