СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ГРИПП ОРВИ или что не понятно.

Здравствуйте такая ситуация, лет 20 не болел наверно так серьезно, болею 7-е сутки температура максимально была 39.7, каждый день температура доходит до значения 39 с небольшим, на 2-е сутки пришел врач, выписал наверно стандарт арбидол нимесулид витамин С, снизить температуру помогает или парацетамол 500, или нимесулид, но удовольствие не долгое после окончание эффекта опять жар, симптомов ни каких не было, кроме высокой температуры, не насморка, не горло, только голова болит когда высокая температура ,после её снижения голова проходит, потею очень сильно, мокрый как на водопаде, ни чего дома сухого не осталось, кашель сильный начался на 3-е сутки, вызвал скорую на 4-е сутки, приехала послушали сказали в легких все чисто сделали ситурацию, сделали экспресс ковид тест, сказали чередовать парацетамол и нурофен каждые 2 часа чтобы сбивать температуру ну плюс отхаркивающие сказали пить, пришел врач на 6-е сутки из поликлинике опять меня послушали , прописан антибиотик панцеф на 5 дней, дексаметазон на 3 дня, антигистаминные и пробиотики,выпил я этот дексаметазон температура опять рванула вверх может я мало выпил ?) его обычно в какой дозе бьют ?) помог снизить опять парацетамол 500, но его вроде нельзя так много уже пить или в крайней случаи можно хотя бы недельку ? сегодня 7-е сутки все тоже самое , очень плохо мне, у меня уже какой то страх что это ни когда не закончится, из заболеваний какие у меня есть, у меня есть камень в желчной пузыре 1.5 см и не много мелких конкрементов но недели за 2 недели до болезни я делал узи сказали что воспалений нету и все там хорошо, да и этой области ни чего не беспокоит, а так вроде ни чего такого серьезного нету, в моем доме есть клиника на 1 этаже где я живу, я думаю может быть в моментах спада температуры спустится сдать какие нибудь анализы крови на что нибудь ? чтобы было более понятней что со мной? или вообще что можете посоветовать в этой ситуации ?) в данный момент насморка нету, горло не болит, только высокая температура кашель сухой и вот за счет того что пью амбробене + сироп подорожника отхаркиваю по немногу.

фарингит
33 года
22 Августа 2023·Просмотров: 201·Александр, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятней всего вирусная инфекция, при сухом кашле нельзя амбробене, он еще больше будет усиливать сухой кашель , лучше использовать ренгалин 2 таб 3 раза в день.
Из анализов рекомендую сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, СРБ, Б/х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий + фракции, ГГТ) кровь на антитела IgM, IgG к вирусу Эпштейн Бар, ЦМВ Желательно выполнить КТ легких или рентгенографию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Вита Григорьевна,
ренгалин нужно будет попробовать спасибо.

Пожалуйста выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. При сухом кашле не стоит пить отхаркивающие, тем более 2 сразу. Налетов на горле нет? За ушами, под челюстью нижней лимфоузлы не увеличены? Кондиционера дома/на работе нет? Стоит слать ОАК, ОАМ, КТ грудной клетки, бх крови: АСТ, АЛТ, Креатинин, общий белок, общий и прямой билирубин, СРБ

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья Викторовна,
налетов нету, узлы не увеличены, кондиционеры есть и дома и на работе, долгие годы.

Если кондиционеры не очищать, в них скапливаются определенные бактерии, которые могут вызвать заболевания вплоть до пневмонии, которую не слышно при обычной аускультации и ре видно на рентгенограмме, только на КТ. Хотя на 7е сутки может и рентгенограмма покажет, но не факт. 1 день антибиотика эффекта не даст. Оцениваем через 48-72 часа. Если будет в виде улучшение-уменьшение кашля, снижение т тела, то антибиотик подобран верно. Кашель стал влажный из-за амброксола. Не стоит принимать его. То если кашель будет надсадный сухой, то либексин 100 мг 3 р д. Не сочетать отхаркивающие с противокашлевыми, это может вызвать синдром заболачивания легких, застойную пневмонию. Температуру можно сбивать парацетамолом 500 мг до 40э гр/сут, нурофеном/ибупрофеном 400 мг до 1200 мг/сут. Или их комбинацией ибуклином до 3 таб/сут, принимать их можно так долго, как требует ситуация, но под контролем общей крови и биохимии-показателей почек и печени, пить больше жидкости. Дополнительно физические методы охлаждения-на лоб, локтевые сгибы, подколенные ямки полотенца с водой комнатной температуры. Дексаметазон вам выписали в какой дозе пить? Схемы бывают разные. Дозы обычно 4 и 8 мг бывают в таблетке и уколах

Принятый ответ

Здравствуйте, бывает затяжное течение ОРВИ, а так же пневмония, которую не слышно... Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ, для контроля общетерапевтические анализы: АСТ, АЛТ, Мочевина, креатинин, о.белок, глюкоза. Сделайте рентгенографию ОГК.
Амбробене пока принимать не нужно. Вы антибиотик уже пропили? аллергия на препараты есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия Сергеевна,

Антибиотик пока выпил 1 раз, аллергии именно на лекарства нету.

Тогда продолжайте прием антибиотика, т.к. с одной дозы эффекта не будет. Пройдите обследование и прикрепите анализы, у вас консультация открыта на несколько дней.
дополнительно к антибиотику обязательно обильное питье, продолжайте прием сиропа подорожника 3 раза в день, если кашель сильный приступообразный можно добавить либексин 100 мг по 1 таб 4 раза в день 5 дней, вит Д 5000 ед утром после еды, вит С 500 мг 3 раза в день после еды до выздоровления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия Сергеевна,
Мне его просто выписали только вчера, спасибо сдам анализы скину сюда.

Как анализы будут готовы - напишите

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию - вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, КТ легких.
Лечение - щадящий режим, обильное питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, при высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Коррекция лечения по результатам анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Сергей Николаевич,

а так долго можно использовать парацетамол ?

Парацетамол или ибупрофен (лучше препараты чередовать) можно использовать для снижения высокой температуры - выше 38,5С (при плохой переносимости выше 38). По показаниям препараты применяются столько, сколько требуется для снижения температуры.
В плане обследования необходимо добавить - общий анализ мочи!

Принятый ответ

Здравствуйте! По возможности рекомендуют сдать ОАК с лейкоформулой и СОЭ, СРБ ( чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции). Общий анализ мочи для исключения мочевой инфекции.
И рентгенография органов грудной клетки, нужно исключить пневмонию. Очень долго температура держится высокой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.