СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Держится температура

Здравствуйте, уже 7 дней у ребенка держится температура. В течении и к вечеру может быть под 40. Скорая была, говорит вирус и до 5 дней может быть такая температура. Первые два дня сбивалась на 3-4 часа. С третьего дня уже на 6-14 часов сбивается. Симптомов больше никаких нет. На пятый день все губы опсыпало герпесом.

Нет
40 лет
4 Сентября 2023·Просмотров: 180·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро! Кровь вирусно- бактериальная. Нейфтрофилы преобладают над лимфоцитами- это признак присоединение бактериальной инфекции.
Ускорено СОЭ. По анализу мочи протеинурия(на фоне температуры), но есть эритроциты - их в моче быть не должно в таком количестве. Поэтому вам нужен очный осмотр педиатра, для выявления очага инфекции, и решения вопроса о назначение антибиотика. Поскольку, да, положительная динамика есть в виде увеличения промежутка между подъемами температуры. Но фебрилитет сохраняется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Игоревна, спасибо, а если антибиотик, то какой посоветуйте. Нам сегодня к врачу

Супракс

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Игоревна, спасибо, а скрытой пневмонии не может быть?

Для этого нужно слушаться и делать рентген ( чтобы установить факт очаговых измерений в легких) по анализу крови сложно сказать об этом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Игоревна, спасибо, поняла

Скорейшего выздоровления! ☀️

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. По результату анализа крови - есть признаки заболевания смешанной этиологии ( вирусно-бактериальной). По результату анализа мочи - белок, эритроциты, кетоны, что говорит об интоксикации на фоне повышенной температуры тела в течение недели. По температуре - увеличился интервал между подьемами температуры и это положительная динамика. Но необходим очный осмотр педиатра для более точной диагностики и решения вопроса о приеме антибиотика. Желательно сделать узи почек и мочевыводящих путей. Сейчас пока питьевой режим, туалет носа, жаропонижающее по необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Фавзия Абдулхаковна, спасибо. Нам сегодня к врачу, а если антибиотик, то какой

По антибиотику будет понятно после очного осмотра педиатра, то есть зависит от выявленной инфекции/причины заболевания

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результату общего анализа крови:
Заболевание вирусно-бактериальное (на фоне вируса присоединилась бактериальная инфекция).

По общему анализу мочи:
Изменения характерны для болезни с высокой лихорадкой.

Для более детального осмотра ребенка, а так же установления точной причины заболевания, необходим очный осмотр врачом педиатром и проведение УЗИ почек и мочевого пузыря.

Из лечения на данный момент:

Частое теплое питье;

Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще;

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%.

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Валентина Сергеевна, спасибо, какой антибиотик тогда. Скажите пожалуйста, не может ли быть скрытой пневмонии?

На счёт антибиотика - нужно смотреть по ситуации, чаще всего, стартовый - это амоксициллин.
Да, пневмония может быть, нужно слушать ребенка, а в соучая подозрения при аускультации назначается рентген лёгких.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови вирусно-бактериальная инфекция

По анализу мочи изменения возможно связаны на фоне высокой температуры, но необходимо исключить патологию , необходимо сделать узи почек и мочевого пузыря, анализ мочи по Нечипоренко

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Галина Александровна, спасибо. Нам сегодня на прием. А не может быть скрытой пневмонии?. Если антибиотик, то какой

Для исключения пневмонии необходимо чтобы врач провел аускультацию легких и рентген

Стартовый антибиотик -пенициллиновый ряд

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции. Необходима антибактериальная терапия, с последующим контролем общего анализа мочи УЗИ почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Андреевна, спасибо

Пожалуйста. Выздоровления Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.