Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1541399

Что вас беспокоит?

Атопия и жкт есть ли связь?

Здравствуйте, у дочки с рождения атопический дерматит, назначали диету с 1 года до 3 лет,толку ноль было, и мазали всякими мазями,пили энтеросгель,зиртек без результата было Потом плюнули начали все есть,и прошло..было затишье на 3 года примерно,вылезало редко дерматолог назначал мази,проходило и все Сейчас с прошлого августа до сейчас,обострение почти весь год Можем эмоленты но особо нет эффекта Чёткой аллергии никогда не замечалось на еду если,нет такого что съест и обсыпет Стул каждый день оформленный, но единственное оставляет следы на унитазе всегда Живот не болит никогда,ничего Узи брюшной полости без патологии есть только врождённ загиб желчного но без взвеси там,клинка кровь в норме тоже,иммуноглобулин Е сдавали тоже норма На глистов сдавали 2 или 3 раза,не нашли ничего Дочке сейчас 9 лет Дерматолог сказала это ваш желчный даёт всё, убирайте:всю молочку, и кисломолочку ,весь глютен (макароны,овсянка, банан) Все овощи и фрукты сырые,так как они дают ужасную нагрузку на желчный, происходит в нем спазм мол и на кожу это всё....я в шоке как то совсем...насколько правда эти

1 Сентября 2023·Просмотров: 189·Инна

Принятый ответ

Здравствуйте .
Загиб желчного пузыря это анатомическая особенность ребенка , но не всегда сопровождается нарушение оттока желчи .
Можно курсом обговорить с доктором прием хофитола в течении 14 дней .
Но не нужно отменять эти продукты Из за желчного пузыря , это бред , на желчный пузырь они не как не действуют .
Дерматологи очень любят связывать высыпания с жкт , но как правило , высыпания не как не связаны с жкт .

Принятый ответ

Инна, здравствуйте.
Не совсем согласна с тем, что сказал Вам доктор.
Единственное, что может вызывать высыпания, это реакция на глютен, но тогда у ребенка должен проявляться жидкий стул.
Сдайте кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе и генетический тест на непереносимость лактозы. Если по данным анализам всё будет хорошо - не мучайте ребенка диетами, которые не помогут.

Елена Сергеевна, жидкого стула никогда не было вообще у неё,всегда оформленный он у неё,хорошо сдадим
А первый анализ крови это на что?
И если стул слёзы оставляет на унитазе что это значит?

Первый анализ крови это как раз выявление непереносимости глютена - целиакии.
Если стул оставляет следы на унитазе, значит он жирноват, это вероятнее всего связано с особенностями питания.

Елена Сергеевна, то есть это не говорит о проблемах в желчном или поджелудке?
Она сказала сдать на глиадин и глютен иммуноглобулины G,но педиатр мне потом сказал что эти анализы именно ерунда мол

На глиадин и глютен не сдавайте, не тратьте деньги, это бесполезный анализ. Единственное нужно сдать тот анализ, который я указала, если есть отклонения он всё покажет.
Кал, который остается на стенках унитаза не говорит ни о каких проблемах по органам ЖКТ, не переживайте. Если бы это была диарея плохо смывающийся - это признак панкреатита. Но в Вашем случае консистенция нормальная, поэтому подозрений нет.

Елена Сергеевна, поняла,сдадим анализы те что вы писали
А ещё сказала сдать на амилазу и фосфатазу она,я так поняла думает что это поджелудочная и типо говорит процентов 80 что будет не норма у вас показатели мол)))надо ли их сдавать?

Да, на амилазу и фосфатазу тоже можно сдать, чтобы убедиться на 100%, что с поджелудочной всё хорошо.

Елена Сергеевна, а емлм проверять печень то что сдать ещё?
Есть пятна белые на ногтях ну и плюс вот это все на коже есть вариант что говорят печень что то не норм еще

По печени, если у Вас есть возможность, можно сдать - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции, общий белок. Этого будет более чем достаточно для диагностики состояния печени.

Елена Сергеевна, а алт и аст не достаточно будет одних?
По узи брюшной полости все нормально было когда делали последний раз ,никаких проблем,полгода как наверно делали его

Если делали УЗИ и по нему всё хорошо, тогда только АСТ, АЛТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции.

ЩФ это фосфатаза.

Елена Сергеевна, хорошо
А если придут не норма к целиакии или лактозе,то это придётся навсегда убирать из питания?

Елена Сергеевна, амилаза общая или панкреатическая?
Билирубин есть прямой и билирубин общий и все(

Да, если выявляется диагноз Целиакия, глютен исключают совсем из рациона.
Билирубин прямой и общий сдайте, это подойдет.
Амилаза панкреатическая.

Елена Сергеевна, антитела А или G к тканевой?там есть два разных

IgA.

Елена Сергеевна, здравствуйте!
А вы могли бы подсказать какая норма стула у ребёнка 1.5 лет на общем столе?и консистенция стула какая должна быть?

Посмотрите Бристольскую шкалу кала в интернете картинку, 3,4,5 вариант - это норма.

Елена Сергеевна, у сына кашицеобр стул 2-3 раза в день это не норма же
Какие анализы нужно сдать чтоб понять причину?
Ещё лезут 4 жеват зуба, но сомнения что в них дело

Да, причины однозначно есть. Первая, более возможная это зубы. Поэтому на данный момент обследоваться не нужно. Можно давать Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды 7 дней. Если после того как зубки вылезут ситуация не разрешится, сдать копрограмму и кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.

Елена Сергеевна, именно энтерол?а бак сет форте не подойдёт?
Вылезут когда полностью имеете ввиду да все до конца четыре эти,а не на половину)

Да, когда рост этих 4 зубов закончится можно оценивать состояние стула.
Если есть в аптечке Бак-сет - подойдет и он, тоже хорошая альтернатива.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.