Помогите расшифровать анализ капрограмы и что делать с отклонениями

Сара Мирзаева27 Августа 2023

2.9

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По данным исследований без критичных изменений. Жалобы, которые вы описываете могут быть связаны с СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике) и СРК (синдром раздраженного кишечника).

Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать:
- Общий анализ крови, СРБ
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Ознакомиться с правилами подготовки в лаборатории, которой будете проходить исследование.

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней.
- Выраженное повышение фекального кальпротектина, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.


На данный момент рекомендую:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 2 недели (нормализует моторику жкт)
- Эспумизан по 2 капс 4 рв день 2 недели
- low fodmap диета

Екатерина Мымрина27 Августа 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте .
Копрограмма и анализы крови у вас хорошие.
По узи нарушение реалогии желчи .
При нарушении оттока желчи развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ), в результате которого метеоризм и вздутие .

Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
При положительном результате на сибр или если у вас нет этого в городе этого теста , то обговорить очно следующее лечение :
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней , параллельно принимать энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .
После санации кишечника нужно принимать урсосан 10 мг на кг массы тела в течении 3 месяцев , начинать принимать с 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , после этого уже при необходимости увеличивать дозировку препарата . После лечения контроль узи .