Что вас беспокоит?
Стоит ли опять пить тирозол?
Доброе утро! Ситуация следующая, года три есть узлы в щитовидной железе, каждый год как и предписывал врач прохожу узи.В прошлом году сдавала кальцитонин - норма и сделала пункцию большого узла - Bethesda 2,коллоидный узел. В начале этого года лежала в неврологии из за шаткости, слабости, постоянно сонливого состояния, повышенного пульса в покое до 100 и как показало СМАД, скачки давления в ночное время. В стационаре ко мне приходила эндокринолог, сдавала гормоны и узи щж(фото прикреплю) врач ставила под подозрение "ДУТ. ДТЗ? АИТ, ТИРЕОТОКСИЧЕСКАЯ ФАЗА?" перед выпиской сказала по месту жительства сдать АТ к рецепторам ТТГ и записаться к своему эндокринологу. Анализ сдала АТ к ТТГ- 2,6.пошла к эндокринологу со своим результатом анализа, выписала тирозол по 2 т 5мг. Сказала пересдать через два месяца повторно анализы. При приёме тирозола, так же принимала конкор одну таблетку на ночь, стала замечать что поправляюсь! До приёма тирозола мой вес был 75 при росте 174.вес для меня комфортный, такой вес был года два точно иногда пару кг сбрасывала, потом те же кг возращала, но то есть за пределы не выходила. С тирозола за 4 месяца, я набрала 11 кг, это просто удручает! Мне физически тяжело, по ступеням с отдышкой поднимаюсь, инсулин гомоцистеин повышенны, по ночам стала потеть, хотя раньше и незнала что такое бывает. В итоге бросила, сдала гормоны записалась к другому эндокринологу который сказал что следить за щитовидкой, сдавать гормоны,тирозол отменил. В конце августа со мной начало происходить следующее, усилилась шаткость слабость, головокружение, отдышка усилилась, пульс высокий, глаза закрываю как качели начинаются, дух замирает. По поводу веса, вес так же и стоит, появилось постояннное чувство голода. Пошла к эндокринологу, она дала на завтра сдать повторно гормоны, но всё равно выписала пить тирозол 3 таблетки в день. Ориентировалась она на прошлые записи эндокринолога. Скажите пожалуйта обязательно ли мне пить тирозол? У меня от него отекают ноги, лицо по утрам какое то одутловатое и вес всё больше лезет вверх. Может в моём случае проще вырезать щитовидку? Смысла не вижу оттягивать и травить себя этим отвратительным препаратом или мне операция не показанна или стоит пить этот тирозол? Помогите пожалуйста. Надеюсь на Вашу помощь!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. АТрТТГ нормальный показатель, сомнительно, что у вас болезнь Грейвса. Для назначения лечения нужны свежие показатели ТТГ, св.Т4 и св.Т3. Болей в области щитовидной железы нет?
В марте тирозол не был показан.
Наталия Владимировна, последний раз в начале июня сдавала гормоны, там только два анализа, какого то реактива небыло сказали в поликлиннике. Последний файл прикрепила сейчас. Мне стоит дождаться анализов а только потом решать с этим препаратом, верно?
Наталия Владимировна, болей в области щитовидки нет. Помню в детстве очень давно были щелчки какие то в щитовидке я ощущала. А так нет никаких болей
Гормоны были в июне в норме. нужно сдать сейчас
Принятый ответ
Добрый день.
В марте у вас не было показаний для приема тирозола.
Тем более 4 месяца.За эти 4 месяца конечно же ваши гормоны резко снизились(а они были в норме) и вы ушли в гипотиреоз со всеми вашими жалобами.
Ничего не пить сейчас.
Сдать Ттг ииТ4 свободный
Елена Борисовна, здравствуйте и спасибо за ответ! последний раз в начале июня сдавала гормоны, там только два анализа, какого то реактива небыло сказали в поликлиннике. Последний файл прикрепила сейчас. Мне стоит дождаться анализов а только потом решать с этим препаратом, верно?
