Консультация невролога /

Нервные тики у подростка — вопрос №1542905

2901 просмотр

У подростка 14 лет нервные тики с 3 лет. Периодически стихают и возникают вследствие психоэмоционального напряжения. В этот раз очень сильные, начинает с запрокидывания головы, предергивания плеч и трясет всем корпусом. Назначили тералиджен 1/2т утром и вечером, 1т на ночь. Проходим курс массажа и иглоукалывание. В течение 6 дней улучшения нет. Может добавить ещё терапию?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Для нервных тиков характерно то усиление симптоматики,то затихание. Терлиджен начали принимать? Массаж не нужен, может ухудшать состояние.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, принимаем 6 дней. Беспокоит то , что началась школа и невозможно ходить на занятия в таком состоянии. Тики происходят каждую минуту. Добавилось сопение носом.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Раннее какие препараты принимали?
Клиент
Татьяна Александровна, в 12 лет принимали Пантогам, ЭДАС, Тенотен, магне В6, пентавит, Атаракс. Проводили ЭЭГ БООС, в заключении :функциональная активность корковых нейронов сохранена, незрелость коры лобных долей, лёгкая дезорганизация проведения нервного импульса по мезэнцефальной зоне, процессы возбуждения превалируют над процессами торможения.
Невролог
Эпиактивность не зарегистрирована и это хорошо. Атаракс вам помогал, сейчас я склоняюсь больше к этому препарату.
Клиент
Татьяна Александровна, тералиджен отменить и начать Атаракс? Поможет он купировать проявления тиков?
Невролог
Ранее был эффект от Атаракса?
Клиент
Татьяна Александровна, Я не знаю именно Атаракс помогал или всё вместе, ещё проводили электрофорез с бромом. А тики могут зависеть от гормонального фона? Или на фоне дефицита витаминов?
Невролог
Я бы вам рекомендовала Атаракс 12, 5 мг утром и вечером и Магне В6 по 1 т 3 раза в день -месяц.
Невролог
Добрый день! Проводили ли вы МРТ головного мозга, ЭЭГ, оценивалось ли содержание меди в крови, моче? Я, как понимаю, по описаниям проявления дистонии.
Принятый ответ
Клиент
МРТ не проходили. Анализы такие не результат фоновой ЭЭГ БООС: функциональная активность корковых нейронов сохранена, незрелость коры лобных долей, лёгкая дезорганизация проведения нервного импульса по мезэнцефальной зоне, процессы возбуждения превалируют над процессами торможения.
Невролог
Необходимо всё-таки дообследоваться и исключить органическую природу данных состояний. Если эффекта от тералилжена нет, можете начать приём таб Фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день 1 мес.
Клиент
Елена Александровна, эффект от тералиджена постепенный или сразу должен быть? Правда, что сначала может быть усиление симптомов, а потом улучшение состояния? А фенибут сразу даёт положительный эффект?
Невролог
Эти препараты усиления, а затем ослабления симптомов не дают (это больше касается антидепрессантов), у них ровное действие, на Фенибут усиления симптомов не должно быть.
Клиент
Елена Александровна, может тогда дозировку увеличить тералиджена? Так то я его выкупила, не дешёвый препарат.
Невролог
Тералиджен при коррекции гиперкинетических расстройств обычно используется в рамках комбинированной терапии, дозы, назначенные для данного возраста адекватны. Да, к сожалению, препарат дорогой, но вы недообследованы.
Клиент
Елена Александровна, комбинированной терапии нет, только эти таблетки назначили и избегать стресса. Обследования которые Вы описали пройти или что-то ещё?
Невролог
Пройдите обследования обязательно. Вам назначается целая куча препаратов, а диагноз толком не установлен, исходя из целого списка разнородных препаратов (начиная с витаминов, заканчивая пантогамом). Здоровья вам!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Скорее всего надо подключать нормотимики (карбамазепин, депакин), который будут снижать скорее это проявления. Тералиджен в целом назначен верно, но возможно надо увеличивать дозировку (если на нынешней нет никакой динамики).
Массаж если честно не вижу смысла.
Фенибут попробовать можно (но иногда он может наоборот возбуждать и если будет такая реакция, то отменяйте).
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо. Атаракс в данном случае не будет лучше? Какие можно обследования, анализы пройти? Есть смысл к врачу нейрофизиологу записываться?
Психотерапевт
К нейрофизиологу записаться можно, надо определить причину этих тиков. (Сын может переключать внимание? или например когда чем-то сильно отвлечен, то этих тиков нет)?
Клиент
Артур, нет, всё равно тики есть даже если отвлекается.
Психотерапевт
Невролог что говорит на очном приеме?
Клиент
Артур, невроз навязчивых движений, сложные моторные тики. Обследований не назначает. Я прикрепила файл с осмотром в 12 лет.
Психотерапевт
антидепрессанты не назначал невролог?
Клиент
Артур, нет, только тералиджен.
Психотерапевт
Тут на самом деле подбирать препараты стоит, но обязательно под наблюдение лечащего врача, обсуждая с ним, так как ребенка он видит очно. Повторюсь, что можно попробовать добавить нормотимики и/или антидепрессанты с целью выравнивания и стабилизации работы.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, терапия назначена адекватная .Скажите , после чего происходит обострение тиков ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, после психо-эмоциональной нагрузки. В этот раз мальчик в деревне неожиданно , когда он повернулся, в лицо сунул кошку. После этого началось. В школе перед контрольной или экзаменом , когда тревога нарастает, начинает то плечом пожимать, то головой трясти, сопеть.
Невролог, Терапевт
А сейчас вы что принимаете ? И как себя чувствует ребёнок?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трясет все тело
19 декабря 2021
Лена
Вопрос закрыт
Быстро бьется сердце
18 января 2022
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач