Повышен билирубин — вопрос №1551271

Question

Повышен билирубин — вопрос №1551271

Анна

601 просмотр

7 сентября 2023

Здравствуйте, жалобы: тяжесть в животе, тремор в руках, резкий упадок сил, головокружение. Терапевт сказал повышен сильно билирубин, выписал энтеросгель и микразим. На УЗИ увеличена селезенка и печень. Анализы и УЗИ прикрепляю. Стоит ли паниковать, к какому врачу бежать? или спокойно проходить дальше обследования, показатели не критичны?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

повышен билирубин

увеличена печень и селезёнка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 7 сентября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Прикрепите анализы!

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Яна Игоревна, добрый день. Прикрепила

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!
Отклонения не критичные, могут быть из за застоя желчи, есть перегиб желчного пузыря, дополнительно рекомендую сдать анализы на Жельбера, кровь на антитела к гепатитам В и С (HBSAg,antiHCV).
- полип в желчном пузыре требуется динамическое наблюдение, первый год УЗИ контроль 3-6 -12 мес , далее раз в год , при росте жёлчный пузырь удаляют .
Можно принимать препарат ( урсосан 250 мг 2 к н/ ночь )

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна,здравствуйте, прикрепила ещё анализы. Там есть на гепатиты, отрицательные.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

увидела, можно еще сдать на паразиты - лямблии, описторхии.

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, хорошо, спасибо.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Анна, какие препараты на постоянной основе принимаете? В недавнем времени не было вирусной нагрузки например ОРВИ? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте, нет, не было.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, ни каких препаратов не применяли. Могут ли быть такие анализы после отравления?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, после отравления могут, сейчас прием препарата Гептрал на месяц.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, можно таблетки. Отравление не точно, есть подозрение на арбуз. После его употребления болел живот, а утром после завтрака начались вышеперечисленные симптомы.

+ 1

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 7 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте, Анна. Увеличение печени и селезенки по УЗИ незначительно. Какой у вас рост и вес? Наличие полипа в желчном пузыре это повод для контроля в динамике УЗИ через 3 месяца. По биохимии повышен биллирубин, преимущественно за счет непрямого. Это с высокой долью вероятности синдром Жильбера. Можно сдать генетический анализ на синдром Жильбера. Ни микразим ни энтеросгель биллирубин не снижают от слова совсем. Синдром Жильбера вообще никак не лечится и никакой опасности не несёт. Жалобы ваши, соответственно, этим не обусловлены. Тут иная причина. Дополнительно можно сдать общий анализ крови, проверить уровень ферритина и ТТГ.

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, рост 180, вес 90. Это анализы мужа. Полип контролируем 4 года, не увеличился. Ттг есть анализ, он в норме, позже прикреплю

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 7 сентября 2023

Терапевт

Предыдущее узи можете прикрепить? Как давно беспокоят жалобы? Ранее биллирубин был высоким или впервые такие показатели?

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, УЗИ если найду, прикреплю. Повышение билирубина раньше не замечали, но муж давно сдавал анализы.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 7 сентября 2023

Терапевт

Жалобы как давно беспокоят? После чего они появились? Стул не изменился?

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, стул не изменился, моча тоже. Цвет лица не изменился, желтизны не наблюдаю. А вот глаза в уголках желтоваты, но они всегда такие были. ..Что-то похожее раньше было(приступы), но это было разовым приступом, а сейчас уже около двух недель ( не каждый день, но часто). Я сейчас прикрепляю остальные анализы какие есть. Там вроди бы все норм.

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, в этот раз он грешит на арбуз. Говорит что после того как съел, заболел живот. А утром стало плохо. Прошлые разы мы тоже думали что это с едой связано.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 7 сентября 2023

Терапевт

По анализам в целом все неплохо, немного повышена щелочная фосфатаза. Тут, конечно, хорошо бы и ГГТП заодно посмотреть. Арбуз ели когда? 2 недели назад? Все ели или только муж?

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, да две недели назад, этот арбуз ел только муж.

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, а о чем может говорить повышенная фосфотаза?

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 7 сентября 2023

Терапевт

Для пищевой токсикоинфекции симптомы сохраняются слишком долго. А ранее тоже было после приёма пищи? Не помните после какой именно?
Сейчас боли в животе есть? Урчание, вздутие? Температура тела в норме? Тошнота, рвота не беспокоят? Какое давление, не измеряли?

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 7 сентября 2023

Терапевт

Щелочная фосфатаза чаще всего говорит о нарушениях со стороны желчного пузыря, но по УЗИ у вас там все в порядке. Повышение не особо критичное и учитывая, что остальные показатели в норме, я бы изолированно пока не рассматривала ее. Она может повышаться и при неправильной транспортировке крови. Поэтому лучше смотреть ее совместно с ГГТП.

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, болей в животе нет. На голодный желудок ощущается давление в правом подреберье. Было урчание и вздутие, сейчас практически нет. Давление в норме. 120/80. при приступах было учащенное сердцебиение 80-90 в спокойном состоянии.

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна,с конкретной едой связать не можем, то колбаса, то что-то с уксусом, то самса, сейчас на арбуз грешили. Температуры не было

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 7 сентября 2023

Терапевт

Поняла. А ФГДС не проходили никогда? Этот приступ по времени сколько он длится? Проходит сам или что-то принимаете?

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, фгдс назначили, но ещё не проходили. Приступ час, полтора. Таблетки пил мезим, омепразол-не помогают. Помогает или фосфолюмгель или минералка нарзан.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 7 сентября 2023

Терапевт

Поняла вас. Пока предварительно можно заподозрить функциональную диспепсию, но нужно пройти ФГДС, чтобы исключить органическую патологию. Сейчас можно курсом пропить фосфалюгель или алмагель, если есть от них эффект. Принимаются 3 раза в день, после еды, в течение 2х недель. Вместо омеза попробуйте разо 20 мг, утром, за 20 минут до еды в течение 2х - 4х недель. Из дообследований-ФГДС + сразу можно сдать на хеликобактер пилори, еще необходимо посмотреть ОАК, нет ли там каких то изменений. Во время приступа, если есть возможность, измерить уровень глюкозы.

Пожаловаться

Анна, 7 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, хорошо, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит, жжение тяжесть в правое подреберье, повышен билирубин

2 ответа

16 марта 2022

luckykit@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Расшифруйте пожалуйста анализ

7 ответов

13 февраля 2023

Анна, Иваново

Вопрос закрыт

Нужна консультация по снижению билирубина

5 ответов

24 августа 2023

Анна, Александровск-Сахалинский

Вопрос закрыт

Повышен билирубин

5 ответов

14 октября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Горечь во рту боль в левом боку в спине

7 ответов

28 апреля 2024

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T18:38:18+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно

Принятый ответ