Консультация терапевта /

Повышены АЛТ и АСТ — вопрос №1522292

216 просмотров

Здравствуйте! Женщина, 40 лет, рос 176 вес 85, принимаю дивигель на живот по 1 гр 2 раза в день и вагинально утрожестан 200*3 раза в день, допегит
2 раза в день по 1 таблетке Сдавала кровьс в которой обнаружились повышенные два показателя. Самочувствие хорошее. Может ли это быть последствием стресса, нарушение диеты и приёма вышеуказанных лекарств?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая предоставленные данные, можно говорить о наличии цитолитического синдрома, который свидетельствует о воспалительном процессе в печени. Обычно для выяснения его причины, рекомендуется дообследование:
- Имт 27,44, есть избыточная масса тела .( так как если ест лишний вес, то может быть « ожирение» печени); необходимо пройти узи органов брюшной полости.
Не ели ли накануне жирного, жареного, фастфуда?
Необходимо исключить маркеры вирусных гепатитов - HBsAg, anti-HCV * ;
Дивигель тоже может вызвать повышение данных показателей. По какому поводу назначили?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Дивигель назначен поскольку я нахожусь в протоколе к переносу эмбрионов и цикле ЭКО.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Поняла . Ар время протокола очень часто повышается данные показатели.
Обязательно нужно сообщить это вашему врачу.
В таких случаях рекомендуют для поддержат печени гептрал 400 мг 2 раза в день в течение месяца ( возможно дольше, зависит от показателей крови, нудно контролировать); урсосан 250 мг 3 раза в день либо на ночь. ( при плохой переносимости можно начать с 250 мг в сутки). В первые дни приема урсосан может быть ухудшение состояния, так как будет выделяться заострявшая желчь. В таких случаях помогают сорбенты ( зостерин- ультра; полисорб, смекта и тд).
Терапевт
Анна, здравствуйте

Ранее узи органов брюшной полости не выполняли? Жировой гепатоз не описывался?
При обнаружении цитолиза печеночных клеток (высокого алт и аст) мы направляем на узи ОБП и рекомендуем кровь на ВГС и ВГВ сдать по стандарту.

В вашем случае цитолиз может быть из за принимаемых препаратов. влияние на печень.
На какой срок назначены препараты?

Для защиты печени сейчас гепатопротекторы - Гептрал или Гептор 400 мг* 2 раза в день на месяц.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Поскольку сейчас идет подготовка к переносу эмбриона в ЭКО препараты принимаю до их отмены репродуктологом.
Терапевт
Поняла. Прием продолжаете в таком случае. Решение об отмене принимать будет репродуктолог. Анализы покажите ему.
Препараты адеметионина (гептрал,гептор) 400мг*2 раза в день на месяц, не навредят, наоборот поддержка для печени
Терапевт
Здравствуйте.
Причиной повышения печеночных проб (АСТ, АЛТ) могут быть - прием дивигеля, утрожестана, погрешности в питании.
Для купирования - решить вопрос лечащим врачом об отмене\замене дивигеля, утрожестана; питание по 5 столу, гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, cпасибо!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю обследования
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Повышение печеночных ферментов может быть связано с приемом указанных препаратов. Со стрессом связи нет, с погрешностями в питании транзиторно возможно. Рекомендую повторить анализ через 2 недели, сдайте кровь на вирусные гепатиты В,С, УЗИ ОБП, развернутую липидограмму.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль внизу живота при гв
17 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Задержка месячных
25 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Почему стоит ком в горле
3 октября 2024
Егор, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра