Консультация эндокринолога /

Ком в горле — вопрос №1550066

401 просмотр

Здравствуйте. Примерно месяц назад появилось ощущение кома в горле. До этого было не раз, проходило само. Сейчас состояние длится около месяца, ком то есть, то нет. Отвлекаюсь - кома нет, нервничаю - ком с утра до вечера. Очень важное добавление - очень давно, 2-3 года, нахожусь в постоянном хроническом стрессе (в силу жизненных обстоятельств), кроме того, я критически тревожный человек, очень подверженный паникам, депрессии и очень сильной мнительности. Что касается кома, каких врачей я прошла , и какие анализы и обследования были. Лор - нормально. Терапевт на предмет необходимости похода к гастроэнтерологу и мучительной процедуры гастроскопии - нет клинических проявлений рефлюкса, при котором тоже бывает ком (нет изжоги, кислой отрыжки, тошноты и пр), поэтому под большим вопросом, как сказал мне врач. Невролог - узи и рентген шеи, поставлен остеохондроз и назначена куча препаратов (мидокалм, вестибо, кавинтон, мексидол, цераксон, тегретол), пила мидокалм и мексидол, остальная куча меня очень смутила. Побаливает внизу шеи и между лопаткам, скорее потягивает, но не всегда и не сильно. Была также у эндокринолога - узи щитовидки нормально, сдавала Т4 - норм, но ТТГ - 11, поставили гипотериоз и дали тироксин 50. Пить только начала (первый день). Кроме всего этого сдавала клинический анализ крови, биохимию, кровь на сахар и холестерин - все норм, только немного повышен холестерин. Глотать, есть, пить не больно. Подскажите , пожалуйста, на основании всех моих походов по врачам и обследований, чем все-таки вызван ком, так как ясности как таковой нет. Может ли это в моем случае быть связано со щитовидкой? С остеохондрозом? Или психосоматика? Тревожность и паника нереальная, и сейчас, и всегда, особенно касаемо здоровья. Чуть что - подозреваю самое худшее. Это очень мучительное состояние, которое очень сильно отравляет мою жизнь. И еще дополнительный вопрос - пару дней назад появилось ощущение, что во время разговора повышенное слюноотделение, или мне это кажется уже на панике. Когда молчу, вроде такого нет, но ловлю себя на мысли, что почему-то даже вроде как сама провоцирую образование и сглатывание слюны. Не знаю как правильно это описать. Как навязчивое что-то. Помогите, пожалуйста, разобраться! Извините за сумбур, очень сильно нервничаю. Спасибо заранее

Возраст: 57

Хронические болезни: Варикозное расширение вен
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Юлия!

Тк узи щж в норме,то ваша симптоматика это следствие остеохондроза шейного отдела позвоночника +тревожное расстройство


Если сомневаетесь в назначения данного невролога,то найдите одного хорошего ,который будет вас вести.


По поводу слюноотделения-это тоже с большой вероятностью неврологическое,а именно расстройство вегетативной нервной системы


Так же ,если тревожность нарушает качество вашей жизни,то нужно рассмотреть приём Антидепрессанта


По поводу холестерина,если по узи бца нет стеноза сосудов,то принимайте омега 3 (1000 мг) 1 т в сутки
Клиент
Софико Бежановна, спасибо за ответ. Есть смысл бегать по еще каким-то врачам обследоваться, и искать что-то еще, или двигаться в направлении поиска другого невролога, как Вы посоветовали? Тем более что, если честно, на дальнейшие (и нужные ли) походы по врачам моральных сил нет. Психика на нуле.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Вам нужен невролог,что бы назначил терапию против тревожности..афобазол/тенатен/новопассит довольно слабые препараты,но монут помочь
Клиент
Софико Бежановна, спасибо
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По поводу повышенного ТТГ необходимо выяснить причину - сдать кровь на АТТПО, ферритин и витамин Д. Тироксин продолжайте принимать, постепенно состояние должно улучшиться и настроение тоже. Обязательно исключить дефицит ферритина, при его снижении менее 45, тревожность усиливается.
По поводу тревожности обязательно подобрать препарат с психотерапевтом. Не с неврологом, а с доктором, который именно тревожность лечит. Пока можно начать прием афобазол 1 т 3 р в день и магнерот по 1 таб 2 р в день с едой 1 месяц.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо за ответ.

