Консультация гастроэнтеролога /

Диарея не проходит — вопрос №1545097

221 просмотр

Здравствуйте! Мне 19 лет. Уже 3 года страдаю от несформированного стула 1 раз в день. Все началось 3 года назад после короны, подозревали отравление и лечили тяжелыми антибиотиками (как оказалось, можно было обойтись без них), затем долгое время восстанавливалась бифидобактериями. На время все наладилось, но затем снова начался несформированный стул, и до сих пор так, что бы я ни ела. Пробовала прошлый месяц безглютеновую безлактозную диету, параллельно пила креон, лактобиф в большой дозировке, и порошок американский для заживления слизистой кишечника, но никаких результатов, помогает только лоперамид, но естественно лишь на день.

Крови в стуле не нашли, слизи тоже. Боли нет, только метеоризм.И стул, не чаще одного раза в день, в одно время.(иногда жиже, иногда как густая каша, но не как надо) На копрограмме не переварился только мыла слегка. На узи нашли только дискинизию, но от желчегонных только усиливается диарея. Тест на кальпротектин показал слабоположительный результат. Сказали, на грани положительного и отрицательного

Сейчас пью уже месяц также антидепрессант ципралекс от гтр, но тоже не повлияло на стул...

Скажите, есть ли у меня показания для колоноскопии, или можно обойтись без нее, сдать на что-то еще...??? Я в отчаянии 😭😭

Возраст: 19

Хронические болезни: гипотиреоз, гтр, дискенизия желчевыводящих путей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете характерны для СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), который может развиться после антибиотиктерапии.

Рекомендую вам сдать:
- определение токсина А и В Clostridium difficile в кале
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой.

Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней.
- энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в день 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, сдавала бак посев, также не обнаружены были бактерии вредные, только полезные были чуть снижены. На клостридии также сдавала, отрицательно.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Не бакпосев, а именно дыхательный тест. СИБР устанавливают не по анализу на кал.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Незначительное повышение кальпротектина Характерно для СИБР (синдром избыточного роста бактерий в кишечнике )

Вам необходимо сдать Следующие анализы , если вы их сдавали , то прикрепите к вопросу:
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на токсины клостридий дифицелле а и в
Тесты на исключения целиакии .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Дарья, здравствуйте.
Все симптомы, которые Вы описали, это не что иное как проявления синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Для диагностики данного состояния рекомендую выполнить следующие обследования:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой - диагностика СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Если СИБР подтвердится необходимо пройти курс лечения следующими лекарственными препаратами:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Затем курс Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 14 дней.
Для колоноскопии у Вам показаний на данный момент нет.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника, анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б. Назначение терапии после получения результатов анализов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжительная диарея
12 января 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Постоянная слабость
28 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Долго не проходит диарея
28 октября 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ротавирус
2 января
Алевтина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина