Что вас беспокоит?
Повышен ТТГ и кортизол
Здравствуйте. Меня зовут Екатерина. Мне 35 лет. Вес 75, рост 164. С марта месяца мучила тахикардия и подъемы давление до 140 на 90. Пульс поднимался до 120. Прошла холтер , СМАД, УЗИ сердца. Сердечной патологии не выявлено. Пила до июня месяца Конкор кор 2.5 мг. Принимала по пол таблетки, самой маленькой дозы . Помогало. Тахикардия не мучала и давление было в норме. Иногда были подъемы давления и при приеме конкора. При стрессе и когда пила кофе. Помогал обычный папазол. В июне , после всех исследований, невролог отменила мне Конкор. И сказала , что у меня проблемы в голове. Назначила мне фенибут . Этот препарат я не принимала. В марте прошла так же обследования почек. По УЗИ почек было дано заключение , что у меня эхопризнаки уплотнения почечных синусов. УЗИ щитовидки от марта месяца постараюсь приложить. Там единичные узлы меньше см. В марте ТТГ был 2.6 при норме до 4.9 . Т4 0.94 . Кортизол и пролактин были в норме. В июле пересдавала гормоны у гинеколога. Я планирую беременность, хотелось бы знать возможно ли вообще это. Увидев анализы, пришла в ужас. ТТГ 13.77 при норме до 4.2. анти тпо 235.6 при норме до 34. Кортизол 334 при норме до 235. Пролактин 36 при норме до 29.9. так же повысилсч холестерин, чего ранее не было. Сейчас холестерин 5.3 при норме до 5.2. железо опять очень низкое 4.12 по норме от 9 до 30. При чем препараты железа я пила весной. И вот опять. Меня крайне угнетает мое самочувствие. В июле , когда я сдавала анализы, была очень большая нагрузка на работе. Сейчас опять нервный срыв на работе , но в этот раз вернулась тахикардия. В июле я на стрессе отработала без тахикардии. Врачи все разделились во мнении. Три врача и все говорят разное. Один сказал пить эутирокс и больше ничего. Другой сказал лечить гипертонию и пить Конкор и не пить эутирокс. Третий врач сказал пить эутирокс и Конкор. В результате я сейчас пью только эутирокс 50 мг. Пью пятый день. Пока никаких улучшений нет. Как буду работать, не знаю. Тахикардия мучает по прежнему. Отсюда появилась сильная депрессия и плаксивость. Мне кажется, что я умираю , а никто помочь не может. Сильно болит спина и шея , постоянно болит голова. Трудно засыпаю. И днём постоянно хочу спать. И ещё , я почти не худею, хотя аппетит снижен. Какого врача мне слушать? Что делать дальше ? И куда бежать ?
Добрый день!
Не переживайте, ситуация поправима!
Лечение нужно просто комплексное!
Прикрепите расшифровку холтера сюда, пожалуйста!
По поводу анализов: пролактин всегда повышается на фоне стресса, как и кортизол.
Кортизол также участвует в механизме повышения давления. Давление повышается - вы переживаете- получается порочный круг!
Таблицу с цифрами давления вы составляли?
Юлия, расшифровка холтера в поликлинике. Сегодня попросила выписку на руки, не дали. Сказали надо подготовить. 28 августа к заведующей записана. Мне просто было сказано на словах и все. Я знаю, что нужно комплексное лечение. Вот только что лечить ? Щитовидку или голову? И что делать с кортизолом ? В интернете очень страшно все написано. Гинеколог же про кортизол ничего не сказала , а только про ТТГ. Это я просто анализы сфотографировала и увидела. В июле была напряжённая работа очень. Могло ли это влиять на анализы ?
Здравствуйте! Почему отказались от фенибута?
Галина, если честно , испугалась его пить. Я когда в наркологии работала , его нашим пациентам давали. Вот и испугалась.
Почему конкор вам отменила невролог, кстати?
Кто вам его изначально назначал?
Я считаю ,группа препаратов, к которой он относится, как раз очень хорошо вам подходит!
По поводу холестерина: выбравы, он повышен, но не значительно. Вы вполне сможете его скорректировать посредством диеты! Тем более она вам необходима, т.к. удалён желчный пузырь.
Юлия, можно ли пить Конкор и эутирокс? И цифры с давлением я раньше вела. Где то месяца три. Меня чаще мучает тахикардия, нежели давление. Самое высокое давление было 145 на 90
Могло, еще и как!
Если сейчас спокойный период, пересдайти и кортизол,и пролактин.
Что значит лечить голову? Что конкретно, по мнению специалиста, с вашей головой не так?
"Проблема из головы" - не диагноз!
Юлия, период неспокойный . На работе опять стресс. Я из за этого убежала на больничный. Невролог сказала, что у меня ВСД. И что я сама себя накручиваю. Но нельзя же накрутить до обморока.
Конкоркак раз и понижает давление, посредством снижения тахикардии! В этом его механизм действия. Поэтому я и считаю, что он вам подходит.