Анализы, которые Вы перечислили, я обязательно сдам.

Скажите, пожалуйста, симптоматика в виде кома в горле связана все-таки со щитовидкой, остеохондрозом или тревожным расстройством? Мой эндокринолог дал туманный ответ насчёт этого, а у невролога я была до того, как появился ком (но тоже недавно) просто у меня начался звон в ушах и я пошла обследоваться, поставили шейный остеохондроз, и уже потом я прочитала, да и другой доктор здесь на сайте подтвердил, что ком может быть и от остеохондроза. С чем же он связан? Лечение я буду продолжать конечно же, ком уйдет на приеме тироксина?
Эндокринолог, Сомнолог
Чаще всего ком - как раз при повышенной тревожности. Из-за щитовидной железы он может быть только при большом ее объеме или узле. Вы делали УЗИ?
Клиент
Наталия Владимировна, да, узи делала недели три назад, увеличения щитовидки и узлов не обнаружено. Теоретически остался только один вариант по кому, это ГЭРБ, но там нужна гастроскопия, а это слишком мучительная для решения такого вопроса процедура, к тому же у меня нет симптомов ГЭРБ, и мы обсуждали эту проблему с терапевтом. Анализы крови (клинический и биохимия) тоже в норме

Получается, что ком в горле - от тревожного расстройства, а оно, в свою очередь, спровоцировано не только внешними факторами, но и сбоем в работе щитовидки? Такая взаимосвязь?

И еще влияет остеохондроз на этот ком, как писал другой доктор выше? Какое Ваше мнение?
Эндокринолог, Сомнолог
Скорее только тревожность. остеохондроз не дает кома. Если гастроскопию не сможете, просто начните прием нольпаза 20 мг утром и вечером 2 недели, станет понятно, ГЭРБ ли это.
Клиент
Наталия Владимировна, а этот ком может ощущаться долго? Просто было как-то раньше, но проходило за несколько дней. А сейчас что-то затянулось

Насчёт нольпазы - мне терапевт точно так же сказал, как и Вы, попробовать прием ИПП, и посмотреть результат , что я и сделала. Принимала несколько дней омез и гевискон вдобавок. Что пила, что нет. Может надо было дольше принимать? Но нет ни изжоги, ни кислой отрыжки, ни тошноты.
Эндокринолог, Сомнолог
если не помогает, тогда это точно психосоматика. Начните прием афобазол 1 таб 3 р в день.
Клиент
Наталия Владимировна, извините, повторю вопрос, ком в горле на нервной почве долго может быть? Раньше как то проходило само за несколько дней. Или сейчас это другое?

И еще вопрос, который был изначально, повторю его. Заметила , что при разговоре повышенное слюноотделение, или и раньше было, но не замечала, уже не понимаю. Ночью такого нет, когда сплю. С чем это может быть связано?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, он может быть долго. Раньше проходило быстро, видимо накопилась стрессовая ситуация. которая теперь уже самостоятельно не отпускает.
Слюноотделение также бывает при тревожности.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо за советы
Эндокринолог
Здравствуйте. Ком в горле может быть связан с гипотиреозом. И через несколько дней поймете так это или нет. На фоне приема Л-тироксина ком пройдет или нет. Причина гипотиреоз или нет. Как с нольпазой.
Ком очень частая жалоба у людей с тревогой. Научитесь глубокому диафрагмальному дыханию (техники в интернете есть). Ничего лучшего пока не придумано.
Курсами пропивайте Магний, Нормотим. Ванны и ножные ванночки с магниевой солью. Работайте с нервной системой.
И раз стресс остается в вашей жизни, то хорошо бы работать с психологом.
Эндокринолог
Здравствуйте. Если по узи щитовидной железы не нашли крупные узлы и объем не повышен то ком не из за щитовидной железы
Ком будет при остеохондрозе шеи, при тревожном состоянии
Нужно выяснить причину повышения ттг, сдайте кровь на антитела к ТПО, ферритин, гормон продолжайте принимать, он улучшит самочувствие и возможно ком уйдёт
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохая иммунограмма
26 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Брадикардия после родов, холтер
4 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Атеросклероз
23 ноября 2024
Ольга, Брюховецкая
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел