Консультация эндокринолога /

Гиперплазия 3 степени и много узловой зоб — вопрос №1539926

848 просмотров

УЗИ показало гиперплазия 3 степени и много узловой зоб, узлы от 8 мм до 25 мм, хотелось бы узнать схему лечения и нужно ли хирургическое вмешательство? Анализ наигормоны сдавала, но результатов пока нет.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Если есть симптомы сдавления или косметический дефект, недоброкачественный узел или ТТГ будет ниже нормы - показано радикальное лечение.

Какие у вас жалобы?
Какой объем ЩЖ в мл по УЗИ?
Пункцию узлов делали?
Какой онкомаркер кальцитонин?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, объём 79 мм, больше анализов не сдавала, проблему обнаружили на медосмотра, ощущаю как будто кашель, кхеканье

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Это показание к операции, предварительно сделайте КТ органов шеи для оценки степени сдавления окружающих органов. Нужны также данные ТТГ, Т4св, кальцитонина и пункция узлов больше 1 см.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Увеличение щитовидной железы бывает только 1 и 2 степени. 3 степень давно не используется. Нужны данные по объему и описание узлов. Прикрепите УЗИ к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, УЗИ прикрепила
Эндокринолог, Сомнолог
Нужно сделать МРТ области шеи с захватом средостения, чтобы определить, нет ли сдавления железой окружающих тканей.
Также нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, кальцитонин. Провести пункционную биопсию узлов щитовидной железы. только после этого решать, нужна ли операция.
Эндокринолог
Добрый день!
Необходимо приложить узи ЩЖ для более полной информации (какой кровоток, регионарные лимфоузлы и размер самих узлов)
В целом узлы более 1 см по отечественным рекомендациям подлежат пункции, если по цитологии доброкачественный материал, подлежат наблюдения 1 р в год.
Также при образовании узлов рекомендуется сдать анализ на кальцитонин
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, УЗИ прикрепила
Эндокринолог
Довольно большой объем щитовидной железы, не описаны размеры узлов и в каком количестве доктор их видит. Однако биопсия необходима в данном случае.
С учетом размеров ЩЖ она может приносить дискомфорт ( в виде одышки, удушья, особенно в ночное время), при наличии жалоб рекомендовано оперативное лечение.
По гормональной функции со стороны ЩЖ можно оценить ТТГ, Т4 св, кальцитонин сдать обязательно т к это маркер медуллярного рака ЩЖ
Эндокринолог
Здравствуйте. При таком объеме возможно сдавление окружающей ткани щитовидной железой, сделать МРТ шеи. Если есть ощущение дискомфорта, затрудненное глотание, удушье делают операцию.
Сдайте кровь на ттг, т4св, и на кальцитонин для исключения медуллярного рака
Сделайте пункционную биопсию
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Что то как то сомнительно качество узи.
Термин гиперплазия 3 ст не существует.
Узлы не описаны по системе тирадс,поэтому понять надо ли их пунктировать-не возможно.
Я бы рекомендовала сначала переделать узи
И сдать Ттг,Т4 свободный,Ат к тпо,кальцитонин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемитиреоидэктомия удаление левой доли
16 декабря 2020
Чевелёва Анна
Вопрос закрыт
L-тираксин 0,25
18 сентября 2021
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Узловой зоб
26 октября 2021
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Много узловой зоб
7 декабря 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Гормоны после гемитиреоидектомии
26 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Узловой зоб
12 февраля 2024
Роксана, Иваново
Вопрос закрыт
Модулярный рак?
25 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел