Консультация педиатра /

Держится температура — вопрос №1545250

164 просмотра

Здравствуйте, уже 7 дней у ребенка держится температура. В течении и к вечеру может быть под 40. Скорая была, говорит вирус и до 5 дней может быть такая температура. Первые два дня сбивалась на 3-4 часа. С третьего дня уже на 6-14 часов сбивается. Симптомов больше никаких нет. На пятый день все губы опсыпало герпесом.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро! Кровь вирусно- бактериальная. Нейфтрофилы преобладают над лимфоцитами- это признак присоединение бактериальной инфекции.
Ускорено СОЭ. По анализу мочи протеинурия(на фоне температуры), но есть эритроциты - их в моче быть не должно в таком количестве. Поэтому вам нужен очный осмотр педиатра, для выявления очага инфекции, и решения вопроса о назначение антибиотика. Поскольку, да, положительная динамика есть в виде увеличения промежутка между подъемами температуры. Но фебрилитет сохраняется.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо, а если антибиотик, то какой посоветуйте. Нам сегодня к врачу
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо, а скрытой пневмонии не может быть?
Педиатр
Для этого нужно слушаться и делать рентген ( чтобы установить факт очаговых измерений в легких) по анализу крови сложно сказать об этом.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо, поняла
Педиатр
Скорейшего выздоровления! ☀️
Педиатр
Здравствуйте, Елена. По результату анализа крови - есть признаки заболевания смешанной этиологии ( вирусно-бактериальной). По результату анализа мочи - белок, эритроциты, кетоны, что говорит об интоксикации на фоне повышенной температуры тела в течение недели. По температуре - увеличился интервал между подьемами температуры и это положительная динамика. Но необходим очный осмотр педиатра для более точной диагностики и решения вопроса о приеме антибиотика. Желательно сделать узи почек и мочевыводящих путей. Сейчас пока питьевой режим, туалет носа, жаропонижающее по необходимости
Принятый ответ
Клиент
Фавзия Абдулхаковна, спасибо. Нам сегодня к врачу, а если антибиотик, то какой
Педиатр
По антибиотику будет понятно после очного осмотра педиатра, то есть зависит от выявленной инфекции/причины заболевания
Педиатр
Здравствуйте!

По результату общего анализа крови:
Заболевание вирусно-бактериальное (на фоне вируса присоединилась бактериальная инфекция).

По общему анализу мочи:
Изменения характерны для болезни с высокой лихорадкой.

Для более детального осмотра ребенка, а так же установления точной причины заболевания, необходим очный осмотр врачом педиатром и проведение УЗИ почек и мочевого пузыря.

Из лечения на данный момент:

Частое теплое питье;

Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще;

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%.

Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Валентина Сергеевна, спасибо, какой антибиотик тогда. Скажите пожалуйста, не может ли быть скрытой пневмонии?
Педиатр
На счёт антибиотика - нужно смотреть по ситуации, чаще всего, стартовый - это амоксициллин.
Да, пневмония может быть, нужно слушать ребенка, а в соучая подозрения при аускультации назначается рентген лёгких.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови вирусно-бактериальная инфекция

По анализу мочи изменения возможно связаны на фоне высокой температуры, но необходимо исключить патологию , необходимо сделать узи почек и мочевого пузыря, анализ мочи по Нечипоренко
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо. Нам сегодня на прием. А не может быть скрытой пневмонии?. Если антибиотик, то какой
Педиатр
Для исключения пневмонии необходимо чтобы врач провел аускультацию легких и рентген

Стартовый антибиотик -пенициллиновый ряд
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции. Необходима антибактериальная терапия, с последующим контролем общего анализа мочи УЗИ почек.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, спасибо
Педиатр
Пожалуйста. Выздоровления Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка держится температура 37 - 37,5
2 февраля 2021
Олег
Вопрос закрыт
Высокая температура
11 апреля 2023
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Профилактика простуды
24 мая 2023
Анна, Балашиха
Вопрос закрыт
Стоит ли паниковать при кашле?
10 августа 2024
Полина
Вопрос закрыт
Не сбивается температура
12 сентября 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём