СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болезни сердца

Здравствуйте, недавно писала обращение по поводу суточного мониторинга ЭКГ, судя по ответам на этом сайте, ничего серьёзного нет, однако при очном обращении кардиолог посоветовала сделать операцию по установке кардиостимулятора. Насколько это обоснованно? Свой предыдущий вопрос и все анализы прикрепляю

38 лет
22 Августа 2023·Просмотров: 226·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ирина, здравствуйте! Пока не вижу прикрепленных результатов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вероника Эдуардовна, здравствуйте, уже прикрепили.

Ирина, а можете пожалуйста, прикрепить пленку ЭКГ? Не совсем понимаю как пришли к диагнозу WPW синдрома

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вероника Эдуардовна, погрузилась, какая у меня есть на руках

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вероника Эдуардовна, насколько оправдано назначение препарата кордарон?

Принятый ответ

Ирина, диагноз синдрома ВПВ , по моему мнению, не оправдан. Показаний к стимулятору у вас нет. С учетом отсутствия структурной патологии серца( нет инфарктов, пороков) я бы не рекомендовала прием Кордарона, возможно рассмотреть вопрос о приеме бета блокаторов

Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии вариант нормы.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Есть пароксизмы тахикардии, возможно из-за этого кардиологу не понравилось.
Других нарушений ритма нет.
Буду рада вам помочь???

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Регина Рафагатовна, насколько оправдано назначение препарата кордарон?

Кордарон назначается при пароксизмальных нарушениях

Здравствуйте.

Показаний к стимулятору точно нет.

Рекомендую обратится к аритмологу, нужно выполнить электрофизиологическое исследование - уточнить причину желудочковой тахикардии.

Желаю вам здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Ивановна, насколько оправдано назначение препарата кордарон?

При нормальном УЗИ сердца - кордарон не показан. Сначала эфи исследование.

не вижу показаний к имплантации ЭКС в представленных данных

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Александр, насколько оправдано назначение препарата кордарон?

к кордарону тоже не вижу оснований
конечно, очному врачу виднее...

Здравствуйте, Ирина.
Нет совершенно никаких показаний к установке кардиостимулятора - ЧСС адекватная в течении суток, нет пауз более 3 сек. Преходящая АВ блокада 1 степени лечения не требует. Единственное, что настораживает по Холтеру - это короткие пароксизмы желудочковой тахикардии по 3-4 комплекса, это скорее группы, а не пароксизмы, но для их лечения ЭКС нет смысла ставить. Медикаментозное лечение какое-то сейчас принимаете? Кордарон - это чрезмерно тяжелый препарат в Вашем случае и к нему нет показаний.

Пароксизмы желудочковых тахикардий очень короткие, такие возникают при дисбалансе нервной системы, а не при органической патологии сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Олеговна, принимаю только магний В6, все, больше ничего до этого не назначили.

Посмотрела еще раз внимательно все Ваши исследования. Синдрома WPW нет ни по Холтеру, ни по ЭКГ. Есть короткие пароксизмы желудочковой тахикардии менее 6 комплексов - они клинически не значимы и прием кордарона не показан, учитывая, что нет органической патологии сердца (УЗИ сердца в норме). К ЭКС показаний нет! Принимайте месяц беталок зок 25 мг утром, через месяц повторите Холтер. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Олеговна, в инструкции к беталок написано - артериальная гипертензия, значит снижает давление? У меня и так моё давление 90/60 в основном, не снизиться ещё сильнее?

Принятый ответ

Поскольку давление низкое, принимайте беталок по 12,5 мг, в такой дозе он на давление вообще не влияет. В дозе 25 мг может незначительно снижать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.