Макроцитоз, болят суставы, ткани возле суставов и позвоночник — вопрос №1551305

Question

Макроцитоз, болят суставы, ткани возле суставов и позвоночник — вопрос №1551305

Юлия, Омск

150 просмотров

7 сентября 2023

Макроцитоз более 2 лет, болят суставы, спина, вокруг суставов ткани изменены, лимфаденопатия год не ясной этиологии. Ферриттн, железо, в12, фолиевая в норме. Принимаю солгар. Не моё состояние, не моё тело

Возраст: 38

Хронические болезни: Панкреатит

Вопрос закрыт

лимфаденопатия

макроцитоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 8 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, анализ пришёл в12 в норме. Срб повышался до 38 а соэ до 58. Частые глоссит, за год 4р, в коленном суставе справа субхондральный склероз суставных поверхностей. Ломит всё тело

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 8 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, ещё у меня уже долгое время впадают волосы 1/4 осталась. все костиболят особенно суставы и спина, год уже лимфаденопатия, врачи не находят причин. Разводят руками, а я себя плохо чувствую. Прошу вас, дайте совет что мне ещё сдать чтобы убедиться что нет онкологии?

Пожаловаться

Юлия, 8 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, у ортопеда была, лечение прошла но без изменений, суставы и ткани вокруг болят и тянут

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 8 сентября 2023

Гематолог

Юлия, данных за онкологию по анализам нет. Чтоб убедиться, что нет дефицита железа нужно сдать сывороточное железо и ОЖСС, чтоб рассчитать НТЖ и понять есть ли дефицит железа.
Учитывая симптоматику по суставам, выпадение волость, слабость, не обследовались ли вы на ревматологическую и аутоиммунную патологию: реавматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, АЦЦП?
СРБ и СОЭ будут закономерно повышаться при воспалении в суставах.

Пожаловаться

Юлия, 8 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, ожсс, сывороточное железо в норме

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 8 сентября 2023

Гематолог

Юлия, необходимо рассчитать НТЖ, укажите показатели пожалуйста. Если все в норме, то оптимально исключить ревматологическую и аутоиммунную патологию(выше).

Пожаловаться

Юлия, 8 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, а что такое ТНЖ

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 8 сентября 2023

Гематолог

Юлия, НТЖ - насыщение трансферрина железом.

Пожаловаться

Юлия, 8 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, ревмопробы в норме, а вот аутоиммунный анализы не назначают. Я год мучаюсь уже. Сейчас на работе резко фалангу закрутило жгёт на ноге не возможно. По телу у меня по 2-3 месяца синяки не проходят

Пожаловаться

Юлия, 8 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, это анализ в норме.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 8 сентября 2023

Гематолог

Юлия, если ферритин и НТЖ в норме, то показаний для приема препаратов железа нет. Только для профилактики во время менструаций можно.
Если беспокоит появление синяков, то дополнительно можно сдать коагулограмму(АЧТВ, ПВ, ТВ, фибриноген), чтоб исключить коагулопатию.
Относительно суставных болей сдать аутоиммунные маркеры: АНФ на НЕ-р 2 линии, АЦЦП, Антитела к дсДНК, и при отклонениях обратиться к ревматологу.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 8 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо вам большое. В понедельник постараюсь всё сдать

Пожаловаться

Юлия, 8 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, у меня щелочная фосфотаза снижена ещё

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 8 сентября 2023

Гематолог

Юлия, если снижение выраженное не лишним оценить функцию щитовидной железы, если не оценивали.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 8 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, щитовидную проверяла, узи анализы делала у эндокринолога была всё в норме

Пожаловаться

Юлия, 8 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, боль в фаланге такая что поднялась температура 37,4

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 8 сентября 2023

Гематолог

Юлия, примите НПВП, парацетамол при температуре выше 38.5 и обследуйтесь.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 9 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо за ответ

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 8 сентября 2023

Клиент

Мария Игоревна, Здравствуйте, 480

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 сентября 2023

Гематолог

Да это нормальный уровень

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 сентября 2023

Гематолог

Прием препаратов железа необходимо продолжить по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 8 сентября 2023

Клиент

Мария Игоревна, у меня по телу синяки расплывчатые Иресть как будто старенькие но не уходят месяца 2 уже. Сейчас на работе не могу стать на ногу левую фаланга болит, резко жгёт выворачивает, выпирает. Работаю мёд сестрой

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 9 сентября 2023

Гематолог

Это связано с воспалительным процессом в суставах, вы принимаете какое-то лечение?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 9 сентября 2023

Клиент

Мария Игоревна, ставила хондроитин 1,5 месяца, мовалис толку нет. Болят ткани в внутренней части коленного сустава. Очень болит стопа

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 9 сентября 2023

Гематолог

Вам Надо продолжить дообследование и лечение у ревматолога

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 9 сентября 2023

Клиент

Мария Игоревна, спасибо вам большое ??

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 10 сентября 2023

Гематолог

Пожалуйста ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лифаденопатия, субфебрилитет у ребенка 3,6 года

3 ответа

12 января 2020

Наталия

Вопрос закрыт

Что это означает ?

1 ответ

26 мая 2020

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Макроцитоз, анизоцитоз, снижены моноциты

5 ответов

19 июня 2023

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T22:53:24+03:00

Юлия, добрый день.
По общему анализу крови клинически значимых изменений нет.
Учитывая воспалительный процесс в сустав повышен СРБ, а также ферритин (как маркер воспаления) может отражать ложно повышенный результат, поэтому оптимально оценить показатель НТЖ - насыщение трансферрина железом, при уровне ниже 19% речь идет о латентном дефиците железа. При его подтверждении для лечения рекомендуется принимать лекарственные препараты(Сорбифер, Мальтофер, Феррум-лек), а не БАДы, так как они не проходят должной проверки качества и содержать очень низкие дозы железа для лечения. В результатах не указан уровень витамина В12 (в работе).
По приложенным инструментальным исследованиям нужно продолжить лечение у ортопедов.

Грекина Мария Игоревна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T12:59:21+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 сентября 2023

Гематолог

Здравствуйте, Юлия, какой именно уровень витамина В12 у вас?

По анализу крови критичных отклонений нет, данных за заболевание крови или онкологию у вас нет

Принятый ответ