Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1544645

Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты в крови

Повышены тромбоциты в крови (421) и тромбокрит (0.45), понижены показатели PDW и ширина распределения эритроцитов по объёму. Что это может значить? Какие еще анализы необходимо сдать и к какому врачу обратиться?

Нет
37 лет
3 Сентября 2023·Просмотров: 2506·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. По результату анализа пока рано говорить о какой-либо патологии.
Такой уровень тромбоцитов, который сейчас находится на верхней границе нормы (до 450 считается нормой в гематологии) может может отмечаться в силу разнообразных причин - у девушек может увеличиваться во время или сразу после месячных. А также может быть на фоне любого воспалительного процесса в организме (реактивный тромбоцитоз). Советую просто пересдать анализ через 10 дней. Пока более серьезного обследования относительно Вашей крови не требуется.

Сергей Викторович, а относительно других показаний, которые находятся не в пределах нормы?

Они все взаимосвязаны друг с другом. Так и должно быть - меняется уровень тромбоцитов, всегда меняются и другие их характеристики (тромбокрит и т.д.). Это не опасно.

Принятый ответ

Здравствуйте, по этому анализатору тромбоциты увеличены незначительно, международная норма 450 тыс. Повышение тромьоцитов может быть при железодефиците, при хронических кровепотерях, обильной менструации, воспалительного или инфекционного процесса. Критичности нет, в целом дообследование и лечение не показаны. Можно дополнительно проверить если уровень запасов железа-ферритин и сдать кал на скрытую кровь ( можно не срочно).

Принятый ответ

Анна, добрый день.
Показатели приложенного анализа без клинически значимых изменений. Уровень тромбоцитов в норме, по международным критериям до 450тыс/мкл. Изменения тромбоцитарных индексов не имеют клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов. Относительное повышение уровня тромбоцитов может быть из-за дефицита железа, можно планово сдать анализ на ферритин, срб. При показателе ферритина ниже 30нг/мл начать прием препаратов железа.

Мария Сергеевна, подскажите пожалуйста, а ниже нормы относительная ширина распределения по объёму эритроцитов, от чего может быть?

Анна, изменение RDW в течение жизни может быть, этот показатель отражает разницу между самыми крупными и самыми маленькими эритроцитами. Клетки крови постоянно обновляются, поэтому изолированное отклонение этого показателя ни о чем не говорит в данной ситуации.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, норма тромбоцитов до 450, ваш показатель укладывается в норму
Дополнительно вам необходимо проверить уровень ферритина и далее при выявлении дефицита железа начать прием препаратов железа

Принятый ответ

Здравствуйте. Тромбоциты у вас в норме, норма до 450. Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном значении тромбоцитов клинически не значимы. Достаточно соблюдение питьевого режима, старайтесь употребляет больше жидкости в сутки. Перед каждой сдачей крови необходимо выпивать стакан воды.
Имеются признаки латентного дефицита железа. Нужно сдать кровь на ферритин и СРБ. Если при нормальном значении срб ферритин ниже 30, то необходим будет приём препаратов железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.