Что вас беспокоит?
Панические атаки
Назначили эсциталопрам 10 мг в качестве лечения ПА. Проходила курс лечения ципрамилом 10 лет назад пол года. Помогло хорошо. Буквально через неделю все признаки плохого самочувствия ушли. Сейчас принимаю с 1 августа эсциталопрам. На полную дозировку 10 мг вышла 13 августа (сегодня будет 9 день полной дозировки). На данный момент симптомы тревоги не уходят, зацикленность на своем состоянии, боязнь выходить из дома, расстройство стула с 1 го дня приема таблетки, по утрам разбитое предпаническое состояние и упадническое настроение. Пару дней назад была ПА опять. Стоит ли повышать дозировку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Если проблемы со стулом не уходят с первого дня + эффект Вы совсем не видите, то я бы сменил антидепрессант. Можно сменить на сертралин (золофт), например. Препарат более и менее хорошо переносится, он из группы СИОЗС, поэтому перейти можно сразу.
Никанор Васильевич, а разве не мало времени прошло за замены препарата? На полной дозировке 9 дней. Диарея с первого дня, но раз в день.
А, у Вас это не диарея тогда и она началась 9 дней назад всего? Тогда да, давайте попробуем повысить дозировку эсциталопрама. + добавьте противотревожный препарат на пару недель.
Никан Васильевич, нет, расстройство живота 1 раз в день с первого дня приема Эсциатлопрама. Начала принимать 1 августа медленно повышая дозировку. На полную дозировку вышла 13 августа. Целая таблетка 10 мг, которую принимаю 9 день.
Вас понял, давайте неделю понаблюдаем тогда. Сейчас Вы дозировку уже не повышаете. И если состояние не нормализуется, то тогда заменяйте антидепрессант.
Здравствуйте!
Дозировку повышать не надо, 10 мг эсциталопрама принимают 3-4 недели, за это время организм адаптируется и становится понятно, подходит ли препарат. Это время лучше принимать дополнительно анксиолитик, атаракс, грандаксин или стрезам. Но если расстройство стула сильное, то надо отменять препарат.
Екатерина Николаевна, расстройство 3 недели, но раз в день. На полной дозировке 9 дней нахожусь.
9 дней это мало для раскрытия эффекта. Понаблюдайте за состоянием, в течение еще 10-14 дней вам должно стать лучше+добавьте анксиолитик.
Екатерина Николаевна, да, я пью атаракс, когда накрывает сильно.
Екатерина Николаевна, он так долго действует, да? Даже не смотря на то, что я принимаю их 21 день (полную дозу 9)? Просто так плохо каждый день, особенно по утрам. К вечеру мне становится лучше гораздо. После 19 ч обычный человек. С чем это может быть связано?
У вас неустойчивое состояние и это нормально, ваша дозировка за 9 дней еще не раскрылась, надо принимать ее минимум 3-4 недели чтобы оценить эффект.
Екатерина Николаевна, у меня после приема препарата начинается жжение в руках и панические состояние
Поэтому я пишу вам что лучше добавить анксиолитик.
Екатерина Николаевна, а как атаракс тогда лучше принимать? Я сейчас пью с утра 1/4, потому что с 1/2 очень сильная слабость и сонливость. Пугает это состояние. Вечером уже не пью, потому что нормально себя чувствую. Но 1/4 как 2 дня перестала тоже помогать. Выпила сегодня с утра 1/4 и сейчас еще 1/4 (таблетка 25 мг). И сколько дней его можно принимать?
Можно принимать длительно. Принимайте по 1/2т три раза в день, постепенно можно добавлять до 1т три раза в день. Сонливость на нем будет уменьшаться.
Екатерина Николаевна, а с животом что-то надо делать. Диарея 1 раз в день каждый день 3 недели уже. Началась с приема первой таблетки и так не проходит. Это не опасное состояние ?
Диарея конечно настораживает. Если в течение 10 дней не пройдет, надо будет отменять препарат.
Екатерина Николаевна, а это не серотониновый синдром? Это не опасное состояние ?
Нет, серотониновый синдром совсем другое, это у вас так проявляется побочка. Если диарея сильная то опасно. Если просто жидкий стул раз в день, обычного объема, то можно еще понаблюдать.
Екатерина Николаевна, да. Жидкий стул раз в день. Максимум два, но редко. Возможно ли начать принимать стопдиар ?
Принятый ответ
Нет, у вас же не инфекционная диарея.
Здравствуйте, ципрамил и эсциталопрам разные препараты и сравнивать дозировки не стоит. При па лечебные дозы эсциталопрама 15-20 мг/сут. Так что безусловно надо наращивать дозировку, прибавлять активно, каждую неделю по 5 мг до 15 мг, затем 2 недели оценка состояния и по необходимости , нормальной переносимости лечения идти на 20 мг. Пока можно любой анксиолитик на месяц добавить ( атаракс, гранлаксин), так легче будет. Лечение должно проходить под контролем врача.
Екатерина Дмитриевна, мне врач выписал 10 мг дозировку сейчас. Ципрамил 10 лет назад я пила 20 мг. Я не писала даже об этом в своем вопросе.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20201 ответ
- 4 Октября 20217 ответов
- 26 Июня 202212 ответов