Юлия, мне опять пить ту же дозу ? 2.5 мг? И принимать ли эутирокс 50 мг?
Принятый ответ
К сожалению, хронический стресс - причина многих заболеваний.
Если есть возможность что-то решить с работой - сделайте это! Иначе загоните себя. Ваши анализы прямо говорят об этом!
А пока: диета с исключением животных жиров, увеличение клетчатки в рационе (овощи, ягоды); конкор в прежней дозе; эутирокс 50.
Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней (от анемии)
Ежедневный контроль и запись АД
Через месяц повторить анализы.
У Вас идет некомпенсированный ГИПОТИРЕОЗ, поэтому повышен кортизол и другие гормоны. Прикрепите УЗИ щитовидной железы.
Светлана, здравствуйте. УЗИ прикреплен. Самые последние три файла. УЗИ от марта. 28 августа будут переделывать.
Здравствуйте. За 3 дня улучшения не наступят. Продолжайте прием
Здравствуйте!
Вам надо досдать Вит д крови
Ферритин( без его нормального уровня в диапазоне 60-90 ) не будет нормальной работы щитовидной!
Актг
Пролактин
Сут кортизол мочи в спокойном состоянии
Пить
Магнев6 по 2*3 РД полмесяца потом по 2*2 РД месяц
Конкор 1,25-2,5 по утрам под контролем ад и пульса
Витрум омега 3 жк по 1*2 РД месяц по том по 1в день 2 мес( понизит холестерин)
Для феррттина и железа пить только современные препараты -это или сидерал, или тотема или ферлатум или железо солгар в теч ,мес с контролем вышеуказанных параметров, оак
Стол 5 , есть строго в одно и о же время, ТК желчный удален
Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день
Ложиться спать строго в одно и то же время до 23.00
Маргуба, могу ли я пить Мальтофер фол? И терпит ли неделю сдача анализов ? На сколько они срочные? У меня месячные пришли , с ними не получится сдать. И сколько по времени пить железо? Я его весной пила, а оно опять упало.
Здравствуйте. Начните пить курсом Магне Б 6
Здравствуйте . Если у вас стресс пейте Персен или Афобазол
Здравствуйте вам нужно достинекс эутирокс
Диета избегать стрессов
Отправьте одно единственное УЗИ из последних в виде фото!!!
Светлана, самый последний файл. Смогла прикрепить только заключение. Не получается отформатировать.
Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит в стадии гипотиреоза. Вам необходима заместительной гормональная терапия эутироксом. Доза начальная 50мг,контроль ТТГ через 6-8 недель, не раньше. К сожалению, Улучшение быстро не наступит, вероятнее всего доза 50 Вам мала и её нужно будет корректировать по результатам анализов. Сейчас, на фоне гипотиреоза, беременеть нельзя. После нормализации уровня ТТГ беременность наступит легче. Помимо железа Вам необходимо сдать кровь на ферритин. Уровень ферритина должен быть не ниже 70. Если сейчас сохраняется тахикардия, то продолжайте принимать конкор. Когда уровень гормонов нормализуется принимать их конкор будет не нужно. Насчёт кортизола- сдавать кровь на кортизол на чистом фоне не информативно. Для проверки работы надпочечников нужно сдать кровь на фоне ночного подавляющего теста с 1 мг дексаметазона (2 табл дексаметазона выпивает в 22 часа, на утро сдаёте кровь на кортизол). Только после этого теста будет ясна картина с кортизолом. Кортизол как и пролактин - стрессорные гормоны и их отклонение от нормы может быть связано со стрессом наконуне , либо в день сдачи анализов. Пересдайте анализы и картина станет яснее
Дарья, нужно ли сдавать кортизол в моче ? В поликлинике вообще ничего не сказали , а в платном центре напугали сильно про всякие страшные болячки.
Принятый ответ
Сдайте кортизол крови на фоне теста, описанного выше. Этого будет достаточно. Только при сдаче крови скажите, что сдаёте на фоне дексаметазон. Т .к показатель должен быть ниже нормы после пробы Вас опять могут напугать результатами. Если после пробы кортизол будет ниже 50, то у Вас все хорошо. Пролактин пересдайте через 3 месяца, наконуне воздержитесь от стресса, половой жизни, стимуляции груди и сосков. Это так же может привести к неправильным результатам
Принятый ответ
Диагноз:и Хронический Аутоиммунный Тиреоидит, Состояние гипотиреоза не компенсированное, Железо-дефицитная анемия. Лечитесь!
Мальтофер не советую.
Железо питьмесяца 2_3
Советую. На выбор сидерал, ТОтему, ферлатум, железо солгар
Почитайте ниже следующую статью
Принятый ответ
mikhnina.com/850-opasnost-priema-sulfata-zheleza-pri-anemii.html
Анализы не срочно.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20203 ответа
- 12 Ноября 20202 ответа
- 26 Сентября 202110 ответов
- 10 Октября 20215 ответов