Консультация педиатра /

Держится температура — вопрос №1545250

155 просмотров

Здравствуйте, уже 7 дней у ребенка держится температура. В течении и к вечеру может быть под 40. Скорая была, говорит вирус и до 5 дней может быть такая температура. Первые два дня сбивалась на 3-4 часа. С третьего дня уже на 6-14 часов сбивается. Симптомов больше никаких нет. На пятый день все губы опсыпало герпесом.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро! Кровь вирусно- бактериальная. Нейфтрофилы преобладают над лимфоцитами- это признак присоединение бактериальной инфекции.
Ускорено СОЭ. По анализу мочи протеинурия(на фоне температуры), но есть эритроциты - их в моче быть не должно в таком количестве. Поэтому вам нужен очный осмотр педиатра, для выявления очага инфекции, и решения вопроса о назначение антибиотика. Поскольку, да, положительная динамика есть в виде увеличения промежутка между подъемами температуры. Но фебрилитет сохраняется.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо, а если антибиотик, то какой посоветуйте. Нам сегодня к врачу

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Игоревна, спасибо, а скрытой пневмонии не может быть?
Педиатр
Для этого нужно слушаться и делать рентген ( чтобы установить факт очаговых измерений в легких) по анализу крови сложно сказать об этом.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо, поняла
Педиатр
Скорейшего выздоровления! ☀️
Педиатр
Здравствуйте, Елена. По результату анализа крови - есть признаки заболевания смешанной этиологии ( вирусно-бактериальной). По результату анализа мочи - белок, эритроциты, кетоны, что говорит об интоксикации на фоне повышенной температуры тела в течение недели. По температуре - увеличился интервал между подьемами температуры и это положительная динамика. Но необходим очный осмотр педиатра для более точной диагностики и решения вопроса о приеме антибиотика. Желательно сделать узи почек и мочевыводящих путей. Сейчас пока питьевой режим, туалет носа, жаропонижающее по необходимости
Принятый ответ
Клиент
Фавзия Абдулхаковна, спасибо. Нам сегодня к врачу, а если антибиотик, то какой
Педиатр
По антибиотику будет понятно после очного осмотра педиатра, то есть зависит от выявленной инфекции/причины заболевания
Педиатр
Здравствуйте!

По результату общего анализа крови:
Заболевание вирусно-бактериальное (на фоне вируса присоединилась бактериальная инфекция).

По общему анализу мочи:
Изменения характерны для болезни с высокой лихорадкой.

Для более детального осмотра ребенка, а так же установления точной причины заболевания, необходим очный осмотр врачом педиатром и проведение УЗИ почек и мочевого пузыря.

Из лечения на данный момент:

Частое теплое питье;

Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще;

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%.

Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Валентина Сергеевна, спасибо, какой антибиотик тогда. Скажите пожалуйста, не может ли быть скрытой пневмонии?
Педиатр
На счёт антибиотика - нужно смотреть по ситуации, чаще всего, стартовый - это амоксициллин.
Да, пневмония может быть, нужно слушать ребенка, а в соучая подозрения при аускультации назначается рентген лёгких.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови вирусно-бактериальная инфекция

По анализу мочи изменения возможно связаны на фоне высокой температуры, но необходимо исключить патологию , необходимо сделать узи почек и мочевого пузыря, анализ мочи по Нечипоренко
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо. Нам сегодня на прием. А не может быть скрытой пневмонии?. Если антибиотик, то какой
Педиатр
Для исключения пневмонии необходимо чтобы врач провел аускультацию легких и рентген

Стартовый антибиотик -пенициллиновый ряд
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции. Необходима антибактериальная терапия, с последующим контролем общего анализа мочи УЗИ почек.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, спасибо
Педиатр
Пожалуйста. Выздоровления Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка корь, краснуха паоотит
4 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка
23 декабря 2023
Мирослава
Вопрос закрыт
Температура 39.4
6 января 2024
Аня
Вопрос закрыт
Обострение хронического бронхита
16 декабря 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена