Что вас беспокоит?
Заброс желчи
Здравствуйте беспокоили не сильные лёгкие боли в левом и правом подреберье сделал фгдс результат приложил прописали разо 20мг месяц Необутин 15 дней по 200мг 3раза потом 15 дней 100мг 3раза Улькавис 4 недели пот 2 табл 2 раза в день и хофитол 2 табл 2 раза в день 15 дней? Правильное ли личение ? Было такое 5 лет назад пил за место хофитола урсосан
Принятый ответ
Здравствуйте! Принимать желчегонные препараты (урсосан, хофитол)на фоне эрозивно язвенных процессов в желудке и ДПК не рекомендуется. Лечение адекватное,единственное будь вашим лечащим доктором, я бы добавила жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс),они хорошо воздействуют на эрозивный процесс и нейтрализуют желчные кислоты в желудке.
Из дообследований:
-Узи обп
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин с фракциями, амилаза, липаза, общий белок, СРБ).
Анна Сергеевна, а как выгнать желч из желудка? И как принимать допустим маалокс и сколько по времени? Просто уже улькавис пью там меттал не будет ли плохо если добавить маалокс
Вы можете придерживаться того лечения что рекомендует Вам доктор. Все советы носчт рекомендательный характер! Жидкие антациды нейтрализуют желчные кислоты в желудке. Все жидкие антациды принимаются по 1ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды в течении 10-14 дней.
Анна Сергеевна, хорошо я понял вас то есть с денолом антациды принимать можно?
Да,это стандартное сочетание .
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи, эрозии. Рубец в н/3 пищевода.
Соблюдайте Диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Лечение продолжайте, только желчегонные приостановить, так как при эрозиях не желательно.
На фоне приёма улькависа будет чёрный стул
Анна, забыл добавить ко всему расписанному лечению прописали репамипид 3 раза это со всем прописанным
Ребамипид лучше после завершения улькависа
Принятый ответ
Добрый день.Ваш вопрос по поводу желчи в желудке сейчас можно итомед по 50 мг 3иразаив день за 30 мин до еды1 мес,а между приемами пищи персан р 1 саше 3 раза в день.А вот урсосан и хофитол говорите с лечащим врачом,но сейчас надо заэпителизировать эрозии,а вот потом только урсосан
Елена Юрьевна, можно за место итомеда оставить необутин и добавить пепсан, а урсосан пока отменю?
Нет,необутин не обладает на желчный рефлюкс никаким действием
Принятый ответ
Здравствуйте. Не согласна с лечением. Желчегонные СТРОГО противопоказаны!
По ФГДС - ГЭРБ. Эрозивный гастрит.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес
энтерол 2к 2р\сут 14д
альфазокс 1саше 3р\сут 14дней
тримедат 300мг 2р\сут 1мес
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 1мес , далее 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес., де нол 2т 2р\сут 14 дней, альфазокс 1саше 3р\сут 14дней.
Марина Евгеньевна, можно оставить необутин за место тримедата
Принятый ответ
Здравствуйте .
При эрозиях и язвах прием желчегонных препаратов запрещен , нужно чтобы сначала все зарубцевалось .
Лекарственная терапия верная , но хофитол и урсосан пока нельзя .
Можно добавить фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются эрозивные поражения слизистой пищевода. Рекомендую Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30тминут до еды 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20221 ответ
- 23 Декабря 20239 ответов
- 14 Февраля 202526 ответов