Елена Борисовна, завтра буду сдавать анализы на гормоны, я прикреплю какие они назначили, скажите пожалуйста это все или надо будет от себя ещё что то сдать? последний файл посмотрите пожалуйста
И в июне у вас анализы в норме .И лечение не нужно?♀️
Этого вполне достаточно,что назначили
Елена Борисовна, спасибо за ответ! есть дефицит ферритина 18,витамин д 16 и б 12 - 149, эти дефициты как то зависят от щитовидки или они отдельно?
У вас вообще сомнительны нарушения функции щитовидной железы.
Создается впечатление,что нарушений этих не было вообще.
А дефициты конечно надо восполнить.
Елена Борисовна, добрый вечер! Скажите пожалуйста а если пить тирозол половину таблетки 5 мг, с такой дощировки тоже можно вес набрать??
Вес набирается не от тирозола как такового,а от снижения функции щитовидной железы
Принятый ответ
Добрый день!
"С тирозола за 4 месяца, я набрала 11 кг" - при передозировке тирозол вызывает гипотиреоз, поэтому набор веса будет.
Сдайте кровь на АТрТТГ, ТТГ, Т4св, Т3св, ОАК с СОЭ, БАК (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, кальций общий, альбумин, креатинин) и витамин Д в крови проверьте - это сейчас до терапии тирозолом.
Какие вы препараты принимаете (от невролога)?
Какой у вас гемоглобин (анемии не было)?
Светлана Михайловна, доброе утро! Спасибо за ответ! Гормоны назначенны на завтра, а вот общую кровь я сдавала на прошлой недели, сейчас прикреплю, они последние будут, посмотрите пожалуйста!
Светлана Михайловна, пока никаких, на следующем приёме назначит.
Сама принимаю аквадетрим по 7 капель, есть дефицит д3-16. Так же ферритин - 18,б12-149
в начале июне гормоны в норме, а тирозол когда вы принимали в последний раз?
Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб в день – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Принимайте нейромультивит по 1 т 2 р/д 1 мес, повторите вит В12
Светлана Михайловна, 10 июня перестала пить
Если АтрТТГ будут выше нормы при ТТГ ниже нормы - болезнь Грейвса лечат либо тирозолом (эффективность 30%), либо радиойодтерапия (эффективность 100%) с предварительной подготовкой тирозолом.
Светлана Михайловна, на прошлой недели сдавала кровь повышен креатинин 0.105 при(0.053-0.097) и клубочковая фильтрация 56.1 пониженна.
Хотя никогда не было проблем с почками
нужна консультация нефролога
Светлана Михайловна, добрый вечер! Скажите пожалуйста а если пить тирозол половину таблетки 5 мг, с такой дощировки тоже можно вес набрать??
дозу тирозола по весу не подбирают, тирозол на вес непосредственно не влияет.
Светлана Михайловна, да я понимаю, я про если маленька дозировка то вероятность такая же как две таблетки принимать тирозола и на них поправляться или меньше?
нет такой связи. Если вы хотите похудеть, нужно исключить сахар и сахарсодержащие продукты, сладкую выпечку, фастфуд, майонез и колбасы, алкоголь из рациона.
Принятый ответ
Здравствуйте. В апреле антитела не были повышены, болезнь Грейвса под сомнением
Сейчас вам нужно сдать кровь на ттг, т4св, т3св заново, последний раз в июне были в норме, и по тем гормонам тирозол не показан
Как сдадите прикрепите результат
Ленар Равилович, добрый вечер! Скажите пожалуйста а если пить тирозол половину таблетки 5 мг, с такой дощировки тоже можно вес набрать??
Вес может набираться за счёт отеков если передозировка тирозола
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 201922 ответа
- 28 Июня 20231 ответ
- 6 Апреля 20242 ответа
- 14 Мая 202415 ответов