СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спирометрия, Гэрб, БА?

Здравствуйте, мучали ночные приступы удушья , кашель . Лечили бронхит, позже при фгдс выяснилось эрозивный рефлюкс , гастродуоденит. БА под вопросом. Подскажите такая спирометрия действительно является плохой и положительной с брохолитиком ??

Тонзиллит
24 года
30 Августа 2023·Просмотров: 526·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Спирометрия в норме, но выявлен скрытый бронхоспазм. Бронхиальную астму по вашему описанию исключить нельзя.
Вам ингалятор назначили? Аллергия есть у вас?
Контроль у пульмонолога очно через 1 месяц для коррекции лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Сергеевна, аллергии нету. Ингалятор назначили на 1 месяц( симбикорт) потому что без него не могу. Подскажите почему может быть скрытый бронхоспазм? Если пролечить желудок есть ли вероятность что ночные приступы удушья закончатся ?

Чаще всего Астма и ГЭРБ сочетаются.
Пролечитесь 1 месяц, если отменить Симбикорт не получится, значит лечение Бронхиальной астмы надо продолжать.

Здравствуйте! Лечение ГЭРБ назначено?

Такие изменения и из-за ГЭРБ могут быть (как его внепищеводные проявления).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алена Юрьевна, лечение назначено . Омепразол 20мг 2р/д
Итоприд 3 р/д
Де нол 4 р/д
Симбикорт 2 ингаляции 2 р/д
Лечение на 1 месяц

Вполне грамотно ?

Здравствуйте, Екатерина! Да, такая спирометрия подтверждает бронхиальную астму. Сама функция дыхания без патологии, но после пробы есть прирост к ОФВ1 14% ( норма до 12%).Такое встречается когда есть скрытый бронхоспазм, то есть проба положительная. Учитывая клинические данные: ночные приступы удушья и спирометрию с пробой, бронхиальную астму исключить нельзя.
Вам нужно обратиться очно к пульмонолога для тактики лечения. Обычно в такие ситуациях назначают ингалятор на 3 месяца, я бы назначила Релвар Эллипта 22/92 по 1 вдоху 1 раз в сутки, после ингаляции полоскать ротоглотку обычной тёплой водой.
Нужно также сдать анализ крови: клинический, IgE., эозинофильный катионный белок.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна Андреевна, здравствуйте, тактика была выбрана лечение желудка , использовать симбикорт с течении 1 месяца. Вопрос в том как понять можно ли его отменить, не случиться ли ночной приступ и тд. Сейчас до сих пор сухой кашель…

Принятый ответ

Поняла. Пока симбикорт на 3 месяца тогда и случается приступ, то нужно его купировать также симбикортом. Но на фоне ингаляций симбикортом приступы всё реже и реже должны случаться. Если этого не происходит, значит астма не контролируется и нужно менять ингалятор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.