Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1526331

Что вас беспокоит?

Боррелиоз у ребенка

Добрый день! 24 июня ребенка (1,3 года) укусил 2 раза клещ на даче, не присасывался. Клеща дедушки/бабушки благополучно уничиожили. Было 2 маленьких красных пятнышка. 8 августа сдали анализ на антитела к боррелиозу. Igm отрицательный, а вот igg положительный. Симптомов не было. Эритемы нет. Были только 29 июня выделения из глаз (типа конъюктевит). Пересдали 21 августа: пцр отрицательный, антитела igm положительный, igg отрицательный. Подскажите, пожалуйста, что делать в такой ситуации?

23 Августа 2023·Просмотров: 296·Геннадий, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сдайте
Полный клинический анализ крови
Срб обычной чувствительности
ИФА Антитела класса М блот и по результатам принять решение

Павел Андреевич, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, если борреллиоз подтвердится иммуноблотом, то только лечение амоксиклавом в таком возрасте?

В таком возрасте вероятнее всего да, это будет оптимально.

Павел Андреевич, сдали по Вашей консультации анализы. Два готовы (прикрепил), иммуноблот придет только через 6 дней. Вчера у дочери поднялась температура до 38. Связываем с орви, так как до этого болел сын, а вчера заболели все, и с такой же температурой. Подскажите, пожалуйста, можно ли уже по этим анализам сделать вывод, что боррелиоза у дочери нет?

Явного воспаления нет.
Нужно дождаться блот антител класса М

Принятый ответ

Здравствуйте, Боррелиоз диагностируется в 2 этапа, так как часто бывает ложный результат ифа. Желательно сдать антитела методом Western-блот или иммуночип. При подтверждении назначаем лечение

Ирина Владимировна, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, здесь есть какая-то срочность? В нашем случае когда лучше сдать анализы?

В ближайшее время, так как если диагноз подтвердиться, то нужно будет пройти лечение, боррелиоз может перейти в хроническую форму

Принятый ответ

Геннадий, здравствуйте! Если эритемы нет и не было. то это ложноположительный результат (именно поэтому не рекомендуется сдавать на антитела в отсутствие симптомов).
Сейчас, чтобы разобраться в ситуации, необходимо пересдать кровь на антитела методом иммуноблота (он более точный).

Принятый ответ

Здравствуйте! Клинических проявлений не было. Вероятно был клнтакт с возбудителем, но не факт. Антитела могут быть неспецифическими. Для проверки сдайте иммноблот М антител. Но думаю в проведении антибактериальной терапии ребенок не нуждается

Нина Владиславовна, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, иммуноблот это то же самое что и вестерн-блот?

Да! Это аналогичные исследования

Нина Владиславовна, и еще вопрос: если у ребенка температура 38-38,5 (простудился), то можно сдавать иммуноблот или ИФА? Искажения результатов могут быть?

На фоне температуры могут быть некорректные результаты. Но температура, если без катаральных проявлений может быть проявлением боррелиоза.
Лучше сдать анализ, чтобы не думать, что пропускаем боррелиоз.

Нина Владиславовна, вчера у ребенка поднялась температура 38. Возможно заразилась от брата, так как мы теперь все с температурой, соплями и горлом. Анализ на иммуноблот успели сдать до повышения температуры. Могут ли в данном случае быть ложные результаты по иммуноблоту?

Не должны быть

Нина Владиславовна, сдали анализ крови и на срб (прикрепил) Подскажите, пожалуйста, эти покзаатели могут свидетельствовать о боррелиозе через два месяца после инфицирования?

Кровь густая, надо давать больше жидкости. Изменений, свойственных боррелиозу нет. Кровь вирусная, вероятно, сейчас ребенок переносит ОРВИ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.