Консультация невролога /

Продолжение медикаментозного лечения — вопрос №1556015

602 просмотра

Произошло защемление поясничного отдела позвоночника. Боль была сильная, затруднялась ходить. В отделении скорой помощи поставили диклофенак, прописали Ксефокам 8 мг - 2 раза в день, 7 дней, сирдалуд 4 мг - 1 раз в день, 14 дней, витамины группы В. В этот же день сделала МРТ и прошла консультацию у невролога, поставили укол ФП 5 прицельно к воспаленному нерву, боль уменьшилась, но решила пропить препараты, прописанные первым врачом. На Ксефокам была побочная реакция в виде диареи, заменила на Мелоксикам. Прошло уже 7 дней, боль до конца не прошла, можно ли продолжить лечение НПВП? До скольки дней?

Возраст: 34

Хронические болезни: Остеохондроз поясничного отдела
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Приём НПВС должен быть максимально коротким курсом. Поэтому как только почувствуете облегчение, нужно прекратить приём. В среднем 10-12дней суммарно. Однако, бывают случаи, когда необходимо более длительно применять препараты. Обязательно принимайте Омепразол(нексиум, нольпаза, эманера) 20мг утром до еды весь курс лечения препаратами из группы НПВС.
Если болевой синдром на фоне НПВС не купируется более 2х недель, лучше добавить Габапентин 300 мг по 1 таб. на ночь(при необходимости дозу можно увеличить до 6 таб в сутки).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. НПВС можно принимать до 14 дней вместе с Сирдалудом, но обязательно под прикрытием препарата Омепразол 20 мг (принимать за 30 минут до еды). Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Игоревна, подскажите пожалуйста, сегодня еще периодически больно наступать на левую ногу, боль в районе сустава примерно, воспалённый нерв слева, правильно я понимаю, что это все еще последствия защемления?
Невролог
Да.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете прикрепить полное описание МРТ?
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте, прикрепила
Невролог
Здравствуйте. Можно, попробуйте Аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, можно попробовать габапентин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
НПВС как долго можно принимать?
24 февраля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
НПВП-мази после прививки
14 ноября 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Когда стоит переходить на Трамадол с НПВП
30 сентября 2023
Андрей, Балашиха
Вопрос закрыт
Нпвп без боли зачем?
12 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Прием аркоксиа
16 июля 2024
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород