Консультация детского лора /

Ангина или нет? — вопрос №1552922

210 просмотров

Здравствуйте. У ребёнка вчера поднялась температура: 38.7. Небольшая головная боль, и в горле.
Сегодня с утра такая же температура, уже сильная боль в горле, больно глотать + мелкая красная сыпь (тело чистое). С утра стошнило 3 раза. После обеда - тошноты не было. Стул обычный, жалоб на живот нет.
Ни кашля , ни чихания, нос немного заложен. Ребёнок - вялый.
В 15.00 температура спала до 37.6 без жаропонижающих, педиатр диагностировал бактериальную ангину. Назначил антибиотики.
Вопрос: при ангине может быть такая температура? Действительно ли она? (Ребенок и я болели ангиной, температура всегда была стойко 39-40).
Фото горла прикрепляю.

Возраст: 9

Хронические болезни: Хр тонзиллит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины. Сыпь на небе может быть характерным признаком стрептококкового процесса.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Пока горло орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте ибуклин юниор или ибупрофен по до 3 раз в день до 3-4 дней
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, сделаем.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, я загрузила фото стрептатеста. Правильно ли понимаю, что тест положительный? Или нужно дополнительно кровь сдавать?
Детский ЛОР, ЛОР
Да тест положительный, кровь сдавать пока не нужно. Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца, нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, вес 32 кг. Антибиотики пила в апреле или мае Зиннат. Аллергии на лекарства не было
Детский ЛОР, ЛОР
Начните Амоксиклав в суспензии 400 мг в 5 мл по 9 мл 2 раза в день строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Пришёл анализ крови, не могли бы посмотреть. Прикрепила.
Температура спала до 37.6, ребёнок чувствует себя получше, есть бело-зеленые сопли
Вирус или всё таки ангина? Или и то, и другое?
Детский ЛОР, ЛОР
Однозначно бактериальная инфекция в анализе. Антибиотики очень оправданы исходя из картинки в горле и выполненных обследований.
Вирус мог наслоиться на стрептококковую инфекцию, это не исключено.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо вам большое!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Определить бактериальный процесс можно выполнив стрепторест, продаётся в аптеках,если положительный то антибиотикотерапия 10 дней строго
По фото острый тонзиллофарингит он может быть и вирусный и бактериальным,главное конечно не пропустить стрептококк
Температура более вероятно конечно вирусного характера,но рисковать не нужно Если можно проверить. Есть возможность стрепторест сделать?сыпь может быть и при стрептококке
Клиент
Марина Гергардовна, да, спасибо, я обязательно куплю и сделаю.
Детский ЛОР, ЛОР
Сделаете,если положительный, то предпочтительно начинать терапию пенициллинами,если нет аллергии и не принимали в ближайшие 3 мпс.какой вес ребёнка? Если принимали недавно,то могут не дать эффекта,поэтому начните Супракс или Панцеф,тоже на 10 дней
Если рест отрицательный, то терапия местная,симптоматическая и тонзиллит вирусный у ребенка
Клиент
Марина Гергардовна, я загрузила фото стрептатеста. Я понимаю, что результат положительный?
Детский ЛОР, ЛОР
Да,положительный. Какие антибиотики принимали в ближайшие три месяца? Какой вес?
Детский ЛОР, ЛОР
Амоксиклав по 500 мг 3 раза в день,10 дней,каждые 8 часов,во время еды.на вес 32 кг
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте. Пришёл анализ крови, не могли бы посмотреть. Прикрепила.
Температура спала до 37.6, ребёнок чувствует себя получше, есть бело-зеленые сопли
Вирус или всё таки ангина? Или и то, и другое?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На небе у вас энантема - характерный признак вирусной инфекции
Антибиотики назначаются только при наличии бактериальной крови
Чтобы понять - нужны ли антибиотики и чем вызвано заболевание - сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету - исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как дышит нос? Есть ли увеличение подчелюстных лимфоузлов?
Клиент
Маргарита Александровна, нос немного заложен. Горло отечное, говорит с трудом. Лимфоузлы не увеличены
Детский ЛОР, ЛОР
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Есть возможность сдать ОАК?
Педиатр
Здравствуйте, да, нужны антибиотики 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Марина
2023-09-10 07:09:29
10 сентября 2023
Марина Решетникова, 10 сентября 2023
Здравствуйте, да,по анализу бактериальная инфекция,антибиотик оправдан,принимайте полный курс,выздоравливайте
Ирина
2023-09-10 09:09:05
10 сентября 2023
Ирина, 10 сентября 2023
Спасибо большое за помощь!
Похожие вопросы по теме
Помогите,что делать с анализами
15 октября 2021
Ольга, Одесса
Вопрос закрыт
Сыпь на теле?
11 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Посинел палец на ноге после удара
23 марта
Елена, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург