Что вас беспокоит?

Опоясывающие боли в районе поджелудочной железы

здравствуйте! на текущей момент беременность 7 недель. примерно год назад начались боли в районе поджелудочной железы, отдающие в спину. боли начинались после употребления жиркой, жареной и острой пиши (корейская морковь, авокадо, грибы, жареный картофель и тд). промежутки были примерно раз в 3 месяца, купировались приёмом обезболивающих "миг". жареную и вредную пищу употребляю редко. в июне этого года по результатам узи нашли группу конкрементов до 5 мм в желчном пузыре, поджелудочная железа без изменений. сильные проблемы начались месяц назад, за это время было примерно 8 эпизод приступа: начинаются боли в спине, потом начинает болеть подреберье слева, боль сильная и практически не купируется. соблюдаю диету №5. сегодня из запрещённого села небольшой кусочек детской вафли и опять приступ, но не сильный. посещала гастроэнтеролога, из рекомендаций диета №5 и Креон во время еды, прием пиши 4-5 раз в день. из анализов сдала : алт - 45, аст- 20, билирубин общий - 9.1, билирубин прямой -3.3, фостофаза щелочная - 52. часто присутствует кислый вкус во рту. была на консультации у хирурга, по причине беременности, в операции отказали. какой шанс выносить беременность? боюсь, что на поздних сроках станет все ещё хуже. это боли желчного пузыря? с права болей практически нет, в основном болит слева и спина. может дополнительно еще что-то пить? заранее спасибо!

жкб
31 год
7 Сентября 2023·Просмотров: 1630·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте! Боли действительно возможны на фоне ЖКБ. Тем более конкременты мелкие, активно перемещаются в пузыре. Всё что можно посоветовать, это спазмолитики при болевом синдроме, из разрешённых это дротаверин (ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты использовать нельзя! Строго соблюдайте диету стол 5. О прогнозах говорить сложно, всё очень непредсказуемо.

Анна Сергеевна, спасибо за ответ. подскажите пожалуйста, гастроэнтеролог советует со второго триместра для растворения камней начать прием Урсосана/урдоксы по 1 капсуле 10 дней, далее 2 капсулы 6 месяцев. оправдано ли такое лечение? не сделает ещё хуже?

Препараты УДХК (урсосан, урсофальк, урдокса) вообще не применяются в период беременности. Камни мелкие, есть риски миграции камня в протоковую систему желчевыводящих путей и соответственно усиления болевого синдрома. Будь я Вашим доктором, то побоялась бы их советовать.

Анна Сергеевна, спасибо за совет!

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте .
Да , боли на фоне камней к сожалению в данный момент могут быть .
Болевой синдром на фоне гормонов может вести себя по разному , но как правило на беременность это не влияет , не переживайте . При боевом синдроме можно принимать ношпу . Если отмечаете Горечь во рту , то добавьте пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .

Екатерина Андреевна, спасибо за ответ! подскажите еще пожалуйста, вечера вечером начался приступ (12 часов уже). ночью была сильная боль, сейчас спала, но дискомфорт ощутимы, появилась тошнота (токсикоз ранее не был замечен). стоит сейчас кушать, если да, то что лучше поесть? думаю, что тошнота из-за голода. заранее спасибо

Кушать можно все в небольшом количестве . Исключить острое , Жирное , копчености , фастфуд .

Екатерина Андреевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению, при беременности перечень лекарственных препаратов к приему ограничен. Урсодезоксихолевую кислоту для растворения камней нужно принимать в больших дозировках в течение 6 месяцев, что не рекомендуется при беременности. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру. питание 3-5 раза в день, Но-шпа по 1 табл упри усилении болевого синдрома. Вызов "03" в случае некупирующегося болевого синдрома.

Принятый ответ

Галина, здравствуйте.
Описанные Вами симптомы возникают на фоне желчнокаменной болезни, камни мелкие, активно перемещаются и дают болевой синдром.
С учётом беременности прием лекарственных средств ограничен, в связи с этим рекомендации следующие:
1. Диета номер 5 по Певзнеру.
2. Кушать часто, небольшими порциями.
3. При болевом синдроме симптоматически принимать Дротаверин или Но-шпу (до 3х таблеток в день).
4. Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день перед едой на 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.