Консультация гинеколога /

Добрый вечер.Пришли анализы. Подскажите чем лечить? — вопрос №1529174

249 просмотров

Год назад была замершая беременность. Сдала анализы .нужно лечение?



































































































































Возраст: 30

Хронические болезни: Внематочная слева.убрали трубу.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, так как в анамнезе у вас замершая беременность, то лучше пролечить. Юнидокс солютаб 1т 2 раза в день 10 дней, на 10й день однократно 1 капсула флуконазол 150мг, с первого дня лечения параллельно пьёте любые пробиотики(хилак форте, бак-сет, нормофлорин и т.д), во влагалище свечи лименда 1 свеча на ночь 7 дней.
На время лечения половой покой, партнеру сдать андрофлор скрин
Принятый ответ
Клиент
Александра Николаевна, спасибо за ответ) немного неправильно написала свой вопрос. Было на 6 недели плохое сердцебиение у эмбриона потом случился выкидыш на 12 неделе.. ещё беспокоит впч 44 типа высоковирусный .с ним что делать ?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Если планируете беременность, то в любом случае лучше пролечить, так как не известно как на фоне беременности поведет себя инфекция, пусть и условно-патогенная. Насчет ВПЧ эффективных доказаных средств для лечения ВПЧ нет, при хорошем иммунитете вирус сам покинет организм в течение нескольких лет, всё что вам нужно это вести здоровый образ жизни и раз в полгода посещать гинеколога для проведения кольпоскопии и взятия мазков на цитологию
Клиент
Александра Николаевна, сама пролечусь. И партнёру сдать андофлор скрин и от этого потом двигаться дальше?этот скин на инфекции ?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Клиент
Александра Николаевна, добрый вечер, вспомнила что и гомоцестеин у меня повышенный. Не мог он вызвать выкидыш?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Теоретически повышенный уровень гомоцистеина может влиять на вынашивание беременности. Пропивали курс фолиевой кислоты, витаминов группы В? Щитовидную железу обследовали?
Клиент
Александра Николаевна, витаминB пшикала 2 месяца. Гормон ТТГ в норме.
Клиент
Александра Николаевна, два последних скрина. Там фолиевая и гомоцестеин
Венеролог, Дерматолог, Детский
Пропейте курс фолиевой кислоты, уровень гомоцистеина может зависеть от уровня фолиевой кислоты
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.Гарднерелла и уреаплазма это не ИППП,а условные патогены,которые в норме составляют микробиом влагалища. Даже если вы их пролечите, они все равно будут персистировать, и всегда будут выявляться, потому что это составная влагалищной микрофлоры.
Если вас беспокоит зуд, покраснения,отек вульву,обильные выделения,достаточно местно свечей во влагалище с метронидазол ом. Например Метромикон 7дн и все.
Бесплодие, выкидыш уреаплазма не вызывает.
По поводу ВПЧ. лечения конкретно против вируса нет. С большой вероятностью, в течении года организм элиминирует его самостоятельно. Если мазок на онкоцитологию в норме, анализ на ВПЧ лишь требует контроля в течении года.
Если на шейке есть эктропион (эрозия) нужно сделать кольпоскопию.

Однократный эпизод неудачной беременности с вероятностью более 90 %не повторится. Чаще всего причиной является генетические поломки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, спасибо вам за ответ. Выделения только обильный. Вы считаете ненужно лечить ? Планирую беременость эта инфекция себя никак не проявит?
Акушер, Гинеколог
Уреаплазма причиной бесплодия или прервавшейся беременности не является. Лечения не требует
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите что с гомоцестеином делать очень повышен у меня 14.50 .норма 4.4-13.56 говорят что с таким беременеть нельзя может на ребёнка повлиять
Акушер, Гинеколог
Отклонения не значительные. Беременности это никак не мешает.
Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! У вас есть жалобы? На каком сроке беременность замерла?
Этот год вы не планировали беременность или не получается?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, по узи в 6 недель было плохое сердцебиение и получается в 12 недель выкидыш
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
У вас есть какие то жалобы?
Клиент
Виктория Леонидовна, да .болит копчик уже 2й год после тяжелых родов. И непонимаю из-за чего был выкидыш
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
В 90% случаев выкидыш- случайная гинетическая мутация, которая не повторяется.
Уреаплазма и гарднернлла - условно-патогенные микроорганизмы. При отсутствии жалоб - лечение не требуется.
Клиент
Виктория Леонидовна, подскажите пожалуйста что с гомоцистеином делать очень повышен у меня 14.50 .норма 4.4-13.56 говорят что с таким беременеть нельзя может на ребёнка повлиять
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Ну лучше спросить у того кто это назначает, наверно какая то авторская методика. В принципах доказательной медицины это анализ назначается для диагностики аллергии тяжелой и не имеет отношения к планированию беременности
Клиент
Виктория Леонидовна, впервые слышу что анализ на гомоцистеин назначается для выявления аллергии тяжелой. А вот точ что высокий гомоцистеин может провоцировать сердечно-сосудистые заболевания, деменцию и осложнения при беременности про это везде пишут
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Есть приказы и протоколы по которым мы работаем. Есть доказательная медицина и альтернативная. Я - за доказательную…написать можно много чего, но ,исследования проведенные на эту тему, подтверждают что измерение уровня гомоцистеина не несет клинической значимости при планировании беременности.
Альтернативная медицина по прежнему изучает этот показатель и не исключаю что когда то в будущем может быть он где-то пригодится. Медицина - наука не точная.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
А вот фолиевая кислота в дозировке не менее 400 мкг в сутки показана всем на этапе планирования беременности, за 3 месяца до предполагаемого зачатия и неважно какой у вас гомоцистеин
Клиент
Виктория Леонидовна, понятно спасибо.
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. С учётом анамнеза лечение нужно провести.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Алексеевна, здравствуйте, а чем лечить?
Гинеколог, Детский гинеколог
Доксициклина моногидрат 100 мг — перорально 2 раза
в сутки, 10 дней.

«Клиндацин Б пролонг» — по 1 полному
аппликатору на ночь, 3 дня.

Впч лечения не требует. Сдавайте мазки раз в год на онкоцитологию и флору. 44 тип - низкоканцерогенного риска
Клиент
Юлия Алексеевна, спасибо вам за ответ.подскажите пожалуйста что с гомоцистеином делать очень повышен у меня 14.50 .норма 4.4-13.56 говорят что с таким беременеть нельзя может на ребёнка повлиять
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте ,

Это небольшое повышение. Возможно не хватает фолиевой кислоты и В12, B6. Можно сдать анализы и проверить.


Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, по фемофлору обнаружены условно-патогенные микрорганизмы в допустимых титрах, если жалоб нет, то лечение не нужно, обнаружено впч, медикаментозного лечение нет, он сам элиминируется из организма при хорошем иммунитете, поэтому нужно поддерживать иммунитет. Клинический анализ крови показатели в норме, повышение гомоцистеина может говорить о нехватке фолиевой кислоты, принимайте поливитамины и фолиевую кислоту 400мкг в сутки, если даже показатели в норме, обильный питьевой режим
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка рентгена позвоночника
29 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Кольпит при беременности
3 ноября 2023
Оюна
Вопрос закрыт
Болят суставы при лекарственный терапии
16 марта 2024
Сергей, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Тошнота, непроизвольное напряжение мышц
19 октября 2024
Влад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...