Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия
5.01.26 поставили под вопросом гиперплазию эндометрия, на тот момент месячные шли уже 18 день, обильно только 1 день были, в приемнике попросили написать отказ от выскабливания и врач описав осложнения отправил лечится консервативно, а/б и гормоны, снижение веса. назначена транексановая кислота на неделю. ставили СПКЯ по узи. На узи в сентябре эндометрий 9мм, вчера 11мм. Можно ли лечится таб. без гистероскопии? Чем? Могу ли я снижать уровень эстрогенов самостоятельно травянными сборами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, если ставится диагноз гиперплазия эндометрия, то это является показанием для гистероскопии и диагностического выскабливания полости матки с гистологией соскоба, если этот диагноз под ? , тогда можно попробовать принимать Дюфастон по 1 таблетке 2 раза с день с 16 по 25 й день цикла для полноценного отторжения эндометрия в течение 4 х месяцев и потом контроль УЗИ, предварительно рекомендуется мазок на Фемофлор 16 для уточнения соотношения нормальной и условно патогенной микрофлоры, при преобладании последней рекомендуется противовоспалительное лечение совместно с партнером.
Принятый ответ
Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется выполнить узи на 5-7 день цикла, именно в эти дни правильно оценивать толщину эндометрия. Если в эти дни он превышает 7 мм, то это считается гиперплазия, и требуется гистероскопия и выскабливание матки.
А уже по результатам гистологии проводится при необходимости гормональная терапия.
Так как без гистологии точно понять какой характер процесса нельзя и, если, действительно, имеется гиперплазия, то это чревато постоянными кровотечениями, которые влияют на состояние организма в целом.
Никакими травяными сборами гиперплазия не лечится
Здравствуйте, чтобы уточнить диагноз гиперплазии следует переделать узи на 5-7 день менструального цикла.
Какие гормоны были назначены?
И с какой целью антибиотик? У Вас плохие мазки и плохие выделения?
С какой целью вы планируете снижать уровень эстрогенов, по узи нет ни миомы ни эндометриоза, почему появилось такая потребность ?
Здравствуйте, это мне врач в приемнике сказал про гормоны и а/б, мазки чистые, цитология тоже, в сентябре проходила медосмотр. Назначена была только транексановая кислота по 500 два раза в день. Про эстрогены, я начиталась в интернете, что это может быть причина. Цикл у меня нерегулярный с самого начала и до сих пор.
Принятый ответ
Поняла, если мазки чистые, то учитывая данные узи антибиотики Вам точно не показаны.
Информация о том что требуется снижение эстрогенов в корне не верна, конечно бывают ситуации когда требуется заблокировать рост эндометрия, но это никогда не проводится травами и тем более наобум, это как правило всегда очень серьезные состояние, лечение этими препаратами проводится строго после получения гистологии из полости матки.
Снижение эстрогенов вообще убирает менструацию и вводит в менопаузу- Вам сейчас на требуется данная терапия.
Если по уши гиперплазия подтвердится, то потребуется провести гистероскопию и проверить что же скопилось в полости матки.
Нарушение цикла связано со структурой яичников - в них яйцеклетки созревают неравномерно, чаще всего это нарушение вызывается на самом деле избытком веса, реже какими истинными эндокринными патологиями требующими назначения гормонов, например патологии гипофиза в головном мозге или образования в надпочечниках.
Параллельно для коррекции регуляции цикла требуется работа с эндокринологом
Здравствуйте.
Высокий уровень эстрогенов, «наращивающий» эндометрий и не дающий выработки прогестерона (который работает в противовес эстрогенов, что и «не допускает» развитие гиперплазии в том числе) дает персистирующий фолликул, к сожалению, никакими травами на этот процесс не повлиять. А вот препараты прогестерона назначаться могут в таких случаях.
В целом же, при продолжающихся кровянистых выделениях и таком эндометрии была показана изначально хирургическая обычно тактика или хотя бы выполнение аспирационной биопсии эндометрия, чтобы подтвердить именно гистологически гиперплазию и исключить разного рода ее атипичные варианты. Не совсем понятно, почему попросили «уйти под отказ» из стационара.
Врач спросил ложится будешь, говорю буду. Посмотрел на кресле, выделения больше слизистые сукровичные. Говорит мы тебя выскоблим, но могут спайки образоваться и может повторно гиперплазия образовался, это не лечение типо. Иди говорит таблетки попей, физ нагрузку и питание поменяй, если кровотечение будет приедешь на скорой.
Принятый ответ
Согласно и имеющимся гайдлайнам, и нашим федеральным клиническим рекомендациям, основное лечение гиперплазии как раз-таки хирургическое, убрать пораженный и не могущий отторгнуться потому самостоятельно эндометрий (и гистологией подтвердить наконец его и исключить атипию, что не менее важно, это можно сделать лишь таким способом), а уже при подтверждении ее гистологически дальнейшая вторая часть лечения медикаментозная для профилактики рецидива. Все это четко достаточно для врачей в том числе прописано в клин. рекомендациях, не совсем понятно, почему было озвучено иное.
Конечно, всегда можно «приехать по скорой» с ухудшением. Но нужно ли это ухудшение допускать
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202112 ответов
- 16 Февраля 202519 ответов
- 23 Февраля 20253 ответа
- 5 Марта 20255 ответов