СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приём статинов

20.06.2023г. мне установили два стента, и сейчас я принимаю Плавикс 75мг, кардиомагнил 75 и первые две недели принимал 40мг аторвастатина сдал анализ крови и "плохой" Холестерин был 1,36 и я перешёл на липримар 20мг и по прошествии 1,5 месяца анализ показал 1,59 "плохого" холестерина, тоесть произошло увеличение. Учитывая ситуацию по совету терапевта перешёл на Ливазо 4мг и вот прошло десять дней после перехода и сдал анализ на холестерин и "плохой" холестерин опять увеличился до 1,93 хотя говорили, что Ливазо 4мг соответствует Липримару 40мг. Скажите пожалуйста, что делать? Так ведь стенты могут и забиться.

Язва двенадцатиперстной, колит в анамнезе, хронический панкреатит, гиперония
72 года
21 Августа 2023·Просмотров: 4278·Александр, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

вернуться к приему аторвастатина или липримара 40

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александр, спасибо большое, а не лучше Крестор 20мг,все же доза поменьше, а таблетку Липоимара 40мг я не могу проглотить так как она очень большая. А у просто аторвастатина нашего 40мг больше побочек Спасибо

можно попробовать крестор 20

если этого недостаточно, как запасной вариант
добавить к крестору эзетимиб 10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александр, уважаемый доктор, а можно вечером две таблетки Липримара по 20мг , так как не могу проглотить Липримар 40мг одна очень большая. Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Александр, уважаемый доктор,извините за беспокойство, а эзитимиб нужно принимать в месте со статином или можно в любое время дня. Спасибо

да, можно две по 20

эзетимиб тоже вечером

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую розувастатин или крестор 20 мг вечером под контролем липидограммы.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Буду рада вам помочь???

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо большое доктор, а этого будет достаточно? Может вернуться на Аторвастатин 40мг.Правда у него больше побочек? А Липримар 40мг я не могу проглотить так как очень большая таблетка. Спасибо

Можно аторвастатин 40 мг.
Можно розувастатин 20 мг +эзетимиб 10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Рафагатовна, уважаемый доктор, вот второй день как вернулся к липримару две таблетки 20мг вечером и начали болеть суставы. Скажите пожалуйста, а всё же оптимальный вариант в моей ситуации, описанной в начальном обращении, какой, чтобы было меньше побочных и снижался "плохой" холестерин? Спасибо

Можно попробовать розувастатин 10 мг и эзетимиб 10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Рафагатовна, уважаемый доктор, а эзитимиб и статин надо принимать одновременно, вечером? Спасибо

Можно конечно, контроль липидограммы через 2 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Рафагатовна, а всё же доктор какой статин принимать лучше с эзитимибом и в каком объёме, конкретно, а то уже менял на ливазо 4мг, уже хотелось бы остановиться на одном варианте и кстати, а это не вредно менять статины? Спасибо большое ответьте пожалуйста

Эзетимиб 10 мг и ливазо 2 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Рафагатовна, уважаемый доктор,извините за беспокойство, а эзитимиб нужно принимать в месте со статином или можно в любое время дня. Спасибо

В любое время.
Буду рада вам помочь???

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Рафагатовна, Вы уж извините уважаемый доктор, тоесть эзитимиб можно скажем часов в 17-00, а аторвастатин в 21-00 после ужина. Спасибо большое

Здравствуйте, да конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рациональнее принимать комбинацию: липримар 40+эзетимиб 10 либо ливазо 4+ эзетимиб 10, либо розувастатин( роксера крестор) 20+ эзетимиб 10 мг. Даже есть препарат 2в1 роксера плюс/розулип плюс (входит розувастаин 20 мг и эзетимиб 10), что удобно для приема.
Контроль анализов через 3 мес.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Эльвина Куртаметовна, спасибо большое доктор

На здоровье! Берегите себя!
Будут вопросы-обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Эльвина Куртаметовна, уважаемый доктор, а можно вечером две таблетки липримара по 20мг так как не могу проглотить одну по 40мг, она очень большая. Спасибо

Да, конечно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Эльвина Куртаметовна, спасибо большое

На здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Эльвина Куртаметовна, уважаемый доктор, вот второй день как вернулся к липримару две таблетки 20мг вечером и начали болеть суставы. Скажите пожалуйста, а всё же оптимальный вариант в моей ситуации, описанной в начальном обращении, какой, чтобы было меньше побочных и снижался "плохой" холестерин. Спасибо

комбинация с эзетимибом, т.к. очень безопасен к приему. Начните липримар 20+эзетимиб 10,
либо розувастатин( роксера крестор) 20+ эзетимиб 10 мг, либо препарат 2в1 роксера плюс/розулип плюс (входит розувастаин 20 мг и эзетимиб 10), что удобно для приема.
Контроль анализов через 2- 3 мес.
Побочный эффект будет меньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Эльвина Куртаметовна, , уважаемый доктор, а эзитимиб и статин надо принимать одновременно, вечером? И всё же какой вариант лучше? Спасибо

вовсе не обязательно принимать вместе, принимайте в удобное для вас время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Эльвина Куртаметовна, Вы уж извините за беспокойство доктор, но хочу уточнить. Тоесть эзитимиб можно часов в 17-00 а аторвастатин в 21-00 после ужина. Спасибо большое

Да, можно так, а можно сразу с аторвастатином в 21ч.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Эльвина Куртаметовна, спасибо, спасибо большое

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
Помню Ваш предыдущий вопрос
Да , можно принимать две таблетки липримара по 20 мг вечером после ужина.
Крепкого Вам здоровья ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Юлия Владимировна, спасибо большое доктор

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Юлия Владимировна, уважаемый доктор, вот второй день как вернулся к липримару две таблетки 20мг вечером и начали болеть суставы. Скажите пожалуйста, а всё же оптимальный вариант в моей ситуации, описанной в начальном обращении, какой, чтобы было меньше побочных и снижался "плохой" холестерин. Спасибо

Принятый ответ

Добрый вечер.
Вы можете вернуться на липримар 20+20 мг, затем с контролем липидограммы через 4-6 недель.посмотреть как работает.
Также можно попробовать препарат торвазин плюс 40+10 мг это комбинированный препарат (аторвастатин и эзетемиб)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Светлана Павловна, спасибо большое доктор

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Светлана Павловна, уважаемый доктор, вот второй день как вернулся к липримару две таблетки 20мг вечером и начали болеть суставы. Скажите пожалуйста, а всё же оптимальный вариант в моей ситуации, описанной в начальном обращении, какой, чтобы было меньше побочных и снижался "плохой" холестерин. Спасибо

Можно начать терапию с эзетемибом. Так более будет безопаснее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Светлана Павловна, извините, а с эзитимибом, что принимать? И главное в каком объёме в мг. Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Светлана Павловн, уважаемый доктор, а эзитимиб и статин надо принимать одновременно, вечером? И всё же какой вариант лучше? Какой статин?Спасибо

Если вы принимаете аторвастатин - можно комбинированная терапию - писала выше.
Можно с розувастатином. Не важно. Главное чтобы у вас холестерины были в норме
Просто с эзетемибом лучше переносимость.
Ко времени также не привязано

У эзетемиба одна дозировка 10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Светлана Павловна, я имел ввиду дозировку статина, чтобы помогло снизить "плохой" Холестерин и было меньше побочек. Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Светлана Павловна, уважаемый доктор,извините за беспокойство, а эзитимиб нужно принимать в месте со статином или можно в любое время дня. Спасибо

Можно в любое время ,можно вместе. Как вам удобнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Светлана Павловна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.